Хондроз шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника длительное время протекает бессимптомно. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии начинают постепенно проявляться ее первые клинические признаки. Возникают скованность движений и болезненные ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. После проведения ряда инструментальных исследований врачи сразу приступают к лечению. Иначе спустя несколько месяцев или лет неминуемо развитие остеохондроза — заболевания, поражающего костные позвонки.Пораженный позвоночник на снимках МРТ.

В терапии хондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Курсовой прием таблеток от хондроза, использование мазей и гелей помогает улучшить самочувствие больного, предотвратить повреждение здоровых межпозвонковых дисков.

Характерные особенности лечения

Важно знать! Врачи в шоке: ‘Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…’ Читать далее…

Люди обращаются к вертебрологам и неврологам при появлении сильных болей, указывающих на развитие хондроза 2-3 степени тяжести. На начальной стадии он обнаруживается чаще случайно — при диагностировании других патологий опорно-двигательного аппарата.

Основными задачами врачей становятся устранение симптоматики и предупреждение распространения заболевания. Хондроз характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей межпозвонковых дисков.

Врачи назначают пациентам такие комбинации медикаментов, чтобы они оказывали комплексное воздействие на поврежденные структуры позвоночника:

• купирование воспалительного процесса в мягких тканях;
• предупреждение сдавливания межпозвонковыми дисками чувствительных нервных корешков;
• расслабление спазмированной скелетной мускулатуры;
• снижение выраженности болезненных ощущений;
• стимуляция регенерации хрящевых тканей.

На этапе реабилитации или во время ремиссии не требуется применение противовоспалительных или обезболивающих средств. Пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.

Фармакологические препараты

Определяя режим дозирования, необходимость использования тех или иных средств, врач учитывает множество факторов. Это стадия и локализация хондроза, степень поражения межпозвонковых дисков, наличие в клинической картине вертебрологических признаков (головные боли, головокружения, скачки артериального давления).При острых болях, спровоцированных сдавливанием нервных окончаний, используются инъекционные растворы. Для устранения дискомфортных ощущений средней выраженности применяются таблетки, капсулы, драже. А от слабых болей в шее или пояснице помогают избавиться мази, гели, кремы и бальзамы.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых патологий опорно-двигательной системы, даже если они не сопровождаются воспалительным процессом. Востребованность средств объясняется их способностью быстро устранять боли различной интенсивности.

Механизм действия всех НПВС базируется на подавлении активными ингредиентами фермента циклооксигеназы. Именно он стимулирует выработку из арахидоновой кислоты медиаторов боли, отечности, воспаления, лихорадочного состояния.

А при отсутствии в кровеносном русле простагландинов, брадикининов, лейкотриенов не происходит и клинического проявления хондроза.

Если пациент жалуется на острые, пронизывающие боли в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, то не обходится без внутримышечного введения НПВС. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких инъекционных препаратов от хондроза:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Кеторол;
• Артрозилен;
• Ортофен.

НПВС в таблетках (Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен и их структурные аналоги) часто применяются для снижения выраженности болей без назначения врача. Это становится причиной развития тяжелейших осложнений, например, изъязвления слизистой желудка.Таблетированные НПВС не предназначены для приема дольше 10-14 дней. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом, снижающими выработку железами желудка едкой соляной кислоты. Использовать НПВС в таблетках следует только по назначению врача в соответствии с определенным им режимом дозирования.При незначительных дискомфортных ощущениях в спине используют наружные средства. У них нет широкого перечня противопоказаний, а местные и системные побочные реакции возникают редко. Для устранения болей практикуется 2-3-кратное втирание в область поврежденных дисков гелей Найза, Фастума, Кеторола, Вольтарена, Индометацина.

Миорелаксанты

Препараты этой группы нередко применяются для медикаментозного лечения хондроза. При сдавливании поврежденными дисками нервных окончаний возникает боль. Она настолько сильная, что спазмируются расположенные поблизости мышцы.

Образуется замкнутый круг, разорвать который помогает использование миорелаксантов в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Наиболее часто применяются такие средства:

• Тизалуд;
• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм;
• Толперизон.

Миорелаксанты снижают тонус скелетной мускулатуры за счет блокирования Н-холинорецепторов в синапсах. Прекращается передача нервных импульсов к мышцам, стимулируя их расслабление. Врачи тщательно рассчитывают дозы миорелаксантов.

Во-первых, прием избыточного количества препаратов может спровоцировать полное обездвиживание человека, проблемы с дыханием.

Во-вторых, неконтролируемое использование некоторых миорелаксантов провоцирует болезненное привыкание из-за выраженного побочного действия — ощущения эйфории.

В начале лечения в течение 1-3 дней пациентам вводятся инъекционные растворы, обычно Мидокалм. В его состав, помимо толперизона, входит лидокаин, оказывающий мощное обезболивающее действие. Затем терапия продолжается с помощью таблеток, капсул, драже.

Анальгетики и спазмолитики

Если есть противопоказания для приема НПВС, то в терапевтические схемы включаются анальгетики и (или) спазмолитики, в том числе комбинированные. Препараты купируют боли, не оказывая негативного влияния на состояние межпозвонковых дисков.

