г.Курск, ул.Заводская, д.25

тел. +7(4712)35-08-55, 35-36-93

Схема проезда

Диспансеризация

   В настоящее время в развитых странах на первое место выходят хронические неинфекционные болезни: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, цереброваскулярные болезни, злокачественные новообразования, сахарный диабет. Именно они являются сегодня основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, в том числе и молодого трудоспособного населения. Причины развития этих заболеваний многочисленны, механизм развития сложный. Для лечения этой патологии в нашем городе открыты и оснащены современным дорогостоящим оборудованием сосудистые центры, построен новый онкологический диспансер.

    Однако не стоит забывать старую простую истину: болезнь легче предупредить, чем вылечить. Чрезвычайно важно, что все вышеперечисленные заболевания имеют сходные факторы риска их развития, о которых сейчас так активно говорят по телевидению, пишут в газетах. Они известны, наверно, всем: повышенное артериальное давление, нерациональное питание, табакокурение, избыточная масса тела, повышение уровня холестерина, низкая физическая активность, избыточное потребление алкоголя, потребление наркотиков. Многие в современном обществе в той или иной мере могут отметить у себя их наличие: кто-то предпочитает провести вечерок за компьютером, а не прогуляться перед сном, кто- то «успокоит» нервы рюмкой водки и пачкой сигарет, кто-то привык перекусывать «на скорую руку» и не мучиться с готовкой. Все это не вызывает такого страха у современного человека как, например, холерная палочка, и постепенно становится нормой нашей жизни.
    Неопровержимо доказано, что распространенность факторов риска развития основных неинфекционных заболеваний среди населения непосредственно связана с ростом уровня смертности от них. При этом доказано, что на эти факторы можно воздействовать, корректировать их, и, в конечном итоге, снизить заболеваемость хроническими неинфекционными заболеваниями и смертность от них.
    Именно с этой целью в 2013 году в Российской Федерации стартовала диспансеризация взрослого населения. Она проводится 1 раз в три года, начиная с 21 –летнего возраста. Ее цель на ранних стадиях выявить хронические неинфекционные заболевания и основные факторы риска их развития. Для этого Министерством здравоохранения РФ разработан необходимый объем лабораторных, инструментальных исследований, консультаций специалистов, который проводится в два этапа. В ходе диспансеризации проводится анкетирование граждан, позволяющее выявить факторы риска, о которых говорилось выше. В завершении каждого этапа проводится профилактическое консультирование, в ходе которого пациент получает общие рекомендации по формированию здорового образа жизни и, в зависимости от имеющихся факторов риска, конкретные рекомендации по выявленным у него факторам риска, лечению имеющихся заболеваний, предупреждению осложнений.
    В ОБУЗ «Курская городская поликлиника №7» открыт кабинет диспансеризации, где медицинские работники знакомят пациентов с объемом диспансеризации, проводят анкетирование, антропометрию. На информационном стенде в холле первого этажа имеется информация об основных целях диспансеризации, о необходимой подготовке для диспансеризации, о том, где и когда ее можно пройти.
Определенные трудности с прохождением диспансеризации могут возникнуть у работающих граждан. Следует отметить, что согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
    Мы приглашаем жителей города Курска, прикрепленных к нашей поликлинике пройти диспансеризацию. Помните, что регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний или выявить их на ранней стадии, когда их лечение наиболее эффективно, предупредить возможные осложнения. Будем рады Вам!

Диспансеризация взрослого населения

(краткая информация для граждан о диспансеризации и порядке ее прохождения)

Диспансеризация взрослого населения проводится в соответствии с приказом МЗ РФ от 3 февраля 2015г. № 36ан «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП  ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ» и приказом МЗ РФ от 9 декабря 2016 г. N 946н «О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МЗ РФ от 3 февраля.2015 г. № 36ан»

Основные цели диспансеризации

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной

причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ, к которым относятся:

  •   болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  •   злокачественные новообразования;
  •   сахарный диабет;
  •   хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.

Диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

  •   повышенный уровень артериального давления;
  •   повышенный уровень холестерина в крови;
  •   повышенный уровень глюкозы в крови;
  •    курение табака;
  •   пагубное потребление алкоголя;
  •   нерациональное питание;
  •   низкая физическая активность;
  •   избыточная масса тела или ожирение.

Где и когда можно пройти диспансеризацию

ОБУЗ «Курская городская поликлиника № 7» проводит диспансеризацию.

Ваш участковый врач  или участковая медицинская сестра или сотрудник отделения профилактики  (1 этаж, каб.№8) подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об  этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:

  •   Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
  •  Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры для биопроб.
  • Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.
  • Лицам в возрасте 45 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить приём железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить приём аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета.  Это может быть причиной неправильного результата.
  • Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того  или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
  • Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
  • Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам  объяснит участковый врач .

