Атеросклероз сосудов сердца: симптомы и лечение
Атеросклероз сосудов сердца – это сужение русла артерий вследствие отложений на них холестерина. Симптомы проявления и лечение атеросклероза сосудов сердца при своевременной диагностике и современном уровне медицины позволяет рассчитывать на благоприятность прогнозов.
Симптомы и процесс развития
Для атеросклероза сосудов сердца характерно хроническое течение заболевания. Развиваясь незаметно, атеросклеротическая болезнь дает о себе знать лишь на стадии необратимых поражений кровеносных сосудов. Но благодаря достижениям современной медицины можно вести вполне комфортное существование даже при таком сложном заболевании. Следует лишь четко придерживаться медикаментозной схемы лечения, назначенной врачом, и соблюдать нехитрые рекомендации по здоровому образу жизни.
Холестерин – липидное соединение, способствующее поддержанию иммунной системы организма, но только в том случае, если количество его не превышает определенной нормы. При завышенном содержании его в крови, холестерин становится опасен – вызывает атеросклероз сосудов сердца.
В результате нарушения белково-липидного обмена в организме в кровотоке оказываются в свободном виде холестериновые частицы. Эти образования оседают на стенках кровеносных сосудов, со временем покрываясь соединительной тканью.
Таким образом в просветах сосудов формируются атероматозные (холестериновые) бляшки. Иногда они распадаются, и микрочастицы, свободно перемещаясь, способны фатально повлиять на свободный ток крови, закупорить сосуды.
В ином случае, холестериновая бляшка покрывается все большим слоем соединительной ткани, что приводит к затруднению тока крови, далее – к закупорке сосуда.
Справка: нормальные показатели холестерина в крови: 200-239 мг/дл, критичный уровень – свыше 240 мг/дл.
Причины возникновения
О точных причинах возникновения и проявления патологии современная наука не имеет единого мнения, однако косвенных причин, влияющих на развитие сердечного атеросклероза, назвать можно множество. К таким факторам атеросклеротического заболевания сердца относятся:
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- заболевания сосудов, сердца, гипертензия артериальная;
- гормональный дисбаланс (наблюдается у женщин при менопаузе);
- возраст (с увеличением возраста пропорционально увеличивается риск заболеваний сердца);
- погрешности в питании (обилие жирной пищи), ожирение;
- вредные привычки (табак, алкоголь);
- длительный хронический стресс;
- наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.
Динамика заболевания
Как уже упоминалось, заболевание проявляется на стадии необратимых поражений кровеносной системы, когда симптомы очевидны, поэтому лечение атеросклероза требуется неотлагательно. Просветы сосудов, артерий в значительной степени перекрыты холестериновыми бляшками. Если заболевание не начать срочно лечить, то возникает кислородное голодание клеток и тканей мозга, что вызывает энцефалопатию.
Условно различают три этапа развития атеросклероза сосудов сердца:
- Начальная стадия возникновения заболевания характеризуется общей утомляемостью; внезапными головными болями; сбоем в режиме сна и бодрствования; рассеянным вниманием, затруднением усвоения новой информации.
- На втором этапе, без должного лечения, прогрессирующий атеросклероз проявляет себя учащающимися, словно бы бессимптомными сменами настроения, депрессиями. На фоне недостаточности снабжения кислородом головного мозга происходят необратимые органические изменения, проявляющие себя как забывчивость, выборочная память; спутанность в воспоминаниях восприятии действительности; головные боли, головокружения, вспышки агрессии на ровном месте; неясная речь, спутанность сознания; нарушения вестибулярного аппарата; снижение зрения, слуха, неуверенность в движениях.
- На финальном этапе развития атеросклеротического заболевания у больного поражаются церебральные сосуды головного мозга, развивается и прогрессирует деменция. Снижение интеллекта доходит до уровня, когда человек абсолютно неконтактен (бессвязная речь или ее отсутствие), не способен себя осознавать и обслуживать.
Диагностика
- Диагностика сердечного заболевания проводится путем сбора анамнеза со слов пациента и непосредственном осмотре врачом.
- В анамнезе первичной диагностики атеросклероза описаны жалобы пациента на проявление недомогания, возникновение симптомов болезни: признаки сердечной ишемии, симптомы нарушения мозгового кровообращения, загрудинные сердечные боли («грудная жаба»), тревожность, нарушение сна, наличие «перемежающейся хромоты» (сосудистая недостаточность нижних конечностей).