Механизм их действия зависит от состава, принадлежности к определенной клинико-фармакологической группе. Некоторые из них блокируют биохимические реакции, участвующие в формировании болевых рефлексов.

Но и спазмолитики, и анальгетики только устраняют симптомы, не оказывая патогенетического лечебного воздействия. Что может назначить вертебролог или невропатолог:

• Спазмалгон;
• Баралгин;
• Спазган;
• Триган;
• Максиган.

Лекарства от хондроза подходят как для курсового, так и для однократного приема. При появлении острой боли анальгетики и спазмолитики вводятся парентерально. Длительное постоянное использование препаратов способно спровоцировать развитие осложнений из-за снижения чувствительности нервных окончаний, расстройства иннервации.

Наименование наркотического анальгетика	Краткое описание
Кодеин	По своей фармакологической активности Кодеин наиболее приближен к морфину, но его анальгетическое действие менее выражено. Обезболивающий эффект наблюдается через полчаса после перорального использования и спустя 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции
Промедол	Опиоидный анальгетик с мощным обезболивающим действием. Активный ингредиент тримеперидин влияет на высшие отделы головного мозга, модифицирует эмоциональную окраску болевого синдрома
Фентанил	Оказывает одновременно обезболивающий и седативный эффект, при передозировке может возникнуть апноэ. Фентанил начинает действовать сразу после внутривенного введения, но максимальная обезболивающая активность отмечается спустя несколько минут
Пентазоцин	Опиоидный анальгетик используется для устранения выраженного болевого синдрома. Через несколько минут после парентерального введения начинает взаимодействовать с опиатными рецепторами, расположенными во многих отделах ЦНС, включая кору мозга

В некоторых случаях пациентам назначаются наркотические анальгетики, блокирующие участки головного мозга, отвечающие за распознавание болевых импульсов. Их прием проходит под врачебным контролем и непродолжительное время.

У таких средств — широкий перечень противопоказаний, они оказывают токсичное воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Но самое выраженное побочное проявление наркотических анальгетиков — быстрое формирование физической и психологической зависимости.

Изучайте рекомендованные упражнения при хондрозе.

Витамины группы B

Лекарственные средства с витаминами группы B используются в терапии хондроза для улучшения иннервации позвоночного столба, расположенных поблизости мышц, связок, мягких тканей.

Их применение способствует регенерации нервных волокон, поврежденных при защемлении межпозвонковыми дисками.

Витамины группы B (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, фолиевая кислота) предназначены для длительного курсового приема в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. В лечении хондроза практикуется использование таких таблеток:

• Пентовит;
• Нейромультивит;
• Нейробион;
• Мильгамма;
• Комбилипен.

При выраженном расстройстве иннервации в начале терапии применяются инъекционные растворы.

Они обеспечивают нормализацию проведения нервных импульсов, участвуют в продуцировании холина, обеспечивают питание нервных клеток организма глюкозой.

Препараты с витаминами группы B оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к воздействию негативных факторов.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, длительное применение которых приводит к частичной регенерации межпозвонковых дисков. Даже при выявлении незначительного разрушения хрящевых тканей в лечебные схемы включаются хондропротекторы. С их помощью удается предупредить прогрессирование патологии, снизить степень воздействия на диски повреждающих факторов.

Длительность терапевтического курса составляет от нескольких месяцев до 1-2 лет. Примерно через 2-4 недели постоянного приема начинает проявляться противовоспалительная, анальгетическая, противоотечная активность препаратов. Снижение интенсивности симптоматики позволяет уменьшить фармакологическую нагрузку на организм больного.

Средствами от хондроза являются такие хондропротекторы:Хондропротекторы выпускаются и в виде гелей, мазей, кремов, бальзамов. Многие врачи скептически относятся к терапевтическому действию препаратов для наружного применения. Клинически не подтверждена способность хондропротекторов проникать в диски и позвонки с поверхности кожи.

Вертебрологи и невропатологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых дискомфортных ощущений в спине. Хондроз — патология, хорошо поддающаяся лечению на начальной стадии. С помощью фармакологических препаратов удается быстро избавиться от болей и скованности движений, остановить распространение патологии.

Таблетки, уколы (инъекции) от хондроза: названия препаратов и их описание

Хондроз – это заболевание позвоночника, которое поддается лечению достаточно сложно, особенно если упущено время и болезнь перешла в тяжелую или хроническую форму. Многочисленные препараты от хондроза предназначены, в первую очередь, для ослабления симптомов заболевания, в частности, снятия сильных болей и возвращения способности свободно двигаться. Далее приведем перечень разнообразных лекарств с названиями, чтобы пациенты могли ориентироваться, для чего они предназначены.

Когда хондроз находится в острой стадии, лечение производится с применением лекарств из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов при соблюдении постельного режима.

Среди таких препаратов можно отметить:

• инъекции обезболивающих средств, выполняют при сильном болевом синдроме;
• при болях средней интенсивности допускается использование мазей, таблеток, народных средств, а также дополнительных методов лечения, например, массажи, электрофорез, иглорефлексотерапия и прочие.

Основные группы лекарственных препаратов от хондроза

Уколы для лечения хондроза спины используют в различных целях:

• для купирования болей;
• с целью нормализации функционирования нервных окончаний позвоночника;
• для торможения разрушения межпозвонковых дисков и разрастания костных тканей.

