Позвоночник – это главная опора человеческого организма. Каждый из пяти его отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый выполняет свои функции, имеет свое предназначение. В шейном отделе проходит основная масса сосудов, снабжающих кровью головной мозг. Он же удерживает вес головы и отвечает за ее повороты и наклоны. Поэтому, благодаря особенностям строения семи своих позвонков, он очень подвижен, и это делает его весьма уязвимым для различных патологий.Любое резкое движение или неудобная поза может обернуться сильной болью, нарушением анатомической структуры и началом дегенеративно-дистрофического процесса. Эффективное лечение должно начинаться со своевременной качественной диагностики. Определить степень повреждений, их причины, возможность осложнений и призван рентген шейного отдела позвоночника.

Суть процедуры

Рентгенографией называется инструментальное исследование, основанное на использовании рентгеновского излучения. Это доступный метод, недорогой, и в то же время очень информативный.

Рентген шейных позвонков поможет выявить такие болезни:

• патологический лордоз шейного отдела (деформация позвоночника вперед);
• патологический кифоз шейного отдела (деформация назад);
• остеохондроз шейного отдела;
• межпозвоночная грыжа, протрузия;
• последствия травмы.

Правильно установленный диагноз дает возможность назначить адекватное лечение, чтобы избежать осложнений и необратимых процессов, например, компрессии спинного мозга. Она чревата системными расстройствами, что может закончиться частичным или полным параличом.

Где можно сделать рентген шейного отдела

Каждый, кто почувствовал малейшую болезненность в шее, должен знать, где сделать рентген шейного отдела позвоночника. Сегодня это не составит труда. Большинство больниц имеют цифровое рентгеновское оборудование. Пациент получает совсем небольшую дозу облучения, безопасную для его здоровья.

Поэтому обследование может быть назначено как в пожилом, так и в детском возрасте. Беременным женщинам обычно не делают рентген, за исключением каких-то экстренных случаев. Проводят диагностику в специальных кабинетах, защищенных экранами, предотвращающими проникновение рентгеновского излучения за их пределы.

Внутренние органы обследуемых также надежно защищают от облучения свинцовыми фартуками и жилетами.

Когда показана процедура диагностики шейного отдела позвоночника

Рентген шейных позвонков показан при следующих симптомах:

• головная боль;
• ощущение скованности в шее;
• шум в ушах;
• резкие скачки давления;
• чувство онемения и покалывания в руках;
• затрудненное дыхание;
• сильное головокружение.

Рентгеновское обследование помогает определить патологию исключительно костного аппарата. Если повреждены мягкие ткани, целесообразны иные методы инструментального обследования.

Подготовка и ход процедуры

Подготовка очень проста: пациенту следует раздеться до пояса, сняв украшения из металла, так как они могут ухудшить качество изображения. Обычно делают назначение на рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях: передней и боковой. Иногда производят снимок передней стенки шейного отдела сверху, через открытую ротовую полость.

Для качественного и четкого изображения больной во время обследования должен принять правильное положение и лежать совершенно неподвижно. Процедура занимает не больше 20 минут и не несет пациенту никаких неприятных ощущений.

Рентгеновский аппарат является источником рентгеновского излучения слабой мощности. На этом и основано его действие. Известно, что эти лучи имеют способность проходить через поверхности любой плотности.

Все органы и ткани человеческого тела, в свою очередь, обладают способностью пропускать (ткань легких, мышцы) или задерживать (кости, хрящи) частицы рентгеновского излучения.

В результате, на снимке получаются разные по интенсивности окрашивания участки, соответствующие разным по плотности тканям. Можно легко различить темные и более плотные позвонки и светлые позвоночные диски.

Важно сделать рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях, ведь на снимке мы видим двухмерное изображение больного органа. Для наглядной и объективной картины болезни лечащий врач сопоставляет два изображения одного и того же участка позвоночника.

Рентгенография шеи с функциональными пробами

При визуальном обследовании позвоночника может быть выявлена серьезная проблема. Возможно, позвонки сильно смещены или повреждены, а одна из стенок обследуемого позвоночного канала болезненно деформирована. В такой ситуации (когда необходимо уточнить диагноз), дополнительно может быть назначена рентгенография шейного отдела с функциональными пробами.Функциональная проба – это дополнительное условие, используемое при обследовании внутреннего органа, позволяющее сделать диагностику более подробной и информативной.

При исследовании органов опорно-двигательной системы применяются только механические функциональные пробы. Это значит, что рентген шейного отдела позвоночника делается в состоянии, когда пациент полностью сгибает, а затем полностью разгибает шею.

В итоге специалист имеет снимки патологических состояний органа, которые при обычном обследовании получить невозможно. Он легко может диагностировать начальную степень деформации позвонков, остеохондроз шейного отдела на ранней стадии и другие болезни.

Рентгенография позвоночника с функциональными пробами — процедура совершенно безвредная и безболезненная.