- Следующими действиями врача будет осмотр пациента:
- оценка общего состояния;
- прослушивание сердечных ритмов (систологические шумы в очаге аорты);
- пальпация всех доступных для этой манипуляции артерий (подвздошные, подколенные, берцовые, бедренные, сонная артерии, центральная аорта);
- измерение АД (артериального давления);
- первичное ЭКГ.
Для окончательной постановки диагноза, а также чтобы понять как лечить атеросклероз сосудов помогут развернутые исследования, куда входят:
- Общий клинический анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование крови на концентрацию холестерина, липидного баланса.
- Рентген грудной клетки.
- УЗИ сердца и внутренних органов.
- УЗИ артерий (допплерография/дуплексное/триплексное артериальное сканирование).
- Определение эластичности стенок артерий (сфигмография).
Лечение
- Медикаментозное лечение атеросклероза
Следует заметить, что заболевание необратимо, то есть вылечить атеросклероз окончательно невозможно. На основе полученных анализов назначается комплексная поддерживающая терапия – медикаментозное лечение атеросклероза и общие рекомендации по ЗОЖ.
Лечение прогрессирующего атеросклероза сосудов сердца включает в себя прием ряда медикаментозных препаратов, призванных улучшить общее состояние пациента. К таким лекарствам относятся:
- Атеросклероз возникает на фоне повышения в крови белково-липидных соединений, поэтому показаны к применению средства, снижающие их концентрацию и содержание. Это препараты группы статинов, например, симвастатин, аторвастатин, розувастатин.
- Группа фибратов (клофибрат, безафибрат) имеют антикоагулянтные, антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Эти медикаменты крайне важны для лечения, если у пациента лишний вес, сахарный диабет.
- Вещества-антиагреганты, к которым относится аспирин, имеют свойства кроверазжижающие. Как следствие, препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровотоке, чем снижают риск тромбообразования.
- Для контроля за артериальным давлением назначаются антигипертензивные средства: мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающий ферменты). Такие лекарства снижают вероятность внезапного инсульта, влияют на развитие деменции.
- Улучшение мозгового кровообращения призваны нормализовать ноотропы, полипептиды, иные сосудорасширяющие препараты. Их подбирают индивидуально по показаниям больного.
- Свойства никотиновой кислоты, такие, как ненавязчивое снижение давления, препятствие к возникновению тромбозов, позволяют активно использовать препарат в комплексе общей терапии при атеросклерозе. Препарат настолько уникален, что помогает скорейшему восстановлению даже после небольших инсультов.
- На основании исследований последних лет, в комплексной профилактике сердечных заболеваний стали успешно применять препараты-секвестранты желчных кислот. Они купируют всасывание жиров в кровь через стенки кишечника.
- Хирургическое лечение атеросклероза
При угрозе жизни больным показано хирургическое вмешательство:
- при осложнениях атеросклероза проводят реваскуляризацию – восстановление проходимости артерий;
- при ишемии, угрозе инфарктов – проводят шунтирование коронарных артерий;
- угроза инсультов оперативно купируется стентированием сонной артерии.
Немедикаментозное лечение и профилактика атеросклероза сосудов включает в себя такие процедуры, как ЛФК, электрофорез. Также показана при заболевании щадящая физическая активность – прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, йога, дыхательные практики. Не повредят в лечении атеросклероза и народные средства, такие как траволечение (настойки, отвары).
Питание
При данном заболевании крайне важен контроль за холестерином. Холестерин мы получаем из пищи. Резонно будет предположить, что продукты, богатые им, следует исключить из меню либо минимизировать. К таким продуктам питания относятся все жирное мясо (свинина), субпродукты, молочные продукты с большим процентом содержания жиров, сливочное масло, различные майонезы. Следует ограничить потребление яиц. А вот рыбу наоборот желательно кушать жирную, северную, с большим содержанием омеганола и полиненасыщенных жирных кислот.
Пищу рекомендуется готовить на пару, варить, запекать. Полезны продукты, богатые «сердечными витаминами» – калием, магнием, кальцием.
Для предупреждения развития атеросклероза сосудов сердца следует соблюдать принципы здорового питания.
Показаны умеренные физические нагрузки и контроль за массой тела, исключение стрессов и вредных привычек.