В связи с различной направленностью воздействия лекарства подразделяются на такие группы:Подробнее о нестероидных противовоспалительных препаратах расскажет мануальный терапевт Епифанов Антон:

1. Сосудорасширяющие.
2. Хондропротекторы.
3. Успокоительные.
4. Витамины и препараты кальция.
5. Согревающие и обезболивающие мази от хондроза.

Если лечение поясничного или шейного хондроза фармацевтическими средствами не принесло результатов, а также при осложненных состояниях в виде межпозвонковых грыж, хирургическое вмешательство становится единственным выходом.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

При шейном хондрозе всегда возникает воспалительный процесс, признаками которого являются боль и отек. В результате мышечные ткани вокруг суставов сдавливают нервные окончания в спинном мозге, что приводит к нарушению функций отдельных органов.

Негормональные противовоспалительные таблетки, мази и уколы от хондроза шеи тормозят выработку активных компонентов, которые стали причиной воспаления. Такие средства не воздействуют непосредственно на хрящи, а лишь ослабляют симптомы недуга.

Довольно часто используют уколы и таблетки от хондроза под названием:

• Мелоксикам в ампулах для инъекций. Эффективный противовоспалительный негормональный препарат, который снимает сильную боль, понижает температуру. Применяется при ревматоидном артрите, артрозе и остеоартрозе, болезни Бехтерева.
• Артрозан. Аналог предыдущего лекарства. Действующее вещество – мелоксикам. Применяется в виде внутримышечных инъекций в течение первых 2-3 суток, а далее пациента переводят на таблетированную форму приема. Суточная норма – 7,5-15 мг в сутки в зависимости от состояния пациента.
• Дексалгин в виде уколов от хондроза спины применяется лишь в первые двое суток лечения при условии, что у пациента очень сильные или умеренной интенсивности боли, а применять таблетки или другие формы препаратов нецелесообразно (в послеоперационный период, при почечной колике). Назначают по 50 мг через каждые 8-12 часов. Суточная доза – не более 150 мг.

НПВП оказывающий анальгезирующее и жаропонижающее действие. Цена в аптеках от 265 р.

• Диклофенак. Распространенное средство от шейного хондроза. Форма выпуска лекарства – уколы, таблетки, мази, ректальные свечи. Основное действующее вещество входит в состав многих аналогичных препаратов, например, ортофен, наклофен, диклоген и прочие. Переносится пациентами достаточно хорошо из-за малого количества побочных реакций. Не рекомендуется длительное применение из-за риска отклонений в работе печени и почек. Также применяется для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
• Кеторолак. Лекарственное средство, особенность которого заключается в быстром и эффективном снятии болевого синдрома. Однако длительность эффекта невелика. Назначают кеторолак для купирования особенно сильных болей. Выпускается в ампулах для инъекций и таблетках. Из-за негативного влияния на ЦНС, ЖКТ и почки применять его долгое время нельзя.
• Кетопрофен, назван аналогично действующему веществу. В отличие от предыдущего препарата, оказывает незначительное и противовоспалительное воздействие. Применяется в виде уколов, таблеток и мазей. Аналог препарата – кетонал. Также выпускается в уколах, таблетках и гелях.

Обезболивающие препараты в таблетированной форме

• Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток. Предназначен препарат, в первую очередь, для обезболивания суставов. Обычно переносится пациентами достаточно хорошо. Возможные побочные реакции – рвота, гастрит, сонливость.
• Мовалис. Инновационный препарат, который воздействует только на очаг воспаления и не влияет на функционирование ЖКТ. Средство оказывает обезболивающее воздействие на суставы спины, плеч и шеи. Форма выпуска – таблетки и ректальные свечи.

Нестероидный синтетический препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Цена в аптеках от 28 р.

Обратите внимание, что использование противовоспалительных средств из категории нестероидных противопоказано пациентам с язвенной болезнью и гастритом желудка, поскольку их прием может привести к образованию кровоточащих язв.

Чтобы снизить пагубное воздействие НВПС на организм, применять такие лекарства следует исключительно после еды, чтобы не раздражать слизистую. Некоторые средства влияют на внимательность и скорость реакции, поэтому принимать их лучше перед сном или в вечернее время.

Миорелаксанты и спазмолитики

Данная группа препаратов предназначена для расслабления мышц в очагах воспаления, чтобы они не сдавливали поврежденные суставы позвоночника. С помощью таких лекарств производится кратковременная иннервация органов для выполнения тех или иных терапевтических процедур.

По времени воздействия различают такие виды миорелаксантов:

• ультракратковременные – активны до 7 минут;
• кратковременные – действуют до 20 минут;
• средние – воздействуют 40 минут;
• длительные – срок действия превышает 40 минут.

Сами по себе миорелаксанты не оказывают сколько-нибудь результативного воздействия – эти препараты лишь усиливают эффект от применения других лекарственных средств.Уколы мидокалм используют при лечении гипертонуса мышц, вызванного неврологическим характером. Цена в аптеках от 297 р.