Особенности проведения обследования позвоночника детям

Рентгенография возможна с младенческого возраста. Есть молодые мамы, которые настороженно относятся к обследованию такого рода, предполагая, что излучение может неблагоприятным образом повлиять на самочувствие их ребенка. На самом деле опасности нет.

Участковый педиатр подскажет, где сделать рентген шейного отдела позвоночника малышу. Надо выбрать поликлинику, в которой имеется современное цифровое диагностическое оборудование.

В этом случае придется обратиться в частный диагностический центр, оснащенный по последнему слову медицинской техники.Методика проведения рентгенографии ребенку и взрослому человеку одна и та же. Малышам тоже делают рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Основная сложность ее проведения – сохранение неподвижности пациента во время съемки. Это условие особенно сложно выполнить детям, которым еще нет 3 лет. Таким малышам не представляется возможным делать снимки верхнего отдела позвоночника через ротовую полость. Рентген позвоночника с функциональными пробами младенцам тоже не показан.

В истории болезни доктор делает отметку о дате и указывает дозу рентгеновского облучения, полученную ребенком. Эта мера покажет, когда подобное обследование можно будет провести вновь.

Какие существуют противопоказания

Обследование такого рода нельзя делать беременным женщинам, а также пациентам, у которых есть аллергическая реакция на рентгеновское облучение. Нельзя делать рентген людям, уже получившим недавно значительную лучевую нагрузку, поскольку существует риск развития лучевой болезни.

Большой вес, превышающий 150 кг, тоже может явиться препятствием для рентгенографии, так как будет сложно сделать качественный, информативный снимок.

Рентгенографию позвоночника с функциональными пробами нельзя делать людям, у которых этот орган травмирован или есть механические повреждения костной ткани.Рентген нельзя делать беременным женщинамРазличные травмы и болезни органов опорно-двигательной системы лишают нас активности и ухудшают качество жизни. Из всех диагностических методов наиболее распространен именно рентген шейного отдела позвоночника, что показывает, насколько уязвима эта область человеческого организма.

Это наиболее безопасный и качественный метод диагностики. Он хорош тем, что все имеющиеся болезненные состояния выявляются на ранних стадиях.

В большинстве случаев можно добиться излечения, не прибегая к лекарствам и оперативным вмешательствам, а используя средства реабилитации по назначению специалиста (ЛФК, массаж, рациональное питание).

Рентген шейного отдела позвоночника

Стандартным способом диагностирования заболеваний и травм в районе шеи является рентген шейного отдела позвоночника. Данный способ исследования является доступным и простым. Обследование можно осуществить в любом медицинском учреждении. Рентген позволяет на ранних стадиях определить заболевание.Рентген шейного отдела позвоночникаДиагностика не вызывает болезненных ощущений и нет необходимости в особой подготовке. Существует некоторое количество вариантов обследования, которые назначаются в зависимости от локализации травмы и степени поражения. Иногда проводят рентгенографию в двух проекциях.

Когда назначается рентген шеи?

Рентгенографию шейной области позвоночника назначают в случае наличия какой-либо из приведенных ниже жалобы:

1. головокружения, беспокоящие постоянно;
2. головная боль;
3. некоторые нарушения со зрением;
4. болевые ощущения во время движения из одной стороны в другую в области шеи и головы;
5. нарушенная координация движения;
6. наличие инфекционного заболевания, которое может повлечь за собой негативное воздействие на шейный отдел;
7. болевые ощущения в руках, происхождение которых неизвестно;
8. шейные повреждения.

Рентген шейного отдела позвоночника на современном оборудовании дает возможность определить некоторые патологии, а именно опухоли разнообразного генеза, позвонковое смещение, переломы компрессионного характера, раздражение дисков шеи, приобретенные и врожденные патологии в позвоночном отделе, туберкулезное заболевание позвоночника, появление грыжи межпозвоночного типа. Также может быть поставлен диагноз шейного лордоза или радикулита.Когда назначают рентген шеи

Как осуществляется рентгеновское обследование?

Рентген шеи в стандартном варианте осуществляется в двух проекциях, а именно передней и боковой. Проекция спереди производится через рот. Также если есть болевые ощущения иррадиирующего характера в грудном районе и в животе, то также могут назначить еще и рентген отдела груди. Перед таким обследованием надо будет произвести очистку кишечника.Рентгеновское обследование шейных отделов позвоночникаПациенту во время обследования необходимо выполнять советы специалиста. Процедура происходит в течение двадцати минут. В основном во время диагностирования нужно соблюдать недвижимость. Перед началом обследования необходимо до пояса снять вещи и имеющиеся украшения.

В некоторых моментах требуется провести рентген шеи с функциональными пробами. Это требуется делать тогда, когда необходимо понять патологическую подвижность в позвонках.

Первоначальным признаком остеохондроза считается нарушение нормального расположения позвонков в тот момент, когда шея в положении сильного сгибания или же разгибания.