При наличии заболевания, кроме всех вышеуказанных советов, крайне важно в лечении следовать назначенным медицинским рекомендациям, следить за давлением, содержанием глюкозы в крови и холестериновым фоном.
атеросклероз сосудов сердца — симптомы и лечение
Главной причиной появления такой опасной патологии, как атеросклероз сосудов сердца, становится поражение вен и артерий, которые ведут к сердцу скоплениями холестериновых сгустков. Эта болезнь очень трудно лечится, а при отсутствии должной терапии несёт в себе большую опасность для жизни человека.
Главная сложность при лечении состоит в том, что заболевание необходимо диагностировать как можно раньше, но на начальной стадии развития оно проявляется в незначительной степени.
Только своевременное лечение способно предотвратить развитие пагубных изменений сосудов и в значительной степени снизить возможность проявления опасных осложнений.
Причины болезни
Aтеросклероз сосудов сердца очень трудно лечится
Ещё двадцать лет назад такая патология, как атеросклероз коронарных сосудов диагностировалась у пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж.
В то время бытовало мнение, что этой болезни подвержены только мужчины.
Современные медицинские исследования отмечают, что заболевание всё чаще стало проявляться у мужчин в более раннем возрасте и женщин тоже. Уже не редкость развитие этой патологии в совсем юном возрасте.
Патогенез заболевания состоит в значительном сужении просвета сосудов и уменьшении количества крови, которая по ним проходит, качество обеспечения жизненно важных органов кислородом и питательными веществами сильно падает. Уменьшение сосудистых просветов происходит из-за постоянного увеличения атеросклеротических бляшек. Начало развития патологии – особая нестенозная форма.
Она не проявляется ярко выраженными и клиническими проявлениями. Не происходит нарушение жизнедеятельности человека. Патологию можно выявить только, применив специальное медицинское оборудование. С её развитием коронарные артерии быстро поражаются, у пациента появляются проблемы и признаки, характерные для сердечной недостаточности.
Отмечают появление таких признаков:
- боли в груди;
- жжение в сердце;
- проблемы при проглатывании пищи и тошнота;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- психические и нервные расстройства.
Для предотвращения атеросклероза сосудов сердца нельзя забывать о причинах её развития. Общего мнения относительно данного вопроса пока не существует, но всё-таки удалось выделить несколько факторов, которые способчтвуют развитию заболевания:
- умственное перенапряжение и долгосрочное пребывание в состоянии стресса;
- нездоровое питание, частое употребление фаст-фуда, жареной и жирной пищи;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
- вредные привычки: табакокурение, употребление алкогольных напитков;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность.
Каждый из нас способен исключить большую часть из перечисленных факторов. Это даёт шансы на успех при лечении.
Исследованиями доказано, что возможность неожиданной смерти по причине атеросклероза имеет высокую степень вероятности из-за высокого уровня холестерина. Именно по этой причине важно уровень холестерина держать под контролем.
Стадии развития
Развитие атеросклероза делится на три основные стадии
Появление заболевания не бывает внезапным. Развитие атеросклероза протекает медленно по причине накапливания липидов на внутренних поверхностях сосудов. Процесс делится на три основные стадии:
- первая – при которой происходит постепенное снижение кровотока. Сосудистые стенки покрываются микротрещинами. В них активно накапливаются жировые клетки. Со временем трещины увеличиваются. Вместе с ними растут холестериновые сгустки;
- вторая – называется липосклерозом. Скорость разрастания жировой ткани значительно увеличивается. В этой фазе патология хорошо лечится. Жировые сгустки можно растворить. Возможность тромбоза возрастает в разы, что способно привести к закупорке артерии и смерти больного;
- третья – атерокальциноз. Бляшки в сердечных сосудах начинают уплотняться. Это приводит к отложениям кальция, происходит сужение просвета, активно увеличивается размер тромба, что приводит к деформации стенок сосуда. Риск развития окклюзии и некроза значительно увеличивается. На этих участках иногда начинает развиваться гангрена.
Терапия во многом зависит от степени развития атеросклероза. Лечение на поздних сроках сложное и продолжительное, но это не всегда ведёт к положительному результату. По этой причине заболевание нужно постараться выявить на более ранней стадии развития.