Распространенными препаратами данной группы являются:

• Мидокалм, активное вещество – толперизон. Как правило, назначается в комплексе с напроксеном. Применяют по 100 мг Мидокалма в виде уколов с Напроксеном (2 таблетки) два раза в сутки. Благодаря совместному применению препараты купируют боль и воспаление в позвонках, убирают отечность и устраняют защемление нервных окончаний.
• Тизалуд или Сирдалуд, активное вещество – тизанидин. Назначаются в виде уколов или таблеток от хондроза шеи или грудного отдела.

Популярным спазмолитиком считается Но-шпа и ее отечественные и зарубежные аналоги. Однако принцип их действия несколько отличается от лекарств из группы миорелаксантов.

Сосудорасширяющие препараты

Поскольку при шейном и грудном хондрозе нарушается кровоснабжение головного мозга, в обязательном порядке назначают лекарства для улучшения кровообращения.

В списке препаратов данной группы:

1. Пентоксифиллин.
2. Винпоцетин.
3. Циннаризин.

Врач-невролог М.

М. Шперлинг делится своим опытом о том, нужно ли расширять сосуды медикаментами:Антиоксиданты и нейропротекторы назначают для стимуляции обменных процессов в клетках. Применяются такие средства, как:

• Актовегин;
• Пирацетам;
• Мексидол;
• Церебролизин.

Хондропротекторы

Для восстановления поврежденных хрящевых тканей применяют средства хондропротекторы. В их составе содержатся компоненты, которые входят в состав хрящей – хондроитин и глюкозамин. В результате применения таких лекарств поврежденные межпозвоночные диски постепенно восстанавливаются.

Хондроитин способствует усилению обменных процессов фосфора и калия, он является высокомолекулярным мукополисахаридом. Он замедляет вымывание кальция из костей, таким образом, разрушение хрящей замедляется.Глюкозамин возобновляет естественное содержание этого вещества в тканях и клетках, ускоряет выработку гиалуроновой кислоты, так что функционирование суставов улучшается.

Различают несколько групп хондропротекторов по происхождению активных веществ:

• С содержанием глюкозамина – «Артрон Флекс», «Дона».
• На основе хондроитин сульфата – «Хондроксид», «Хондролон», «Структум».
• Изготовленные из растительных компонентов (авокадо и сои) – «Пиаскледин».
• На основе хрящей и костей морских животных и телят – «Алфлутоп», «Румалон».
• Комбинированные средства – «Герафлекс», «Артрон Комплекс».

Терапия хондропротекторами продолжается достаточно долго. Первые результаты, становятся заметны лишь спустя 3 месяца после применения. Для максимального эффекта, лечение хондроза такими препаратами нужно будет продолжать от 7 месяцев до года. Отзывы о таблетках из данной группы по большей части положительные.

Поддерживающие препараты кальция и витаминные комплексы

Помимо эффективных и быстродействующих средств, которыми являются уколы при хондрозе, комплексное лечение включает также применение витаминных и минеральных комплексов. Кальцийсодержащие лекарственные средства назначаются врачами для усиления эффекта от лечения хондропротекторами. Однако сначала следует сдать анализы на содержание кальция.

Комплексы с кальцием продают в форме таблеток. В своем составе они содержат также витамины С и D, магний, марганец, медь и цинк. Помимо приема таблеток, при хондрозе рекомендуют сбалансировать рацион, включив в него блюда с высоким содержанием этих компонентов – пшеницу, сою, зелень, молоко и кисломолочные продукты, орехи.

Минеральные комплексы, предлагаемые фармацевтической индустрией, включают неорганический кальций и активные формы витамина D. Такая комбинация позволяет доставлять микроэлементы в остеобласты, не вызывая кальцификации почечных канальцев и отложения кальция в атеросклеротических бляшках сосудов.Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Цена в аптеках от 198 р.

Наиболее часто назначают такие комплексы:

1. Витрум Кальций.
2. Кальций Д3 Никомед.
3. Кальцемин.

Не менее важно при терапии заболеваний позвоночника применять нейротропные витамины группы B в уколах. Концентрированные лекарства способны снять болевой синдром, привести в норму функционирование нервных волокон, поскольку улучшают обмен веществ и ускоряют передачу нервных импульсов.

Лекарства с витаминами B1, B6 и B12 выпускаются в ампулах для инъекций. Для снижения болевого эффекта в них добавлен лидокаин. Наиболее распространены такие названия:

1. Мильгамма.
2. Нейромультивит.
3. Комплигам B.
4. Тригамма и другие.

Электрофорез

Среди методов, активно применяемых для лечения заболеваний позвоночника, можно назвать электрофорез. Особенность такой методики заключается в том, что она доставляет активные компоненты лекарственного препарата вглубь тканей с помощью небольших разрядов постоянного тока, а не посредством уколов. В результате процедуры целостность кожных покровов не нарушается.

Во время лечения используются растворы, которые смешивают непосредственно перед применением. Назначает такую терапию лечащий врач, он же и определяет тот или иной препарат исходя из формы заболевания, а также тяжести его протекания.Лекарственное средство, которое используют для нормализации подвижности суставов. Цена в аптеках от 193 р.

