Почему нейтрофилы повышены у взрослого, что это значит, их норма в крови
7 миллионов нейтрофилов рождаются каждую минуту, чтобы максимально защитить организм от атаки вредоносных бактерий. Эти клетки обладают уникальными свойствами, и ценой своей жизни спасают человека от чужеродных микробов.
Повышенный уровень нейтрофилов (нейтрофилез)
Фагоцит поглощает бактерию
Основной функцией нейтрофилов является ограждение организма от всевозможных болезнетворных частиц. Они моментально реагируют на проникновение чужеродного микроорганизма, поглощают его и переваривают. Сами нейтрофилы после этого погибают, выделяя при этом большое количество специфичных веществ, которые разрушают оставшиеся бактерии.
Нейтрофилы — это самая многочисленная группа лейкоцитов, показатели их уровня обычно определяются при стандартном клиническом анализе крови. Если значения превышают норму, в организме происходит воспалительный процесс. Это состояние называется нейтрофилез. В зависимости от степени повышения, можно определить насколько обширным является воспаление.
Исследование количества нейтрофильных клеток включает в себя измерение их общего числа в единице крови, а также процентное соотношение к общему числу лейкоцитов.
Значения выше нормы для взрослых:
- в абсолютном количестве — > 6,5 * 109/л;
- в процентном соотношении — > 75%.
Причины нейтрофилеза у взрослых
Нейтрофилез — верный спутник бактериальной инфекции
Рост иммунных клеток указывает на ответную реакцию организма по отношению к болезнетворным микробам. Обнаружение повышенного значения нейтрофилов указывает на следующие причины:
- заболевания, вызванные бактериями: пневмония, ангина, отит, гайморит, дизентерия, туберкулёз, дифтерия, лимфоретикулёз, остеомиелит, столбняк, сифилис, гонорея и другие;
- некроз тканей, образующийся в следствии гангрены, обширных ожогов, сердечно-сосудистых заболеваний;
- грибковые заболевания: микоз, кандидоз, лишай;
- онкологические заболевания различных органов;
- сахарный диабет;
- воспалительное поражение кожных покровов;
- анемия;
- патологии кровеносной системы;
- интоксикация, в том числе алкогольными напитками.
Сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослых
Развитие нейтрофилов
Нейтрофилы зарождаются в костном мозге и проходят стадии развития от миелобласта до палочкоядерной, а затем сегментоядерной клетки. Зрелые клетки содержат ядро, которое состоит из сегментов, связанных между собой нуклеопротеидными нитями. В кровяном русле взрослого человека составляют около 70% от числа всех лейкоцитов.
Сегментоядерные нейтрофилы живут около 14 суток, после чего разрушаются в печени и селёзенке. Если клетки сталкиваются с патогенными частицами, то в борьбе с ними погибают раньше.
Ускоренная гибель клеток провоцирует активное зарождение новых нейтрофилов. Этот процесс продолжается до полного восстановления повреждённых микробами тканей.
Поэтому повышенное количество указывает на воспалительный процесс в организме либо на его наличие в недавнем прошлом.
Обнаружив повышенные значения сегментоядерных нейтрофилов, врач назначит дополнительные обследования для выяснения причины. Факторами, вызвавшими рост зрелых клеток, могут быть воспалительные явления, инфекционные процессы, злокачественные образования, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Показатель выше нормы для взрослых — > 72%.
Палочкоядерные нейтрофилы повышены у взрослых
Палочкоядерные нейтрофилы в мазке крови
Незрелый нейтрофил обладает ядром, напоминающим по внешнему виду палочку, откуда и пошло его название. Палочкоядерные клетки проходят стадию дозревания в костном мозге, поэтому в кровяном русле взрослого человека их количество невелико. В среднем они составляют от 3 до 5% от всех видов иммунных клеток.
В отличие от сегментоядерных, незрелые клетки не обладают всеми инструментами для борьбы с вредоносными микроорганизмами. Их основная задача — развиваться до следующего, зрелого уровня. Рост их количества в единице крови означает, что происходит активное производство новых нейтрофилов.