Симптомы
При атеросклерозе сосудов сердца симптоматика способна появиться не сразу. Зачастую пациенты обращают внимание на своё здоровье только при появлении признаков ишемии или инфаркта. По этой причине важно не пропустить проявления первых патологий:
- появление бледности кожи;
- частое замерзание конечностей, при нормальной температуре окружающей среды;
- появление резких перепадов артериального давления;
- ухудшение памяти;
- чувствуется усталость, постоянно хочется спать;
- нервозность и повышенная раздражительность;
- давящие боли, отдающие в руку и под лопатку;
- болевые ощущения при глубоком вдохе или выдохе в солнечном сплетении;
- одышка при выполнении физических нагрузок;
- появление жара в теле, сменяющегося холодом;
- шум в ушах;
- кратковременные потери сознания.
В особенности на проявление тревожных признаков нужно обратить внимание пациентам с сахарным диабетом и почечными патологиями. При проявлении первых признаков нужно обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование.
Диагностика
После исследований врач делает выводы о присутствии патологии
Установить точный диагноз может только кардиолог по итогам полного медицинского обследования больного. При осмотре доктор должен выявить присутствие отёков, трофических нарушений, жировиков на теле. Так же нужно измерить артериальное давление и пульс. Затем доктор назначит необходимые диагностические мероприятия:
- сделать липидограмму крови;
- проведение аортографии – оценка состояния сосудов при помощи рентгенографии. Этот способ позволяет выявить присутствие уплотнений, аневризм, кальциноз;
- проведение ангиографии – позволяет выявить нарушения кровотока в нужной области. Введение специального контрастного вещества позволяет выявить изменённые участки;
- ультразвуковое исследование помогает оценить состояние сосудов, подходящих к сердцу.
Основываясь на данных, полученных в результате исследований врач сделает выводы о присутствии патологии. После чего разрабатывается грамотный план терапевтических мероприятий.
Лечение
Люди, чаще всего обращаются к кардиологу только после появления сильных болей в сердце и других проявлений ишемии и инфаркта. В этом случае необходимо срочная медикаментозная терапия, включающая в себя:
- обезболивающие средства для срочного купирования приступа. Наиболее часто для этого применяется нитроглицерин;
- препараты, нормализующие кровообращение;
- средства, способствующие повышению артериального давления.
Во время лечения атеросклероза сосудов сердца обязательно используются средства для снижения уровня холестерина в организме. Они делятся на несколько групп:
- фибраты – препятствующие образованию липидов в печени;
- статины;
- желчегонные средства – увеличивают скорость оттока желчи;
- никотиновая кислота.
При медикаментозном лечении нужно строго соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно прекращать лечение или заменять лекарства – это может стать причиной серьёзных последствий для здоровья и жизни.
Только лечащий врач может подобрать лекарства и их дозировку. Перед началом использования лекарств внимательно изучите инструкцию, которая к ним прилагается.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни
В запущенных случаях атеросклероза необходимо хирургическое вмешательство. Благодаря ему пациент остаётся в живых. Применяют следующие способы:
- тромболитическое лечение – заключается в растворении сформировавшихся тромбов, что способствует восстановлению нормального кровотока;
- аортокоронарное шунтирование – производится формирование нового кровотока, с помощью специальных трубок или собственных сосудов, в обход повреждённых участков. Происходит нормализация сердечного ритма и все внутренние органы получают необходимое количество кислорода и питательных веществ;
- ангиопластика – при проведении такой операции в места, где сужаются сосуды устанавливают катетер с баллоном, который открывает просвет до необходимых размеров, а для фиксации диаметра в нужных параметрах устанавливается стент;
- эндартектомия – при данной процедуре производится очищение артерии от скопившихся атеросклеротических сгустков, в результате кардиальные сосуды восстанавливают свои функции.
Вмешательство с помощью хирургического метода несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни больного, но часто это единственный способ выжить.