В форме растворов для электрофореза выпускаются следующие лекарства:

• Лидаза.
• Карипаин.
• Апифор.
• Магнезия.
• Новокаин.
• Эуфиллин.
• Мумие.
• Гумизоль.

Мази

В качестве вспомогательных средств для облегчения симптомов заболевания используются мази. Они наносятся на пораженный участок небольшим слоем на сухую чистую кожу. Различают мази следующих разновидностей:

• противовоспалительные и обезболивающие – «Фастум гель», «Диклофенак», «Кетонал» и другие;
• согревающие – «Апизартрон», «Финалгон»;
• с растительными экстрактами – «Траумель» и прочие.

Лекарственный препарат, который способствует оказанию местного раздражающего и обезболивающего воздействия. Цена в аптеках от 184 р.

Назначение уколов, таблеток и прочих лекарств от хондроза должен выполнять только врач, а самолечение может привести к ухудшению состояния пациента, когда помочь ему будет уже очень сложно.

Таблетки от хондроза: виды и список эффективных препаратов

Хондроз позвоночника – это частая патология опорно-двигательного аппарата, требующая комплексного подхода к лечению.

Одним из методов, который используется при заболевании в первую очередь, является медикаментозная терапия.

В статье подробнее расскажем про таблетки, которые используются от хондроза, опишем основные классы лекарств и приведем список эффективных препаратов с указанием средней их стоимости.

Какие типы препаратов применяются (группы средств)

Таблетки, применяемые от хондроза грудного и поясничного отделов позвоночника, и шеи классифицируются в зависимости от механизма действия на следующие классы:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП либо НПВС).
• Опиоидные (наркотические) анальгетики.
• Миорелаксанты.
• Комплексные витаминные лекарства.
• Седативные таблетки.

Как показывает данный список, количество используемых при хондрозе медикаментов обширно. Обычно используется одновременно по несколько видов таблеток из разных групп, то есть при хондрозе проводится комплексное лечение. Рассмотрим подробнее наиболее значимые классы лекарств.

Противовоспалительные

Противовоспалительные лекарства делятся на две большие группы: гормональные или стероидные и нестероидные. Первые при хондрозе практически не применяются. В свою очередь, нестероидные противовоспалительные средства назначаются одними из первых. Также при хондрозе широко используются и другие лекарственные формы этих препаратов, такие как мази или гели, растворы для инъекций.

В клинической практике наиболее важны 3 основных эффекта этих лекарств:

• Снятие боли (из-за этого действия второе название группы НПВП – ненаркотические анальгетики).
• Снижение воспалительной реакции.
• Нормализация температуры тела.

Таблетки группы НПВС при хондрозе должны подбираться индивидуально, и этот процесс имеет ряд характерных особенностей.

Если человеку было назначено лекарство из класса НПВС и лечение не дало желаемый результат, то это не значит, что все таблетки из этой группы не помогут – нужно пробовать другой препарат либо менять его лекарственную форму. Другому человеку это же лекарство при хондрозе помогает, но не помогает второе.

Таким образом, назначение НПВС происходит исходя из индивидуальных особенностей и чувствительности организма к лечению, учитываются побочные эффекты – так подбирается удачный препарат.

Хондропротекторы

Как известно, хондроз развивается по причине дегенеративно-дистрофических нарушений структуры межпозвонкового диска, который состоит преимущественно из хряща.

Большинство препаратов-хондропротекторов представляют собой лекарства, изготовленные на основе хрящевой ткани животных, либо содержат хондроитин или глюкозамин, либо оба компонента одновременно.

Предположительно, лекарства оказывают следующие эффекты:

• Замедление или полная остановка прогрессирования дегенеративных изменений хряща.
• Улучшение синтеза хрящевой ткани.
• Восстановление соединительно-тканных элементов позвоночного столба.
• Улучшают обмен кальция и фосфора.

Эффективность хондропротекторов в лечении хондроза в настоящее время остается недоказанной. Но поскольку эти лекарства сравнительно безопасны, их практически всегда назначают – такая тактика улучшает прогноз на выздоровление. Но особенностью хондропротекторов является то, что требуется длительное их использование. Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Обезболивающие

Назначают в острый период, когда шейный хондроз или поражение патологией грудного либо поясничного отдела позвоночника приносит значительную боль с временной утратой работоспособности. В таких случаях обезболивающие таблетки играют решающую роль. Лекарства помогают устранить неприятный симптом, помогают человеку беспрепятственно вести привычный образ жизни.Обезболивающие таблетки делятся на 2 большие группы – наркотические и ненаркотические. Особенности их выбора зависят от степени выраженности болевого синдрома. Чаще назначаются таблетки из группы НПВС, могут использоваться их формы для местного лечения или уколы.

Часто противовоспалительные препараты комбинируются с приемом миорелаксантов (есть комплексные таблетки, содержащие оба компонента). Наркотические анальгетики продаются только по рецепту врача и при хондрозе используются крайне редко и только при тяжелом болевом синдроме.

Ограниченность их использования  объясняется развитием зависимости после лечения.

Список эффективных средств

Количество средств, которые могут использоваться при дегенеративно-дистрофическом поражении межпозвонковых дисков, велико. Рассмотреть их в рамках материала одной статьи невозможно.