Функциональными пробами можно найти изменение положения позвонков, имеющих отношение друг к другу.

Рентген с применением проб

Рентген шеи с функциональными пробами помогает выявить формы патологической подвижности в позвонках. Если у человека имеется смещение позвонков, то это является первичным знаком остеохондроза, но также стоит обратить внимание и на то, что других признаков еще не будет видно.

Если у пациента остеохондроз, что ухудшает его клиническое состояние, то на простом изображении заболевание может быть не замечено.

Именно рентген шеи с функциональными пробами дает шанс определить степень смещения с применением функциональной пробы, помогающей оценить деформационный характер стенки позвоночника спереди.Диагностика заболеваний шеи при помощи рентгенографииПроцедура с функциональными пробами является достаточно эффективной и у нее есть преимущества. Изображения, которые получили в различных положениях позвоночника, дают возможности осуществить более точное диагностирование заболевания.

Если согнуть позвоночный отдел, то станет заметно, что диски с передней части начинают ужиматься, а во время разгибания диски обретают клинообразный вид. Изменение размера передних и задних отделов показывает степень развития болезни.

Преимущества и недостатки обследования

Рентгенография в формальном смысле не считается безвредной и это связано с тем, что больной подвержен воздействию излучения.

Но стоит учитывать и то, что в современное время используется такое оборудование, которое воздействует на человека минимально. Но из-за того, что есть небольшое излучение, эту процедуру назначает только доктор.

В медицинскую карточку доктор обязательно должен записать дозировку облучения, которая получается больным во время обследования.Современный рентген кабинетЕще к недостатку процедуры рентген шейного отдела можно отнести такие ограничения, как беременность и ребенок. Женщинам во время беременности и ребенку рентгенография назначается в редких случаях и с применением специальной защиты. Рентген шейного отдела позвоночника показывает только твердые ткани.

Рентгенография обладает и своими преимуществами, а именно невысокая стоимость и простота. Другие виды исследования стоят намного дороже и имеют определенные противопоказания.

Рентген шейного отдела позвоночника: когда проводится, цена

Рентген шейного отдела позвоночника – самый информативный метод исследования, являющийся основой для диагностики различных дегенеративных заболеваний, способных поражать опорно-двигательную систему.

Что выявляет такая диагностика?

Нередко задаётся вопрос о том, что показывает рентген (рентгенография) шейного отдела позвоночника и когда он необходим.

Этот метод инструментального исследования оказывает неоценимую помощь в определении причин появления такой симптоматики, как онемение или слабость рук, болезненность в верхней части спины, плечах, шее, постоянный звон в ушах.

С помощью рентгенографии легко определяются смещения межпозвонковых суставов или наличие трещинок в шейных позвонках.Также результаты этого исследования могут сообщить специалисту о любых аномалиях костей шеи, например, о наличии в них опухоли или инфекции.

Обычно такая процедура проводится после любой травмы спины или головы, особенно она необходима в том случае, когда человек находится без сознания и не может самостоятельно объяснить симптоматику.

Очень часто единственной возможностью правильно поставить диагноз и исключить болезни, сходные по основным проявлениям, является именно рентген.

Показания к назначению этой диагностики

По большей части рентгенография шейного отдела позвоночника назначается, если в этой области позвоночного столба требуется операция.

Первоначально данное исследование помогает спланировать тактику хирургического вмешательства, а в дальнейшем при помощи рентгена у специалиста имеется возможность получения доступа к послеоперационным результатам. Общие же показания для его назначения достаточно широки:

• боли в руках или голове, не имеющие видимой причины, так как они могут быть спровоцированы спондилёзом или остеохондрозом шейного отдела;
• подозрение на наличие в верхней части позвоночного столба дегенеративного заболевания;
• инфекционные и некоторые общие болезни, способные затронуть позвоночник;
• травмы плечевого комплекса и шеи.

Если у пациента какое-то время держится болевой синдром неясного происхождения, прояснить ситуацию может именно рентген шейного отдела позвоночника. По крайней мере, благодаря ему специалист может исключить некоторые общие и дегенеративные заболевания. Также рентгенография позволяет в некоторых спорных случаях разграничить схожие по симптоматике болезни.

Особые случаи проведения исследования

К ним относится рентгенологическое диагностирование шейного отдела у детей. Делать его можно начиная с самого раннего возраста. Специалистами допускается её проведение даже у младенцев, так как с помощью данного исследования легко выявляются родовые или приобретённые отклонения, среди которых:

• ассиметрия мышечного тонуса;
• врождённая или приобретённая кривошея;
• нестабильность шейного отдела;
• смещение позвонков;
• спровоцированные родовыми травмами изменения в строении шейного отдела.

Обычно такое диагностическое исследование у малышей ничем не отличается от рентгенографии у взрослых, единственное, что у самых маленьких детей его можно выполнять исключительно из положения лёжа. Только после того, как ребёнок достигнет и трёхлетнего возраста, появляется возможность делать рентгеновские снимки и через открытый рот.