Питание
Правильное питание играет важную роль при лечении атеросклероза сосудов сердца. Только такой способ помогает снизить концентрацию холестерина в организме и предотвратить формирование новых жировых сгустков. Необходимо выполнять основные рекомендации:
- скорректировать суточное потребление углеводов, жиров и белков. Обеспечить достаточное потребление микроэлементов и витаминов;
- высчитать количество калорий, необходимое для пациента;
- нужно питаться четыре-пять раз в день;
- требуется полностью отказаться от копчёностей, быстро усваиваемых углеводов, жареной и жирной пищи. Свести к минимуму употребление специй и соли;
- в меню, страдающего от атеросклероза пациента обязательно нужно ввести хлеб, изготовленный из муки грубого помола и каши;
- можно употреблять молочные продукты невысокой жирности;
- очень полезны супы из овощей, а вот о наваристом бульоне нужно забыть;
- можно употреблять любую рыбу, приготовленную на пару или запечённую;
- также будут полезны гребешки и устрицы, а вот креветки, кальмары и мидии лучше оставить в прошлом;
- в рационе обязательно должно присутствовать мясо телятины, дичи, курицы или кролика;
- можно есть любые овощи, приготовленные на пару или тушёный;
- полезным будет употребление грецких орехов, фундука, миндаля, арахиса;
- можно пить чаи, соки, морсы, компоты без добавления сахара.
Выполняя основные правила питания риск осложнений снизится и процесс выздоровления ускорится. Грамотную диету должен разработать специалист.
Народная медицина
Атеросклероз способен стать причиной инсульта
Как дополнительная методика лечения атеросклероза сосудов сердца не редко прибегают к использованию рецептов народной медицины. Простые натуральные лекарства помогут эффективно усилить медикаментозную терапию. Самыми действенными являются:
- настойка подорожника. Залить стаканом кипятка столовую ложку сухого сырья. Через пол часа средство можно пить. Стакан чая нужно выпивать в течение дня равными порциями.
- настойка из плодов шиповника. В стеклянную банку насыпать горсть сухих плодов и залить водкой, чтобы она покрыла ягоды. Через 14 дней настой готов. Его нужно принимать по 20 капель в день.
- взять по 4 ложки бессмертника и плодов боярышника, добавить по две ложки малины и брусничного листа. В стакан кипятка добавить чайную ложку сбора. Выпивают всё в течение дня по ¼ стакана.
- в равных долях взять клевер, календулу, кукурузные рыльца и рябину. Тщательно перемешать. Ложку сбора залить стаканом кипятка и принимать в течение дня равными порциями.
Использование любых рецептов народной медицины способно привести к проявлению аллергии. Перед их применением нужно посетить лечащего врача для консультации.
Осложнения и профилактика
При своевременном обнаружении признаков развития патологии – возможность появления осложнений минимальна. Патология способна приобрести хроническую форму, когда она запущена. Возрастает риск развития сосудистой недостаточности, а она способна привести к инфаркту или ишемии.
Аневризма, которая образуется в сосуде способна разорваться в любой момент. Это не редко становится причиной смерти пациента. Атеросклероз способен стать причиной инсульта, сердечного приступа или инфаркта.
Благоприятным прогноз будет при своевременной терапии. Когда время упущено – пациента ждёт долгий курс терапии и длительное восстановление, во время которого нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. После выздоровления врачи советуют пройти восстановительный курс в санатории. Индивидуальная программа разрабатывается для каждого пациента.
Существуют не сложные правила профилактики:
- отказ от вредных привычек;
- ведение активного образа жизни;
- правильно питаться;
- одеваться соответственно погоде;
- вовремя лечить сердечно-сосудистые патологии;
- не выполнять тяжёлую физическую работу;
- контролировать свой вес;
- избегать стрессов.
Атеросклероз сосудов сердца – патология, которая опасна и требует серьёзного лечения. При выявлении признаков нужно без промедления посетить специалиста.
Важно! Соблюдая не сложные правила профилактики возможно в значительной степени понизить риск развития данной патологии. Здоровый образ жизни и правильное питание помогут сохранить здоровье и молодость долгие годы.
Атеросклероз сердца
Атеросклероз сердца – это хроническое заболевание, при котором происходит сужение артерий в результате отложения на их внутренней стенке холестерина. Полностью излечиться от атеросклероза невозможно. Нередко случается так, что бляшки током крови разносятся по всему организму и это создает серьезную угрозу развития ишемии.
Холестериновые отложения ухудшают эластичность сосудов, снижают скорость кровотока и увеличивают артериальное давление. Нередко именно атеросклероз становится причиной ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и коронарной болезни сердца.
Причины развития атеросклероза в сосудах сердца
Атеросклероз сердца является одной из наиболее частых заболеваний у людей пожилого возраста. Как известно, сердце обеспечивает непрерывность тока крови в организме. Поэтому при их поражении холестериновыми бляшками страдает весь организм. Сосуды, которые питают сердце, называют коронарными и венечными. Они ответвляются от корня аорты.