Но, главное, нужно понимать, что при хондрозе используется комплексный подход с назначением нескольких лекарств разных групп, которые отвечают основным требованиям: эффективность, минимальное количество побочных эффектов, доступная для больного стоимость.

Приведем подробный перечень названий препаратов с ценами, которые удовлетворяют данным критериям и часто используются при хондрозе позвоночного столба:

Группа лекарств	Название таблеток	Ориентировочная стоимость в рос. руб.
НПВС	Анальгин	20–100
Диклофенак	30–150
Ибупрофен	20–140
Напроксен	45–300
Кетопрофен	160–220
Индометацин	20–80
Хондропротекторы	Хондроксид	190–900
Терафлекс (капсулы)	500–4700
Алфлутоп	40–220
Артра	550–420
Опиоидные анальгетики (в том числе их комбинация с НПВС)	Коделак	90–290
Коделмикст	70–100
Нурофен	130–600
Пенталгин	60–240
Витаминные и минеральные комплексы	Мильгамма композитум	540–1600
Пентовит	80–240
Центрум	500–600
Декамевит	1000–1300

Медикаментозная терапия – это одно из основных лечебных мероприятий, проводимых при хондрозе шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника. Но чтобы прием таблеток дал хороший результат, требуется грамотный подход к назначению лекарств. Поэтому задача по составлению курса терапии возлагается на плечи подготовленного специалиста – врача соответствующего профиля.

Самые эффективные таблетки от хондроза шеи и спины

Наверняка все слышали о таких заболеваниях, как остеохондроз позвоночника, шейный или грудной хондроз. В данной статье мы расскажем о хондрозе и методах борьбы с данным заболеванием, а также попытаемся выяснить, какой метод лечения более эффективен и какие таблетки от хондроза существуют на современном рынке.

Описание патологии

Лечить остеохондроз позвоночника можно при помощи таблетокПонятием хондроз обозначается начальное течение остеохондроза.

Хондроз весьма коварное заболевание, так как о его начале пациент может и не знать, потому что болезнь редко проявляет себя на ранних стадиях. В зависимости от локации поражения, хондроз может быть шейным и грудным.

Как в первом, так и во втором случае признаки заболевания незначительны, поэтому легко можно спутать данное заболевание с межрёберной невралгией, заболеванием лёгких или со стенокардией.https://www.youtube.com/watch?v=Tr1PU7HH-YEХондроз поражает костные и хрящевые ткани, истончает их и ведёт к остеохондрозу. Отличие остеохондроза и хондроза в том, что первый является запущенной формой последнего.

Если не лечить, оно и дальше будет развиваться, усугубляя состояние больного, превращаясь в сколиоз, спондилоартроз или межпозвоночную грыжу.

Поэтому лучшее средство от хондроза – это его профилактика. Тут хороши любые профилактические способы – лечебная физкультура, плавание, массаж, йога, активный образ жизни и правильное питание. Но если заболевание всё же поразило ваш организм, отчаиваться не стоит, так как методов борьбы с ним достаточно.

Показания для применения таблеток

Лечение должно назначаться квалифицированным специалистомЕсли симптомы хондроза распознать на ранней стадии, доктор, скорее всего, отправит вас на лечебную гимнастику или в спортзал. Но если болезнь запущена, то лечение хондроза не обойдётся без лекарств.

Медикаментозное лечение обширно, поэтому для правильного назначения препаратов врач сначала собирает анамнез болезни, проводит некоторые лабораторные исследования, а затем, в зависимости от того, на что должно быть направлено лечение, выписывает необходимое лекарство при хондрозе.

Обезболивающие препараты при хондрозе

Если состояние больного таково, что он имеет затруднения в движении, отсутствие сна и постоянную боль (обычно именно так протекает острый период), то перед использованием основных медикаментов, сначала нужно купировать боль.

Ненаркотические анальгетики

Обычно боль при шейном или грудном хондрозе бывает незначительна, поэтому назначаются обычные обезболивающие. Лекарства данного вида действуют местно, при их применении чувствительность нервных окончаний снижается и блокируются медиаторы боли. Не имеют свойства накопления в организме, выводятся из организма вместе с мочой. Самые популярные из них:

1. «Анальгин».
2. «Аспирин».
3. «Но-шпа».
4. «Пироксикам».
5. «Фенацетин».

Действие данных обезболивающих считается достаточным в схеме лечения хондроза. Но иногда бывают исключения, при которых применяются более сильные препараты.

Наркотические анальгетики

Когда течение болезни слишком тяжёлое, доктор на короткое время может прибегнуть к использованию наркотических анальгетиков. Действие их направлено на то, чтобы блокировать болевой сигнал в мозге. Эти препараты назначают в крайних случаях, так как они имеют свойство накапливания и могут вызвать привыкание. Среди них:

1. «Кодеин».
2. «Промедол».
3. «Фентанил».
4. «Пентазоцин».

Все эти средства находятся под строгим отчётом и назначаются лишь в тяжёлых случаях, например, когда развитие боли может вызвать шоковое состояние.

Противовоспалительные средства при хондрозе

Шейный хондроз никогда не протекает без воспаления. Воспаление же приводит к отёчности, которая создаёт давление на нервные корешки, отчего и возникает боль. Поэтому одних обезболивающих средств мало.