Повышение единиц незрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Это характерный показатель, который означает в большинстве случаев ухудшение состояния пациента. Например, если на фоне гриппа обнаруживается рост палочкоядерных нейтрофилов, речь идёт о присоединении бактериальной инфекции.
Поэтому диагностика палочкоядерных клеток является обязательной при терапии, послеоперационном периоде, прекращении курса медицинских препаратов. Повышенный показатель укажет на возникновение осложнения.
Значение выше нормы для взрослых — > 6%.
Как выявить нейтрофилез?
Основа диагностики нейтрофилеза — клинический анализ крови
Уровень нейтрофилов диагностируется на основе развёрнутого клинического анализа крови. Перед анализом на уровень нейтрофилов необходимо отказаться от пищи за 8 часов до изъятия крови, исключить физическое перенапряжение, алкогольные напитки и медикаменты.
Значения выше нормы свидетельствуют о наличии нейтрофилеза. Данную патологию разделяют на 3 стадии, в зависимости от уровня превышения нормы.
- Абсолютное количество нейтрофилов составляет до 10 * 109/л — воспаление умеренного характера, локализованное в одном очаге;
- Численность клеток диагностируется от 10 до 20 * 109/л — выраженный нейтрофилёз при более сильном воспалительном процессе, распространившимся далее одного очага;
- Уровень нейтрофилов в единице крови определяется от 20 до 60 * 109/л — тяжёлая стадия, свидетельствующая об обширном поражении организма в целом.
- Если в бланке с результатами анализа указано только процентное соотношение, можно вычислить абсолютный показатель по формуле:
- Относительный показатель * число лейкоцитов / 100.
- Если показатель в процентах равен 68, а лейкоцитов всего 7 * 109/л, то 68 * 7 / 100 = 4,76.
Что может повлиять на результаты исследования?
Прием пищи накануне теста может спровоцировать нейтрофилез
Умеренный нейтрофилёз указывает не только на патогенные процессы, но и отражает некоторые физиологические состояния. Небольшой рост клеток может быть спровоцирован:
- беременностью,
- повышенной физической нагрузкой,
- стрессом,
- обильным приёмом пищи.
Ряд лекарственных средств также вызывает рост числа нейтрофилов. Если приём медицинских препаратов невозможно отменить перед сдачей анализа, необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Лекарства, повышающие уровень нейтрофилов:
- Ацетилхолин-хлорид,
- Хлорпропамид,
- Гепарин,
- Гистамин,
- Норэпинефрин,
- все кортикостероидные лекарства,
Как понизить уровень нейтрофилов у взрослых?
Причину нейтрофилеза должен устанавливать специалист
Если число нейтрофилов возросло, значит иммунная система нуждается в таком количестве клеток для угнетения патологических процессов в организме. Поэтому специально снижать уровень нейтрофилов не нужно. Необходимо найти причину их повышения, исключить её, тогда число клеток иммунитета снова придёт в норму.
Наиболее частым фактором роста нейтрофилов является бактериальное инфицирование. В зависимости от заболевания, пациенту будет назначен курс антибиотиков узкого либо широкого спектра. Для лечения грибковых инфекций используются различные противогрибковые средства, в случае их повторения — антибиотики.
Опасность повышенного уровня нейтрофилов в крови
Нейтрофилез без внимания чреват осложнениями
Рост числа нейтрофилов не всегда сопровождается выраженными симптомами. Человек может считать себя абсолютно здоровым, а обнаружить отклонение от нормы только на бланке с результатами анализов. Это может означать, что в организме протекает скрытая инфекция. Если не предпринимать меры, то воспалительный процесс захватит более обширные участки.
Злокачественные и доброкачественные опухоли проявляются повышенным уровнем нейтрофилов. Если на протяжении длительного периода число клеток значительно превосходит норму, врач может заподозрить у пациента онкологическую природу патологии.