Несмотря на то, что многие мамы настроены категорически против рентгена, считая его излучение губительным для здоровья малыша, следует заметить, что это распространённое заблуждение не имеет под собой каких-либо оснований. В современных моделях рентгеновских аппаратов имеются специальные системы защиты, позволяют делать рентгенографию совершенно безопасной и безвредной.

Но, к сожалению, такие интеллекутальные аппараты имеются не во всех российских поликлиниках, поэтому прежде чем согласиться на данное исследование, предназначенное для маленького ребёнка, необходимо узнать, где можно сделать рентген позвоночника, шейного его отдела, на современном и полностью безопасном устройстве.

Как проводится исследование?

Этот метод диагностики достаточно прост, а специальная подготовка пациента перед ним совершенно не требуется. Достаточно всего лишь снять с себя перед исследованием все украшения из металла, способные исказить результат. Для того чтобы специалист мог увидеть область обследования полностью, со всех сторон, рентген шейного отдела позвоночника выполняется в боковой и передней проекциях.В том случае, если болезненные ощущения иррадиируют из шеи в грудь или даже живот, дополнительно назначается рентген грудного отдела (диагностика в 3 проекциях).

Перед данным видом исследования пациенту в обязательном порядке рекомендуется полное очищение кишечника, которое подразумевает порекомендованную врачом трёхдневную диету для минимизации процесса газообразования. Сама рентгенография такого типа проводится непосредственно натощак.

Если предполагается только рентген шейного отдела позвоночника, в данной подготовке нет нужды. Вся процедура займёт не более 20 минут, в течение которых будет необходимо в определённые моменты занимать полностью неподвижное положение.

Когда нужны функциональные пробы?

Рентген для выявления проблем шейного отдела позвоночника в некоторых случаях выполняется и с функциональными пробами.

Данный тип процедуры требуется непосредственно тогда, когда необходимо определить наличие патологической подвижности между позвонками.

Если на снимке выявляется их смещение, в первую очередь ставится диагноз остеохондроз, так как этот признак заболевания считается самым ранним, проявляющимся до появления дистрофических изменений в межпозвонковых дисках.

Рентгенография шейного отдела позвоночника, выполненная с функциональными пробами, даёт специалисту возможность обнаружить уровень, на который сместились позвонки в этой области позвоночного столба.

Благодаря полученным результатам устанавливается патологичность характера передней стенки позвоночника. При данном исследовании применяются в основном механические функциональные пробы.

Они предназначаются для определения подвижности позвонков и состояния мышц.Для того чтобы сделать такой рентген на шейном отделе позвоночника, от пациента требуется выполнение чрезмерных наклонов головы и секундная неподвижность в момент снимка. Результаты проведённого исследования изучаются специалистом-рентгенологом, который при описании снимка делает соответствующие заключения. На основании их лечащий врач поставит соответствующий диагноз и сможет назначить необходимое в каждом конкретном случае лечение.

Преимущества и недостатки метода

У этого обследования шеи, выполняемого при помощи рентгенологического аппарата, имеются как свои плюсы, так и несколько минусов. Основным преимуществом такой диагностики является простота выполнения. В наше время медучреждения любого населённого пункта имеют необходимое для проведения рентгенографии оборудование.

Вторым немаловажным достоинством этого исследования является его низкий ценовой порог. Цена на рентген, проведённый на шейном отделе позвоночника, составляет приблизительно 500-1000 рублей, и зависит от того, где именно и на какой аппаратуре проводится. В том случае, если медцентр считается высокопрофильным, стоимость бывает выше.

Специалистами отмечаются и несколько недостатков рентгенологического исследования, проводимого на шейном отделе позвоночника:

1. Невозможность частого выполнения такой диагностики из-за излучения, оказывающего негативное воздействие на организм.
2. Некоторые затруднения в определении наличия изменений непосредственно в областях межпозвоночных дисков и мягких тканей.

На первом месте среди противопоказаний, которые имеет рентген шейного отдела позвоночника, находятся период беременности и лактации, но даже в этом случае, при отсутствии альтернативной методики исследования, рентгенография по особым показаниям возможна. Для того, чтобы излучение не оказало негативного влияния на плод, живот женщины прикрывается специальным «свинцовым» фартуком.

Воздержание от такого исследования в течение нескольких дней требуется и после проведённого рентгена с бариевой взвесью. В некоторых случаях препятствием к данной процедуре становится вес пациента.

И самым последним противопоказанием является нервозность или двигательная расторможенность, при которых сохранение неподвижного состояния даже в течение нескольких секунд проблематично для человека.

6 плюсов и минусов рентгена шейного отдела позвоночника (шеи)

Рентгенография названа по фамилии ученого, который изобрел этот метод в 1895 году.