От хондроза шеи доктор всегда назначает таблетки, снимающие воспаление. Противовоспалительные средства бывают двух типов: стероидные и нестероидные.

Стероидные противовоспалительные препараты

Терапия стероидами считается возможной лишь тогда, когда нестероидные препараты не оказывают положительного действия. Рассмотрим, как действуют стероиды. Они влияют на иммунную систему, блокируя лейкоциты.

Но, помимо основной своей функции, они оказывают влияние и на другие органы. После отмены стероидов, в них иногда происходят сбои. Поэтому лечение стероидами проводится в крайнем случае и под строгим контролем врача.

В группу стероидов, показанных при хондрозе, входят:

1. «Метипред».
2. «Дельтазон».
3. «Декадрон».
4. «Амбене».
5. «Преднизолон».

Наиболее эффективным и часто назначаемым из них является Преднизолон, поэтому расскажем о нём поподробнее.

Преднизолон

Преднизолон – аналог гидрокортизона, гормональное средство, применяемое как системно, так и местно.

Проникая в организм, вещество купирует воспалительный процесс, подавляя действие лейкоцитов и увеличивая количество эритроцитов.

Обладает противоаллергическим свойством, за счёт уменьшения числа базофилов и прямого торможения секреции и синтеза медиаторов немедленной аллергической реакции.https://www.youtube.com/watch?v=YTqD5LcIs_UИмеет противошоковое действие, влияет на стимуляцию образования некоторых клеток костного мозга. Есть противопоказания для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и системными расстройствами. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, так как вещество способно проникать в плаценту и в грудное молоко. Ориентировочная стоимость – от 250 рублей.

Нестероидные противовоспалительные средства

При лечении шейного хондроза широко применяются НВПС. Действия их таково, что они оказывают непосредственное воздействие на нервные окончания шейного отдела, подача нервных импульсов притормаживается, и это провоцирует замедление синтезирования циклооксигеназы. Наиболее часто используются лекарства группы НВПС от шейного хондроза, указанные ниже.

Диклофенак

Считается хорошим средством при хондрозе шейного отдела. Препарат очень сильный. Даже при отсутствии противопоказаний, список которых обширен, назначается не более, чем на пять дней. Оказывает противовоспалительное действие, снимая отёки и подавляя эти самым болевой синдром. Цена в аптеках – от 35 до 50 рублей.

Ибупрофен

Обладая всеми свойствами предыдущего лекарства, имеет, в отличие от него, более щадящий эффект. В списке противопоказаний – язвенная болезнь и нарушения функций почек и печени. Также возможна индивидуальная непереносимость. Плюсом препарата является то, что он не способен оказать вредоносных побочных эффектов, а также его невысокая рыночная стоимость – 18–35 рублей.

Кетопрофен

Действие данного препарата имеет влияние исключительно на участок, в котором наблюдается воспалительный процесс.

После приёма этого лекарства, периферическая и центральная нервные системы подвергаются его влиянию, а именно в них происходит процесс формирования боли, а также воспалительный процесс.

Кетопрофен подавляет тромбоциты, а это может привести к кровотечению у пациентов с язвенной болезнью, поэтому для них приём этого препарата противопоказан. Цена его гораздо выше, но приемлема. От 150 до 180 рублей.

Кеторолак

Помимо противовоспалительного действия, обладает также жаропонижающим и болеутоляющим эффектами. Хорошо снимает симптомы, убирая воспаление и боль на момент приёма, но на течение болезни не оказывает влияния. Список противопоказаний внушительный, возможны побочные эффекты. Поэтому перед приёмом нужно тщательно изучить инструкцию применения. Цена его колеблется от 24 до 52 рублей.

Напроксен

Данное лекарство вызывает ограничения развития сразу нескольких фаз воспаления, при этом его действие – антипиретическое, направленное на торможение свободнорадикальных реакций.

Болевой синдром исчезает либо значительно ослабевает. Утренняя скованность пропадает, а также исчезает припухлость суставов, вследствие чего увеличивается объём движений.

Для достижения противовоспалительного эффекта требуется неделя времени. Цена в аптеках – 170–190 рублей.

Мовалис

НВПС класса оксикамов. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Форма выпуска – таблетки и раствор для внутримышечного введения.

Инъекции возможно проводить только в первые дни лечения, при этом раствор не подходит для внутривенного введения, только внутримышечно. После нескольких дней терапии пациента следует переводить на таблетки.

Цена, относительно других препаратов НВПС, значительно выше – от 680 рублей.

Миорелаксанты

Лечение шейного хондроза без медикаментов, оказывающих влияние на мышечный тонус, невозможно. Миорелаксанты прописывают для того, чтобы снять тонус мышц, потому что он ущемляет нервные окончания при остеохондрозе шейного отдела. По принципу оказываемого ими действия на организм, миорелаксанты делят на следующие группы:

1. Деполяризующие — препараты со сложной схемой, действующей на гладкую мускулатуру. Воздействие происходит в течение короткого времени. Назначается в том случае, если ущемления весьма серьёзны либо боль настолько сильна, что сковывает и спазмирует мышцы. К этому виду относятся «Дитилин» и «Суксаметоний».
2. Недеполяризующие — препарат данной группы (например, «Мивакуриум») обладает быстродействием, направленным на волокна мышц. Крайне противопоказан людям с проблемами сердечно-сосудистой системы.