При беременности небольшой рост нейтрофилов относится к показателям нормы. Но слишком высокие значения могут привести к выкидышу, так как нейтрофилы воспринимают плод как чужеродный организм в теле женщины.
Профилактика
Профилактика нейтрофилеза — залог хорошего здоровья
Для того, чтобы нейтрофилам не пришлось усиленно бороться с болезнетворными бактериями, нужно помочь организму избежать проникновения болезнетворных микробов.
- Ягоды, фрукты, овощи употреблять только чистыми. Мясо, рыба, молоко должны быть обработаны термически правильно.
- Необходимо соблюдать личную гигиену: тщательно мыть руки, чистить зубы, следить за чистотой предметов обихода.
- Жилое помещение ежедневно должно проветриваться, влажную уборку нужно проводить регулярно.
- Необходимо избегать контакта с больными людьми.
- Раны, ссадины следует продезинфицировать и защитить от внешней среды при помощи бинта либо пластыря.
О чем говорят повышены нейтрофилы абс у взрослого в крови (причины и лечение)
Если нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит и опасно ли это для организма, интересует многих людей. Нейтрофилы защищают организм от инфекций.
Что это значит, можно разобрать на примере: когда чужеродные микроорганизмы попадают в человеческое тело, эти клетки поглощают их, разрушаясь в процессе переваривания. Нейтрофилы созревают внутри костного мозга и поступают в кровеносную систему с большой скоростью.
Там они существуют от 8 часов до 2 суток. После перемещаются в ткани, чтобы выполнять иммунную функцию. Разрушение происходит тоже в тканях.
Нормальные значения
Наиболее высокого значения защитные клетки достигают у новорожденных. В последующем количество этих клеток будет изменяться: сначала уменьшаться, а впоследствии начнет расти (примерно в 3 летнем возрасте).
От 4 до 16 лет установится постоянное количество иммунных клеток, хотя возможны некоторые сдвиги из-за физиологического развития. Начиная с 16 лет, количество нейтрофилов такое же, что и у взрослых людей.
Нормы в зависимости от возраста:
Возраст | Норма, % |
менее 1 года | 15-48 |
2-3 года | 21-48 |
3-5 лет | 28-55 |
5-6 лет | 30-58 |
6-8 лет | 40-60 |
8-10 лет | 42-61 |
10-14 лет | 40-64 |
14-16 лет | 43-66 |
более 16 лет | 45-70 |
Как определить превышение
Определить, что нейтрофилы повышены, можно по наличию ряда симптомов и исследованию крови. Анализ позволяет определить абсолютную величину этого элемента. Если показатели обследования завышены, с целью уточнения диагноза кровь берут повторно. В некоторых случаях подсчитывают соотношение разновозрастных клеток:
- Сегментоядерных — зрелых клеток, которые обладают наибольшей эффективностью и являются одним из основных элементов иммунной системы.
- Палочкоядерных — включают в себя все незрелые нейтрофилы, которые используются лишь в случае нехватки сегментоядерных.
К палочкоядерным относятся:
- миелобласт;
- промиелоцит;
- миелоцит;
- метамиелоцит.
Симптоматика
На то, что в крови нейтрофилы повышены, указывают следующие симптомы:
- головные боли;
- повышенная температура;
- повышенная потливость;
- синяки на кожном покрове;
- боли в желудочно-кишечном тракте;
- хроническая тошнота.
Важная информация: Что значит повышение СОЭ по Панченкову в анализе крови
Сами защитные клетки проявляются в виде гноя на воспаленном участке. Объясняется это их функцией — фагоцитозом. Для разрушения враждебных микроорганизмов нейтрофил использует собственные ферменты, которые размягчают ткань в месте поглощения. Это проявляется в виде гнойного абсцесса.
Анализы и их расшифровка
Пониженные или повышенные нейтрофилы в крови поможет определить общий анализ крови. В результатах указывается процент нейтрофилов от общего количества лейкоцитов. Этот вид кровяных клеток обозначают такими аббревиатурами, как NEUT или NE. Их количество зависит не только от возрастного развития, но и физического, и психологического здоровья человека.