Вильгельм Рентген обнаружил, что ионизирующее излучение, проходя через кисть, формирует на пленке изображение ее костей, и стал применять это свойство в диагностических целях.

Сегодня метод применяют в основном в выявлении заболеваний легких и опорно-двигательного аппарата. Рентген шейного отдела позвоночника позволяет диагностировать многие патологии – от остеохондроза до межпозвоночных грыж. О том, с какими симптомами следует пройти это исследование и каковы особенности его выполнения, читайте далее.

Когда назначается обследование

Рентген шейного отдела позвоночника помогает подтвердить или опровергнуть наличие артрита и других воспалительных процессов в костях, травм (переломов, вывихов), радикулита в этой области. Также обследование может выявить смещение позвонков, развитие опухоли, лордоз, патологический кифоз, спондилит, болезнь Бехтерева.

Полезно знать: рентгенография способна показывать только состояние суставов и костей. Для диагностики патологий мягких тканей – мышц, сухожилий, связок, нервов, сосудов – она не применяется (за исключением рентгена с контрастом).Симптомов и состояний, при которых необходимо пройти рентген шейной зоны, немало:

• головная боль неизвестной этиологии;
• травмы шеи;
• резкие перепады артериального давления;
• болевые ощущения и/или онемение рук;
• периодические головокружения, потеря сознания;
• боль и возникающие время от времени неприятные ощущения в грудной клетке;
• хруст в шее, причем он может быть слышен не всегда, а например, при подъеме по лестнице или высокой физической нагрузке;
• затрудненное дыхание;
• дискомфорт и боль в шее при поворотах и наклонах головы;
• шум в ушах;
• тугоподвижность в суставах этого отдела позвоночника.

Для постановки диагноза всегда назначается рентгенография при остеохондрозе шейных позвонков, поскольку показывает деформацию костей и межпозвоночных дисков, наличие грыж.

Как делают процедуру

Принцип метода заключается в том, что рентгеновские лучи, проходя через определенные ткани, рассеиваются и замедляются. Торможение пучка излучения формирует на пленке изображение, разное по своей интенсивности. Первично оно образуется на флуоресцентном (светящемся) экране, а затем отправляется на печать.

Методика выполнения

Рентгенографическое обследование шейного отдела проводится с разных сторон для того, чтобы получить несколько проекций снимков:

• Боковую – человек ложится на спину или стоит прямо, выдвигает подбородок вперед и опирается им на специальную подставку (кассету). Лучи направляются сбоку. Снимок захватывает область шейного отдела ниже 4 позвонка.
• Переднюю – пациент лежит на спине или стоит лицом к источнику излучения с закрытым ртом. Ионизирующий луч направляется на щитовидный хрящ и проходит вдоль нижней челюсти. Данная проекция показывает область шейного отдела вниз от третьего позвонка.
• Прямую через открытый рот – исследуемый стоит либо ложится на спину или на бок. Данная проекция позволяет увидеть состояние атлантозатылочного и аксиального сочленения, детально рассмотреть верхний позвонок.

Исследование занимает не более 15 минут, при этом пациенту нужно быть максимально неподвижным и четко выполнять все указания врача-рентгенолога. Этот же специалист пишет заключение по результатам рентгена, определяя патологию шейной области.

Окончательный диагноз и схему лечения на основании полученных снимков, лабораторных анализов и прочих данных определяет доктор, который направил вас на рентген.

Рентген с функциональными пробами

Такой вид рентгенографии назначается при смещении позвонков, сопровождающимся болью, проблемах с подвижностью в шее и при болевых ощущениях во время движения. Для получения снимков пациент занимает несколько разных положений, наклоняя голову вперед и назад, иногда при необходимости в стороны.Суть функциональных проб в том, что за счет изменения высоты передних отделов шеи по сравнению с задними становятся видны многие проблемы – трещины, микротравмы и то, насколько смещены позвонки в шейной зоне.

Особенности проведения обследования ребенку

Снимок шейного отдела позвоночника у детей позволяет выявить такие проблемы:

• врожденные аномалии развития костей, позвонков;
• ортопедические нарушения (искривление и др.);
• асимметричный (неравномерный) мышечный тонус;
• смещение позвонков;
• травмы (вывихи, подвывихи и прочее).

Также рентген показывает нестабильность шейного отдела у ребенка. В большинстве случаев она связана с родовой травмой, а в более позднем возрасте с сильными ушибами, ударами.

Советуем почитать:  6 методов диагностики для определения остеохондрозаДетям шейный отдел просвечивают также, как и взрослым – в разных проекциях, в положении стоя (пациентам постарше) или лежа (до 3 лет). Исключение составляет снимок через открытый рот, – его делают по достижении ребенком трех- или четырехлетнего возраста. То же самое касается функциональных проб.

Метод рентгенографии не противопоказан детям, несмотря на то, что малыш получает определенную дозу облучения.