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

 Диспансеризация определённых групп взрослого населения в 2017 году.

В 2017 году диспансеризацию проходят граждане в возрасте:

 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 90, 93, 96, 99 лет.

По результатам обследования определяется группа здоровья, проводится консультирование пациентов по факторам риска развития хронических неинфекционных заболеваний. При выявлении хронических неинфекционных заболеваниях назначается лечение и дополнительное обследование.

Анализ диспансеризации за 2016 г.

Комитетом здравоохранения Курской области был определен план диспансеризации - 9014 человек. В течение 2016 г. диспансеризацию прошли 8799 человек, т.е. 97,6% от утвержденного плана. Гражданам, прошедшим диспансеризацию, установлены группы здоровья.
     •    I группа – 2692 человек – 30,6% от числа граждан прошедших диспансеризацию.
     •    II группа – 1019 человек – 11,6% от числа граждан прошедших диспансеризацию.
     •    III группа – 5888 человек – 57,8% от числа граждан прошедших диспансеризацию.

  На второй этап было направлено – 5789 человек или 65,8% от числа граждан прошедших диспансеризацию. Завершили второй этап – 4159 человек, т.е. – 71,8% от числа направленных на второй этап.

    По итогам диспансеризации определенных групп, взрослого населения за 2016г. выявлено – 503 случай заболеваний. Из них злокачественных новообразований - 2 случаев, болезней крови - 26 случаев, болезней эндокринной системы – 439 случаев, болезней системы кровообращения - 17 случаев, из них – 11 случаев артериальной гипертензии и 1 случай ИБС, болезней органов дыхания - 4 случая, болезней органов пищеварения – 9 случаев, болезней мочеполовой системы – 6 случаев. Взято на диспансерное наблюдение по итогам диспансеризации – 434 человека.

Нужна ли россиянам диспансеризация?

01.09.2015

Однозначно положительный ответ на этот вопрос был получен в результате проведенного масштабного исследования «Социально-демографическое исследование отношения населения к российскому здравоохранению в регионах России и по России в целом». Исследование проводилось при методологической поддержке НП «Национальная медицинская палата» исследовательским агентством «С-медиа» в период май-июнь этого года. В нем приняли участие более 5 тысяч человек из 7 федеральных округов РФ.

Данные опроса говорят о том, что охват населения медицинскими осмотрами растет. Так, 31,1% опрошенных сказали о том, что прошли диспансеризацию в период с 2013 по 2014 гг., а 17,7% - уже в этом году.

При этом можно отметить положительную тенденцию. Граждане, которые сами оценивают свое состояние здоровья как плохое, более активно, чем другие группы населения, включились в процесс диспансеризации и прошли ее в 2013-2014 гг. Необходимо отметить, что у половины обследованных (49,5%) прохождение диспансеризации не вызывало никаких сложностей. Доля респондентов в целом довольных качеством диспансеризации достаточно высока и составляет в среднем по стране 74,2%.

«Диспансеризация была краеугольным камнем советского здравоохранения. Конечно, уровень оснащенности при проведении всеобщей диспансеризации был тогда гораздо ниже чем сейчас, но при этом была создана стройная система с последующим лечением и реабилитацией, которая несомненно давала свои положительные результаты. После 90-х годов эта система была разрушена, включая производственную медицину. Минздравсоцразвития во главе с министрами Шевченко, Зурабовым и Голиковой не смогли вернуть диспансеризацию. И только нынешний Минздрав, впервые за 25 лет, начал возрождать всеобщую диспансеризацию. В сложных условиях - катастрофического дефицита кадров, особенно в первичном звене, пробелов в законодательстве, отсутствия ответственности руководителей частных и государственных организаций за создание условий для проведения профилактических осмотров, диспансеризации и ответственности гражданина за свое здоровье. Несмотря на это, диспансеризация проводится и проводится эффективно. Выявлено большое число заболеваний, которые не были диагностированы ранее», - говорит Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.

О позитивных итогах диспансеризации и о достижениях по выявлению ранних стадий заболеваний говорят статистические данные Министерства здравоохранения Российской Федерации. По данным Минздрава РФ, за первое полугодие 2015 года прошли диспансеризацию уже 48,3% пациентов, которым ее необходимо пройти в этом году. Из них 26,6% были направлены на прохождение более глубоких обследований – на второй этап диспансеризации. В 2014 году только сердечно-сосудистые заболевания выявлены у 1,6 миллионов человек, а злокачественные образования – у 30 тысяч человек (при этом 70% - это новообразования 1 и 2 стадий). И эти цифры означают спасенные жизни. «Положительные результаты не вызывают сомнений. Необходимо подчеркнуть, что если медосмотры носят обязательный характер, то диспансеризация является добровольным и необязательным мероприятием. Тем значимее, полученные результаты», - отмечает Леонид Рошаль.