По времени воздействия миорелаксанты бывают:

1. Ультракороткие – «Рапакуроний». Его действие происходит по следующему принципу: лекарство лишает нервные импульсы нужной проводимости, из-за чего волокна мышц перестают сокращаться. Противопоказан людям с соматическими болезнями.
2. Короткие – «Артракурий». Прописывается пациентам со спазмированными мышцами. Действует, благодаря расслаблению мускулатуры. Влияние оказывает местное, не затрагивая неповреждённых участков тела.
3. Средние – «Рокуроний», «Тубокурарин», «Векуроний». Имеет свойства всех вышеописанных миорелаксантов, но при этом обладает способностью продлевать устранение спазмов до 60 минут. Необходим в случаях, когда защемления весьма серьёзны.
4. Длинные (пролонгированные) — «Доксакурий», «Панкуроний», «Пипекуроний». Показаны пациентам с хондрозами, стадии которых считаются запущенными. В этом случае воздействие лекарства нужно продлевать, поэтому лекарства данной группы хорошо подходят для этого.

Миорелаксанты являются хорошим выбором в медикаментозном лечении шейного хондроза, но назначаться должны только врачом, так как неправильное их употребление может полностью обездвижить пациента.

Хондропротекторы

Это препараты, основанные на натуральных компонентах. Они созданы для того, чтобы вызвать в организме естественный процесс природной регенерации. Использование хондропротекторов тормозит дистрофию хрящей. Время появления положительной динамики варьируется от трёх до шести месяцев. Это долгий процесс, но зато после проведения курса, симптоматика значительно снижается.

Различают несколько групп хондропротекторов: первого, второго и третьего поколения. Первые основаны исключительно на природных компонентах, вторые – на синтетических, а третьи являются прекрасным миксом, включающим в себя оба вида.

На сегодняшний день наиболее популярными хондропротекторами считаются:

1. «Артра».
2. «Хондроксид».
3. «Алфлутоп».
4. «Терафлекс».
5. «Мукосат».

Выбирая хондропротекторы, настраивайтесь на то, что приём их будет долгим. Необходимо пропить весь курс для того, чтобы достичь положительного результата.

Витамины и комплексы от хондроза

Каждый витамин из любой группы необходим нашему организму в нужной дозировке. Все эти витамины присутствуют в природных натуральных продуктах. Считается, что получение витаминов именно из продуктов питания является самым правильным и верным подходом. Но что делать, если недостаток витаминов имеет явно выраженный характер?А ведь именно этот недостаток считается основной причиной разрушения хрящевой и костной ткани, именно он ведёт к онемению конечностей, головокружениям и мн. др. В этих случаях при хондрозе врачи рекомендуют употреблять комплексные витаминные препараты:

1. «Пентовит».
2. «Центрум».
3. «Нейробион».
4. «Магнелис В6».
5. «Декамевит».

Витаминные комплексы хороши ещё и потому, что дополнены минералами, которые позволяют им лучше усваиваться.

Витамины группы В

Витамины данной группы являются самыми важными в комплексном подходе лечения позвоночника. Форма выпуска может быть в виде таблеток либо инъекций. На качество усвоения она не влияет, здесь уже всё зависит от того, кому в какой форме удобней принимать витамины.

Запрещается самостоятельно подбирать комплекс витаминов. Так, например, если смешать все витамины группы В в одном флаконе, они попросту нейтрализуют друг друга либо, что ещё хуже, вызовут сильнейшую аллергическую реакцию.

Седативные препараты

Медикаментозное лечение включает в себя препараты, оказывающие на пациента успокоительное действие. Так как боль и воспалительный процесс угнетают нервную систему, многие пациенты жалуются на расстройства сна и общего психического состояния.

После длительного периода болевых ощущений у многих больных наблюдается повышенная плаксивость, плохое настроение и сниженный аппетит. Всё это следствие болезни.

И если естественным путём не удаётся поправить состояние пациента, то можно прибегнуть к помощи следующих препаратов:

1. «Валериана».
2. «Адонис бром».
3. «Настойка пустырника».
4. «Персен».
5. «Ново-пассит».
6. «Дормиплант».

Любое из этих средств оказывает успокоительное действие и улучшает сон. Противопоказано при вождении автомобиля.

Сосудорасширяющие препараты

Данный вид лекарств от хондроза спины призван улучшать кровообращение и насыщать клетки головного мозга кислородом за счёт того, что он расширяет ущемлённые в процессе болезни сосуды. В этом могут помочь следующие лекарства:

• «Танакан».
• «Трентал».
• «Верапамил».
• «Пирацетам».
• «Эуфиллин».

В выборе верного сосудорасширяющего средства, способного оказать помощь именно вам, поможет ваш лечащий врач.

Противопоказания и побочные действия

Медикаментозное лечение хондроза требует комплексного воздействия. В данной статье мы перечислили лекарства, актуальные для лечения хондроза на сегодняшний день. Но это не значит, что вы, прочитав этот материал, можете выбрать для себя по одному лекарству из каждого списка.