Также вы вправе попросить рентгенолога занести в медицинскую карту информацию о полученной дозе излучения. Это поможет рассчитать, через какой период времени можно будет пройти исследование снова.

Преимущества и недостатки

Достоинства рентгенографического метода:

• прост в проведении, в большинстве случаев не требует подготовки пациента;
• дает хорошую визуализацию плотных структур – шейного и остальных отделов позвоночника, периферических костей и суставов;
• невысокая стоимость исследования, наличие оборудования практически во всех бюджетных поликлиниках.

Есть у использования рентгена в диагностике и недостатки:

• вредное воздействие ионизирующего излучения на организм, отсюда же следует второй минус – невозможность частого проведения;
• не несет диагностической ценности для исследования мягких тканей (за исключением рентгенографии с контрастом);
• не избежать при рентгене трудностей с исследованием мягких тканей, поскольку на снимке отражается не послойное изображение, как при КТ и МРТ, а суммарное проекционное.

Подготовка к обследованию

Рентгенография шеи не требует какой-то особенной подготовки. Все, что нужно – это раздеться до пояса, снять с себя цепочки, серьги и другие металлические украшения, которые ухудшают качество снимка. Этим рентгенография шейного отдела отличается от поясничного, при котором предварительно нужно соблюдать диету и чистить кишечник.

Противопоказаний у метода только два – это беременность (особенно в первом триместре) и недавнее прохождение подобного исследования.

Внимание! Если ситуация такова, что женщине, ожидающей ребенка, необходимо пройти рентгенографию по показаниям, то рентгенолог обязан выдать ей защитный экран для живота (так называемый свинцовый фартук).

Также при беременности, если не обойтись без рентгенографии, лучше выбрать для процедуры клинику с современным оборудованием.

Средняя стоимость процедуры и от чего она зависит

В государственной поликлинике по полису ОМС сделать рентгеновский снимок можно бесплатно. Направление на процедуру обычно выписывает ревматолог, ортопед или другой специалист этого же учреждения, у которого вы проходите лечение.Рентген шеи для пенсионеров и студентов нередко является частью планового осмотра и проводится безвозмездно.

В отделении платных услуг или в частной клинике стоимость процедуры зависит от ее срочности, используемого оборудования и города, и варьируется в пределах 500-2500 рублей.

Альтернативные методы диагностики шейного отдела

Вместо обычной рентгенографии может проводиться рентген с контрастным веществом. Он показан, если нужно рассмотреть спинной мозг и четче увидеть межпозвоночные диски. Введение рентгеноконтрастного препарата относится к сложным процедурам и проходит в несколько этапов:

1. Человек ложится на кушетку, прижимает к груди колени, наклоняет голову вперед (то есть сворачивается «калачиком» или, другими словами, принимает позу эмбриона).
2. Выполняется спинномозговая пункция, – иглу вводят в пространство между двумя соседними позвонками и забирают небольшой объем ликвора, который отправляют на исследование в лабораторию.
3. После взятия спинномозговой жидкости вводится контрастный препарат и проводится рентгенография.

Есть пять разновидностей рентгена с контрастом. Миелография и пневмомиелография как альтернатива обычному исследованию шейной зоны позвоночника нужны для отображения на снимке спинного мозга, выявления опухоли или мест сдавления нервов.

В первом случае перед облучением вводятся жидкие окрашивающие вещества, а во втором – рентгеноконтрастный газ.Другие контрастные методы:

• дискография (для выявления межпозвоночных грыж, протрузий);
• эпидурография (для диагностики сужения спинномозгового канала, воспаления спинного мозга);
• веноспондилография (для исследования движения венозной крови в позвоночнике).

Более информативными методами обследования шейной области позвоночника являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они дают четкое послойное изображение не только костных структур, но и мягких тканей. МРТ, в отличие от КТ, имеет преимущество, поскольку выполняется без вредного облучения и может проводиться сколь угодно часто.

Что нужно знать о рентгене шеи

Поль Брэгг однажды сказал: «позвоночник — это вешалка всех болезней». Конечно, в этом он немного погорячился, но, тем не менее, множество болезней вызвано нарушениями в позвоночнике. Особняком здесь стоит шейный отдел, который держит на себе самую важную часть — нашу голову.Естественно, очень важно вовремя обнаружить недуг, чтобы более успешно с ним справится. Для этого надо знать, в каких случаях стоит обеспокоиться, чтобы посетить рентгенологический кабинет. Вот лишь самые частые причины, когда показан рентген шейного отдела позвоночника:

• наличие боли шеи;
• без ведомой причины возникающие головные боли;
• боли в руках неизвестного происхождения;
• какие-либо травмы шеи;
• проверка наличия дегенеративных изменений;
• инфекция, которая может проявиться в костях, в т. ч. в шейном отделе позвоночника;
• и др.