Атеросклеротический процесс может развиваться не только в них, но и в клапанах сердца. Главная причина развития атеросклероза сосудов сердца заключается в повышении показателей холестерина в крови, а именно: липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Их избыток приводит к тому, что на стенках сосудов начинают откладываться жировые бляшки, которые постепенно увеличиваются в размере и перекрывают просвет сосудов. Это существенно затрудняет прохождение крови по ним, а иногда и полностью закупоривает, препятствуя нормальному кровотоку.
Специалисты выделяют ряд факторов, наличие которых повышает риск развития рассматриваемой патологии у конкретного человека. К таковым относятся и генетическая предрасположенность. Но она не всегда влияет на возможность развития заболевания, поскольку, зная о своей предрасположенности и соблюдая меры профилактики, можно избежать этой сосудистой патологии.
К факторам риска также относятся:
- принадлежность к мужскому полу;
- наличие в анамнезе артериальная гипертензия;
- ожирение;
- сахарный диабет и склонность к нему;
- неправильное пищевое поведение, характеризующееся злоупотреблением жирной пищи;
- отсутствие или недостаточность физической активности;
- курение и алкоголизм;
- психическая нестабильность.
Сочетание гипертонии, сахарного диабета и высокого содержания холестерина в крови неминуемо приводит к атеросклерозу сосудов, в частности, сердца.
Симптомы, стадии развития и классификация болезни
Симптомы атеросклероза сердца зависят от того, какие именно сосуды пострадали, и от степени сужения просвета в них. Пациент начинает обращать внимание на тревожные проявления, когда стеноз становится более выраженным. На начальной стадии болезнь имеет бессимптомное течение. Требуют внимания следующие проявления:
- бледность кожи;
- резкие перепады давления;
- замерзание и онемение конечностей;
- нервозность и раздражительность;
- одышка после физической нагрузки;
- шум в ушах;
- кратковременные эпизоды потери сознания;
- ощущение жара в теле, которое сменяется холодом;
- боль в солнечном сплетении при глубоком вдохе и выдохе;
- давящая боль, иррадиирущая в руку или под лопатку.
Атеросклероз аорты сердца с одновременным поражением клапана и коронарных артерий является довольно распространенным вариантом этой патологии. При атеросклеротическом сужении этих сосудов возникает боль за грудиной.
Если же у пациента наблюдается выраженное сужение устья аорты, происходит ослабление сократительной способности левого желудочка и как результат – его расширение. Такое состояние, в свою очередь, приводит к развитию необратимой сердечной недостаточности. Внезапная смерть больного – ожидаемый результат тяжелой степени аортального стеноза.
Коронарный атеросклероз
В своем развитии атеросклероз проходит 3 стадии:
- Постепенное снижение скорости кровотока и образование на стенках сосудов микротрещин. На местах таких повреждений скапливаются липидные отложения и постепенно образуется жировое пятно.
- Липосклероз. На вновь образовавшейся соединительной ткани поверхности сосуда продолжается процесс разрастания жировой ткани. Если начать лечение на этой стадии, то атеросклеротические бляшки эффективно растворяются.
- Атерокальциноз. Это завершающая стадия болезни, характеризующаяся уплотнением бляшки и отложением в ней кальция. В результате этого просвет сосуда сужается, тромб продолжает расти, деформируя сосуд. Высока вероятность окклюзии – перекрытия просвета элементами разорвавшейся бляшки с последующим развитием некроза.
Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует атеросклероз по месту локализации и способу возникновения. По последнему критерию атеросклероз подразделяется на гемодинамический (результат сосудистых нарушений и гипертензии), метаболический (обусловлен эндокринными нарушениями и наследственностью), смешанный.
Проявление симптомов атеросклероза сердца зависят от стадии заболевания
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза «атеросклероз сосудов сердца» кардиолог должен провести полноценное обследование больного. Из внешних признаков, по которым можно косвенно судить о возможном наличии атеросклероза, внимание необходимо обратить на наличие отеков и жировиков на поверхности кожи. У пациента измеряют пульс и артериальное давление.
Среди лабораторных и инструментальных методов исследования атеросклероз сердечной аорты и сосудов сердца можно выявить по:
- анализу крови на холестерин или липидограмме;
- аортографии – с помощью рентгенографии оценивается состояние сосудов, выявляется наличие в них кальциноза, уплотнений и аневризм;
- электрокардиограмме сердца – оценивается проводимость сердечной мышцы, поскольку при атеросклерозе сердца нарушается питание миокарда;
- ангиографии – контрастного исследования для выявления нарушения кровотока;
- УЗИ сердца – позволяет оценить состояние сосудов, от которых питается сердечная мышца.