В результатах анализа крови присутствует величина, которая отражает содержание этого элемента в одной единице крови (значение, помноженное на 109). Явление, при котором нейтрофилы выше нормы, называется нейтрофилез. Однако повышение нейтрофилов не всегда представляет опасность для жизни пациента. В зависимости от количества защитных клеток различают такие степени отклонения:
Число нейтрофилов (×109) | Стадии отклонения |
7-9 | незначительная |
10-20 | острая |
более 21 | тяжелая |
Чтобы определить, что нейтрофилы АБС повышены или понижены, необходимо процентное содержание нейтрофилов умножить на число лимфоцитов, а затем разделить получившееся значение на 100.
Существует вероятность получения ложных результатов обследования. Это происходит в случаях, когда пациенты нарушают правила подготовки к данному виду анализа. Чтобы результаты оказались достоверными, перед процедурой запрещается:
- интенсивная физическая нагрузка в течение нескольких дней;
- прием пищи (последний раз разрешено есть за 6-8 часов до обследования);
- употребление энергетиков, кофе или крепкого чая утром.
Особенно повышают количество нейтрофилов курение и алкоголь, поэтому от них рекомендуется отказаться за 2-3 суток до исследования.
Почему возрастает уровень
Причины, вызывающие превышение числа нейтрофильных клеток:
- сильные физические нагрузки;
- переваривание тяжелой пищи;
- прием некоторых препаратов;
- стрессы.
Но чаще всего, если нейтрофилы повышены у взрослого, это говорит о заболевании. Попадание инородного микроорганизма служит сигналом, и лейкоциты начинают активно размножаться. Много сегментоядерных клеток указывает на такие заболевания:
- нарушения в работе мочевыделительной системы;
- спирохетоз;
- различные опухоли ног;
- воспалительные процессы (при артрите, панкреатите, ревматизме или подагре);
- заболевания ног;
- клещевой энцефалит.
Важная информация: Что значит сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо
Некоторые болезни увеличивают число палочкоядерных нейтрофилов:
- ожоги;
- сахарный диабет;
- отит;
- подагра;
- нефрит;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- хирургические операции;
- высокие и низкие температуры;
- аллергия на медицинские препараты;
- травмы.
Спровоцировать повышение нейтрофилов в крови у ребенка могут:
- пищевые аллергии, особенно на лактозу;
- вакцинация;
- прорезывание зубов;
- глистные инвазии;
- полипы в носовой полости;
- кишечные заболевания в острой форме;
- хронические аденоиды и тонзиллиты.
Наиболее частой причиной нейтрофилеза являются следующие заболевания:
- нефропатия;
- микоз;
- пневмония;
- ревматизм;
- дерматит.
У женщин
при повышенном содержании нейтрофилов в кровеносной системе беременной следует срочно обратиться к врачу, т. к. это грозит опасными последствиями не только для женщины, но и плода.
если нейтрофилы в крови повышены более чем на 40-60×10⁹, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. поэтому будущие роженицы обязательно должны наблюдаться у специалистов.
в первом триместре происходит небольшое увеличение нейтрофилов, но в дальнейшем их количество выравнивается.
во время менструации в крови у женщин количество нейтрофилов сильно и резко уменьшается. также на результаты исследования могут повлиять различные медикаменты, принимаемые во время месячных. рекомендуется проводить анализ во время менструальной паузы (можно начинать с 7 дня после завершения менструации).
у мужчин
разницы между уровнем нейтрофилов у мужчин и женщин нет. это значит, что, кроме перечисленных выше патологий, повышенный уровень нейтрофилов может быть вызван только половыми болезнями. в список таких заболеваний входят:
- хронический и острый уретрит;
- эпидидимит;
- баланопостит;
- орхит;
- простатит.