При обнаружении данных симптомов пациента направляют на рентген шеи или, как более терминологически верно, на процедуру, известную под названием рентгенография шейного отдела позвоночника. Она чрезвычайно проста, а также абсолютно безболезненна. Даже самому привередливому ребёнку будет совершенно просто её пройти. Ну только что надолго открыть рот может быть проблемой.

Процедура проведения или «доктор, это страшно»?

Абсолютно не страшно. И, что важно: не требует предварительных манипуляций, как, например, при рентгенографии поясницы (до исследования там требуется особая диета).

По правилам, рентген шеи выполняется в двух проекциях: прямой задней и боковой. Пациента кладут на спину на специальный рентгенологический стол и делают заветный снимок. Чтобы лучше рассмотреть верхние отделы, просят открыть рот на время следующего снимка (рентгеновские лучи плохо проходят через нижнюю челюсть).

Далее попросят повернуться набок, возможно, немного повертеться и при необходимости сделают исследование с функциональными пробами.

Тогда тоже всё очень несложно: пациент просто сначала сгибает, потом разгибает шею назад. В итоге такая, казалось бы, несложная процедура как рентген шейного отдела, выполненная всего в двух проекциях (в т. ч. через открываемый рот) и иногда с функциональными пробами несёт в себе много информации.

О чём же можно судить по снимкам

Рентген шейного отдела позвоночника может помочь выявить следующие заболевания:

1. Перелом каких-либо позвонков.
2. Смещение какого-либо позвонка (спондилолистез).
3. Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и др.).
4. Злокачественные или доброкачественные заболевания.
5. Инфекционные болезни скелета шеи.
6. Грыжа межпозвонковых дисков.
7. Искривление позвоночного столба в шейном отделе и др.

Как отмечалось ранее, кроме выполнения снимков в двух проекциях, в т. ч. открывая рот, для обнаружения менее чётких признаков патологии применяют исследование с функциональными пробами. Оно показывает остеохондроз при самых его начальных этапах, когда обычные снимки в этом плане «молчат».Рентген делают в двух проекциях

Что не видно на снимках

Данный метод исследования уже довольно стар. Рентген шейного отдела позвоночника проводят уже более ста лет. Естественно, некоторые вещи на данных снимках остаются за гранью обнаружения и есть более надёжные и более современные альтернативы.

Например, рентген шеи не всегда выявляет более тонкие нарушения целостности скелета (переломы), наличие мелких гематом или некоторые новообразования. В этом случае лучше с диагностикой справится КТ. Кроме того, назначая рентген шеи, врач зачастую надеется получить информацию не только о скелете, но и о прилегающих тканях.

Здесь лучшей альтернативой будет МРТ – она просто прекрасно видит окружающие мягкие ткани.

Но, не смотря на это, описываемый метод показывает много патологий, не прибегая к гораздо более дорогим и вредным исследованиям. Зачастую его более чем достаточно для постановки верного диагноза при грамотном подходе к назначениям лечащего врача.Стоит отметить, что, не смотря на использование в этом методе исследования ионизирующего излучения, т. е. радиоактивного излучения, он практически безвреден.

Доза, получаемая при рентгенографии шеи небольшая, и при нечастых повторениях процедуры не окажет никакого влияния на организм, как взрослого, так и ребёнка.

Однако, это исследование противопоказано беременным, как наиболее подверженным действию радиации.

Рентгенография шейного отдела у детей

Вы приходите к любому врачу и рассказываете о проблемах своего ребенка. К примеру: болит голова, ребенок срыгивает, сколиоз, плоскостопие, дисбактериоз, снижение зрения, слуха, задержка речевого развитие, частые гаймориты и т.д..

Врач говорит Вам, что все это от травмы позвоночника (родовой) и направляет ребенка на снимок шеи. Вы идете к рентгенологу.

И … все подтверждается — рентгенолог находит у вашего ребенка нестабильность шейного отдела позвоночника. Все, круг замкнулся! И теперь, вместо того чтобы лечить болезнь, вы начинаете лечить шею, которая и так себя неплохо чувствует, а доктор избавляется от необходимости искать истинную причину вашей проблемы.

Давайте попробуем разорвать этот порочный круг. Начнем с рентгенологов. Ведь здравомыслящий человек навряд ли поверит в рассказы окулиста о «таинственной родовой травме», если у него на руках будет рентгенограмма, на которой патологий не выявлено, а никаких особых жалоб на боли и ограничение движений в шее ребенок никогда не предъявлял.

Рентгенологический миф о «ступеньке»В отечественной практике почти все рентгенологи, видя ступеньку по задним контурам позвонков, считают это «признаком нестабильности» шейного отдела позвоночника, объясняющего природу таких симптомов как боли и дискомфорта в шее, головных болей и других известных человечеству расстройств. Работ подтверждающих это в рамках доказательной медицины нет.Смещение кпереди второго шейного позвонка по отношению к третьему, образующее “ступеньку”. Обратите внимание на то, что шея немного согнута.Что на самом деле?