На основе полученных данных врач делает заключение о наличии или отсутствии патологии. В зависимости от этого разрабатывает план лечебных мероприятий.
Атеросклероз аорты сердца и коронарных сосудов лечится с помощью средств консервативной терапии и методов хирургического вмешательства. Метод медикаментозного или оперативного лечения определяется после полного обследования больного. Выбор метода и тактики лечения зависит от ряда факторов:
- общая клиническая картина заболевания;
- особенности течения болезни;
- причины, вызвавшие атеросклеротический процесс;
- степень поражение сосудов сердца;
- результаты анализов.
После получения полной картины заболевания составляется схема медикаментозного лечения. Она направлена на снижение уровня общего холестерина и холестерина низкой плотности, устранение клинических проявлений и улучшение состояния пациента, а также на повышение его работоспособности.
Поскольку при атеросклерозе сосудов сердца у больного наблюдается повышение артериального давления, не обойтись без назначения препаратов, нормализующих его. Так как атеросклероз сердца развивается на фоне сгущения крови, необходимо принять меры для ее разжижения.
Одним из главных факторов развития атеросклероза является истончение стенок сосудов. Поэтому важно восстановить их эластичность и тонус. Для снижения уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности назначают препараты из группы статинов (Аторвастатин, Розувастатин, Аторис, Симвастатин).
Это препараты первой очереди, назначаемые пациентам с диагностированным атеросклерозом сосудов. Принимать их необходимо довольно длительное время, а некоторым категориям пациентов – всю оставшуюся жизнь. Лечение атеросклероза сердечной мышцы и коронарных артерий предполагает применение фибратов – препаратов на основе фиброевой кислоты.
Они способствуют нормализации показателей уровня холестерина за счет ускорения утилизации липидов. К таковым относятся Фенофибрат и Клофибрат. Эффективно снижают уровень плохого холестерина и выводят их из организма секвестранты желчных кислот и препараты на основе никотиновой кислоты. Препараты индивидуально подбираются для каждого пациента.
Хирургическое лечение атеросклероза сердца проводится при запущенных случаях заболевания, когда пациенту грозит смерть. Применяются следующие методы оперативного лечения:
- Аортокоронарное шунтирование. Формируется новый кровоток посредством собственных сосудов или специальных трубок в обход пораженных атеросклерозом участков. Благодаря этому нормализуется сердечный ритм и поступление кислорода и питательных веществ в ткани сердечной мышцы.
- Эндартерэктомия. Это такая процедура очистки коронарных артерии от скопившихся в них атеросклеротических сгустков. В результате проведения этой процедуры восстанавливается функция сосудов.
- Ангиопластика. В места сужения устанавливается катетер с баллончиком, который расширяет просвет артерии до необходимого размера. Для постоянной фиксации диаметра устанавливают стент.
Несмотря на то что операция на сосудах сердца может быть опасна для жизни больного, порой это единственный способ лечения, к которому стоит прибегнуть для сохранения жизни пациента.
Без лечения атеросклероз сосудов сердца может привести в смерти больного
Народные методы лечения
Нетрадиционные методы лечения атеросклероза сердца не должны полностью вытеснять применение медикаментозных препаратов. Они могут выступать в качестве дополнения к основной схеме лечения. А также они подходят для профилактики атеросклероза.
Применяемые в лечении рассматриваемого заболевания народные средства могут ослабить интенсивность клинической симптоматики аортального атеросклероза, нормализовать обменные процессы и способствовать более быстрому расщеплению жиров, поступающих в организм с пищей.
Для эффективного очищения сосудов сердца и улучшения состояния здоровья рекомендуется применять следующие рецепты народной медицины:
- Отвар из березовых почек. 5 г почек заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Процеживают и принимают 4 раза в день по половине стакана после еды.
- Столовую ложку горчичного цвета заваривают 0,5 л кипятка. Настаивают в емкости с закрытой крышкой, процеживают и принимают 3 раза в день по половине стакана. С помощью такого отвара эффективно лечат атеросклероз и нормализуют артериальное давление.