Проведенное социологическое исследование выявило, что доверие к качеству диспансеризации у пациентов растет. Из тех, кто проходил профилактические осмотры 3-4 года назад, 37% планируют вновь пройти эту процедуру. А вот среди тех граждан РФ, кто проходил диспансеризацию в последние 1-2 года, наибольшее число тех, кто намерены и дальше ее проходить на регулярной основе - 46%.

Комплексность обследования и надежда на раннюю диагностику серьезных заболеваний – вот два основных фактора, которые стимулируют тратить время на профилактический осмотр. Диспансеризация – это прекрасная возможность получить информацию о своем здоровье, проконсультироваться у специалистов – эту причину назвали 38,1% респондентов. Убеждение, что диспансеризация помогает выявить серьезные заболевания на ранней стадии и своевременно начать их профилактику и лечение разделяют 37,1% опрошенных.

Руководитель исследования Наталия Золотовицкая отмечает: «Конечно, всеобщая диспансеризация сегодня еще далека от совершенства. К сожалению, мы, пациенты, недооцениваем значимость этого мероприятия, а сам процесс диспансеризации не такой комфортный. Согласно исследованию, основные причины отказа от диспансеризации связаны с убеждением, что диспансеризация бесполезна, «ничего не дает и проводится формально» (29,0%). Также достаточно большая часть опрошенных просто уверены в своем здоровье - 23,4%, и поэтому не хотят тратить время на медосмотр. Эти цифры диктуют необходимость усиления разъяснительной работы с населением. Причина отказа от диспансеризации связана и с нехваткой времени пациентов (28,6%)».

Участвующие в диспансеризации отметили ряд проблем при ее проведении. Среди наиболее существенных проблем в процедуре диспансеризации пациенты называют длительность процедур («очереди, долгое ожидание») – 26,9%. Еще одна важная проблема – это формальный подход врачей к пациенту. Ее отметили 18,1% опрошенных. Среди сложностей пациенты также отмечают и невозможность пройти диспансеризацию за один день – 16,6%. Отметим, что согласно данным опроса, за один визит в медицинское учреждение диспансеризацию прошли 32,5% (это практически каждый третий пациент), за два посещения – 26,7%, а вот за три и более посещений – 38,9%.

Таким образом, исследование позволило выделить ключевые задачи, направленные на повышение эффективности диспансеризации, – сокращение времени на ее проведение, в том числе за счет наличия всех необходимых специалистов в медицинском учреждении, а также снижение уровня формальности в отношении врачей к пациентам.

В Национальной медицинской палате считают, что, несмотря на позитивные достижения, в процедуру проведения диспансеризации необходимо внести ряд усовершенствований. Важная проблема – это высокая нагрузка на врачей и необходимость заполнения большого числа отчетных форм. Именно этим и обусловлен во многом формальный подход к пациенту при прохождении диспансеризации. Национальная медицинская палата провела анализ используемой учетно-отчетной документации, которую ведут врачи. В результате приказом Минздрава эта работа была в значительной мере сокращена, но необходимость дальнейшего совершенствования отчетной документации очевидна. Важно, что паспорт здоровья теперь выдается гражданину лишь по его требованию, а не в обязательном порядке, как это было ранее.

Также необходимо и мотивировать граждан проходить регулярные медицинские обследования. «Одна из самых острых проблем состоит в том, что вся ответственность за проведение диспансеризации лежит на медицинских работниках: руководителях медицинских организаций, оказывающих первичную амбулаторную помощь, врачах отделений и кабинетов медицинской профилактики, участковых врачах-терапевтах. При этом сами граждане вправе отказаться от проведения медицинских мероприятий, а работодатели не заинтересованы в том, чтобы их сотрудники тратили свое рабочее время на медицинские осмотры», - говорит президент НМП Леонид Рошаль. Решением Третьего Съезда НМП Правительству РФ было предложено внести соответствующие поправки в Трудовой Кодекс, предусматривающие ответственность работодателя за обеспечение права работников пройти диспансеризацию. Также эксперты Палаты внесли свои предложения в приказ МЗ РФ №1006н. В частности, исключено исследование фибриногена из биохимического исследования крови; сохранен на первом этапе обследований общий анализ мочи; в объем обследования включаются данные выполненных ранее вне рамок диспансеризации исследований (в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации); УЗИ органов брюшной полости не проводится, если гражданину в течение предшествующих 2 лет либо в год проведения диспансеризации проводилась магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшной полости и ряд других. Это позволило в определенной степени оптимизировать процедуру диспансеризации и исключить дублирование трудоемких и дорогостоящих исследований.

«Несмотря на приведенные выше недостатки и организационные накладки, особенно в первый год диспансеризации, положительный опыт свидетельствует о необходимости поддержки инициативы Минздрава РФ по внедрению в России постоянной диспансеризации как детского, так и взрослого населения», - считает Рошаль.

 

Версия для печати