1. Это псевдоподвывих (не истинный подвывих) позвонков, т.е. абсолютно нормальная ситуация, характерная для детей младше 8 лет
2. Представляет собой избыточную подвижность шейных позвонков относительно друг друга
3. Чаще всего встречается между 2 и 3 шейными позвонками (C2-C3), реже между 3 и 4 шейными позвонками (C3-C4)
4. Смещение позвонков относительно друг друга может достигать 4 мм
5. Обусловлено это повышенной эластичностью связок у детей и более горизонтальным положением фасеточных суставов по сравнению со взрослыми

Чем отличается от нестабильности настоящей?

1. При разгибании шеи «ступенька» исчезает
2. Не сопровождается отеком мягких тканей шеи около позвоночника
3. Линия Swischuk не нарушена
4. У ребенка не было никакой тяжелой травмы
5. Отсутствие или незначительная боль в области шеи, которая быстро проходит

Что такое линия Swischuk?Линия Swischuk (задняя спинальная линия) проводится через основания остистых отростков С1 и С3 позвонков. В норме основание остистого отростка С2 лежит на (А) или пересекается этой линией (В) или отстоит от нее но не более чем на 1 мм (С).Нормальное положение остистого отростка С2 — касается основанием линии Swischuk.

Рентген шейного отдела позвоночника: стоит ли делать и что выявляет?

Шейный отдел – это самая подвижная, самая гибкая и – при этом – самая уязвимая часть нашего позвоночного столба.

Мышечный корсет в этой зоне довольно слабый, поэтому ушибы, растяжения и другие повреждения в области шеи получить довольно легко.

Поэтому так важна своевременная диагностика, чтобы поймать проблему на начальной стадии и начать соответствующее лечение. Один из самых популярных, доступных и информативных методов диагностики заболеваний шеи – рентген шейного отдела позвоночника.

Когда стоит делать рентген шеи?

•   терпите бесконечные головные боли и не можете безболезненно наклонять голову в разные стороны;
•   страдаете головокружениями – часто и без видимых причин;
•   постоянно видите мушки перед глазами и или в глазах появляется рябь.

Опасные сигналы также – онемение рук, покалывание, изменения походки: неровность, шарканье.

Рентген шеи: особенности

У рентгена, как и любого диагностического метода, свои плюсы и минусы.

Главное достоинство рентгена шейного отдела – это способ недорогой и очень простой. Он дает возможность увидеть положение позвонков, их смещение, расстояние между дисками, появление костных образований – остеофитов.

Но имеются у рентгена и некоторые недостатки – он не способен выявлять изменения в мягких тканях и самих межпозвонковых дисках, к примеру, растяжения (здесь на помощь придут МРТ и компьютерная томография). Свою роль играет и рентгеновское излучение – за одно процедуру оно не оказывает опасного влияния на организм, но часто делать такие фотографии не рекомендуется.

Есть у рентгена шейного отдела позвоночника и абсолютное противопоказание – беременность. Если пациент физически не способен лежать не двигаясь какое-то время, рентгеновская диагностика тоже не применяется.

Рентген, особенно рентген шейно грудного отдела позвоночника, когда делают снимки двух разных отделов, требует специальной подготовки: рекомендуют очистить кишечник (за несколько дней до процедуры садимся на диету без продуктов, стимулирующих выработку газов), само исследование – только на пустой желудок. Если прописан только рентген шеи, такая основательная подготовка не принципиальна.

При рентгене шеи врач делает снимки в 2 проекциях: сбоку (косая) и спереди – вид передне-задний и передний через открытый рот. Как правило, хватает 3-5 фотографий и 15-20 минут – при условии, что пациент лежит неподвижно. Только в этом случае снимки выходят понятными и четкими, и у доктора на руках все основные сведения о состоянии шейных позвонков.Важно! Функциональные пробы проводят пациентам в зависимости от полной клинической картины – строго индивидуально.

Рентген шейного отдела позвоночника детям проводят только в положении лежа, на снимках врач вполне может увидеть все изменения и возможные новообразования.

Процедура длится не больше 20 минут, ощутимого дискомфорта маленьким пациентам не доставляет. Вредного воздействия на детский организм рентген шеи не оказывает.

Рентген шеи: что выявляет

Рентген шейного отдела позвоночного столба помогает распознать самые разные изменения в позвоночнике. Среди них:у детей:

• последствия травм позвоночника при родах и аномалий: (кривошея и др.), ранний сколиоз, последствия полученных травм;

У взрослых:

•   компрессионные переломы в шейном отделе – в таких случаях рентген обязателен;
•   искривления позвоночного столба;
•   смещения позвонков;
•   остеохондроз – шейно-грудной и шейный;
•   новообразования – доброкачественные и злокачественные, воспаления;
•   разрушения и изменения в структуре позвонков – уменьшение их высоты, изменение расстояний между дисками, появление костных наростам по бокам (спондилез);
•   артриты и др.