- Спиртовая настойка девясила. 30 г корня растения заливают 0,5 л водки, настаивают 40 дней в темном месте. Принимают по 25 капель перед едой. Это средство также помогает при головной боли, которая характерна для атеросклероза аорты сердца.
- Отвар подорожника. Столовую ложку травы залить кипятком и настаивать 10 минут. Отвар выпивают за один раз, это дневная дозировка.
- Сок из свежих листьев подорожника смешивают с небольшим количеством меда и принимают по 1 ч. л. 2–3 раза в день.
- Для эффективного очищения крови и удаления атеросклеротических бляшек поможет софора японская. 50 г цветков растения заливают 0,5 л водки и настаивают 1 месяц. Принимают настойку в течение 3 месяцев по одной десертной ложке 3 раза в день.
- Улучшить состояние сосудов сердца можно с помощью шиповника. Истолочь плоды шиповника и засыпать ими на 2/3 пол-литровую банку или бутылку и до самого верха залить медицинским спиртом или водкой. Состав настаивают 14 дней, взбалтывая бутылку каждый день. Принимают следующим образом: на кусочек сахара капают 20 капель настойки и рассасывают. Для тех, кому сахар нежелателен, можно принимать настойку в чистом виде.
Питание при атеросклерозе сердца
Для достижения положительных изменений в работе сердечной мышцы и улучшения сосудистой системы больной атеросклерозом сердца должен пересмотреть свои пищевые привычки. Антихолестериновая диета играет немаловажную роль в лечении атеросклероза. Только после снижения уровня холестерина в крови можно предотвратить появление новых бляшек.
Прежде всего, необходимо скорректировать суточное потребление жиров, белков и углеводов. Следует позаботиться о поступлении в организм необходимого количества микроэлементов и витаминов. При наличии лишнего веса важно снизить его. Питание должно быть частым, не меньше 4 раз в день.
Нельзя допускать длительные перерывы между едой, поскольку это усугубит течение болезни. Больному атеросклерозом необходимо исключить из рациона быстро усваиваемые углеводы, жирную и жареную пищу, копчености и соления, специи. Каждый день нужно есть каши и овощные супы. При этом наваристый бульон не подходит, более того – он противопоказан.
Разрешается употреблять любую рыбу, но готовить ее следует на пару либо запекать. Из морепродуктов нужно отказаться от кальмаров креветок и мидий. Гребешки и устрицы могут остаться в рационе. Можно есть любые овощи, но главное, чтобы они были приготовлены на пару или в тушеном виде.
Полезно понемногу употреблять грецкие орехи, миндаль и фундук. Атеросклероз не является основанием для отказа от мясных продуктов. Напротив, они должны присутствовать в рационе. Следует выбирать постные сорта мяса. Жарить его на раскаленном масле категорически запрещено.
Соблюдение диеты при атеросклерозе аорты сердца является неотъемлемой частью терапии
Прогноз и профилактика заболевания
Атеросклероз сосудов сердца чреват хроническими и острыми осложнениями. К последним относится гематома аорты. Это состояние характеризуется скоплением крови между сосудистыми стенками. У пациента при развитии этой патологии наблюдается сильная боль в груди и обморочное состояние. В этом случае требуется экстренная операция.
Еще одним неотложным осложнением является разрыв аневризмы. Его особенностью является внезапность наступления, большая кровопотеря и бессимптомное начало. В большинстве случаев итогом этого состояния является смерть пациента. К хроническим осложнениям атеросклероза сосудов сердца относится гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца.
Профилактика атеросклероза сосудов заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- увеличение физической активности, занятие спортом;
- правильное питание;
- снижение веса при наличии лишних килограммов;
- регулярное обследование у врача лиц, находящихся в группе риска.
Занятия физкультурой способствуют торможению патологического процесса разрушения сосудов, а также восстанавливают метаболизм, помогают сбросить вес.
При атеросклерозе полезны гимнастические упражнения, пешие прогулки, езда на велосипеде, катание на коньках.
После медикаментозного лечения больным противопоказаны усиленные тренировки и тяжелый спорт, предпочтение следует отдавать облегченным физическим занятиям.
Атеросклероз сосудов сердца довольно опасное и неизлечимое заболевание. Тем не менее своевременное обращение за медицинской помощью и изменение образа жизни помогут замедлить атеросклеротический процесс и предотвратить тяжелые осложнения, такие как инсульт и инфаркт.