как лечить отклонение
Чтобы начать лечение, необходимо поставить точный диагноз. Причина отклонения может быть временной и пройти самостоятельно (аллергии на лекарственные препараты и продукты питания, операции, вакцинации). Временное повышение чаще всего является эффектом на лечение другого заболевания.
Если причиной завышенных показателей является какая-либо болезнь, то для стабилизации уровня защитного элемента необходимо вылечить основное заболевание.
Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, используя медицинские препараты, гомеопатию или различные народные средства. На восстановление количества клеток положительно повлияют:
- отказ от курения и алкоголя;
- сезонный прием витаминов;
- полноценное питание;
- распределение физических нагрузок;
- уменьшение стрессовых ситуаций.
Возможные последствия
Когда нейтрофилы повышены, возникает нейтрофилез, который может проявляться одной из следующих форм:
- Острая. Всего за несколько часов незрелые нейтрофилы освобождаются и попадают в кровь. Проявляется данная форма из-за интенсивных воспалительных процессов. Чтобы нейтрализовать проблему, костный мозг вынужден потратить весь резерв защитных клеток.
- Хроническая. Ускоряется процесс размножения нейтрофилов. При хронической форме количество клеток увеличится в течение нескольких дней. Причиной активного размножения являются инфекции и злокачественные опухоли, которые провоцируют гниение. Т. к. костный мозг не может постоянно обеспечивать организм защитными клетками в таких количествах, его запасы быстро истощаются. Это уменьшает продолжительность жизни больного, осложняет лечение.
- Псевдонейтрофилез. Прогрессирует с высокой скоростью. Такая реакция может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением или высокой физической нагрузкой. Наиболее распространенными причинами являются сильные стрессы и депрессия. Возрастает скорость течения крови, что отрицательно воздействует на сосуды.
- Комплексная. Развивается из-за воздействия нескольких причин одновременно. Реакция костного мозга может быть частичной или полной. Это ведет к быстрому ухудшению состояния.
- Нейтрофилез тканей. Вызван неправильным строением сосудистой системы. Заболевание чаще всего врожденное, реже сосуды деформируются из-за заболеваний. При этом клетки находятся вплотную к стенкам сосудов и начинают перемещаться в ткани.
Нейтрофилез вызывает постоянное недомогание и является опасной патологией, которая способна разрушать органы кровеносной, нервной и пищеварительной систем.
Почему повышены нейтрофилы у взрослого
Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы защищают организм от болезней, «пожирая» и уничтожая бактерии, как только они проникают в организм. При инфекционных заболеваниях нейтрофилы повышены у взрослых в несколько раз, о чем говорит результат общего анализа крови.
Нейтрофилы – самая многочисленная популяция лейкоцитов, из-за чего одновременно с повышением нейтрофилов отмечается и повышение общих лейкоцитов (лейкоцитоз).
Степени повышения нейтрофилов
Уровень повышения численности нейтрофильной популяции характеризуется абсолютными, т. е. количественными показателями в 1 мкл объема, и относительными, которые показывают долю от общих лейкоцитов.
Норма показателей нейтрофилов (NEUT) у взрослых в анализе крови:
- абсолютных – 1,8 – 7,5 тыс./мкл;
- относительных – 45 – 70%.
Повышение содержания нейтрофилов, составляющее более чем 7,5 тыс./мкл, называется абсолютным нейтрофилезом или нейтрофилией. Если процентный показатель превышает 70, то говорят об относительном нейтрофилезе.
Различают несколько степеней нейтрофилеза:
- умеренную – абсолютные NEUT составляют от 7,5 до 10 тыс./мкл;
- выраженную – 10 – 20 тыс./мкл;
- тяжелую – от 20 до 60 тыс./мкл.
Нейтрофилез умеренной степени отмечается при локальных воспалительных процессах. Тяжелые степени нейтрофилеза наблюдаются при сепсисе.
Повышение нейтрофильных лейкоцитов может возникать, как естественный процесс в ответ на переедание, физическую нагрузку, роды, перегревание, стресс. Такие временные изменения разрешаются самостоятельно и не приносят вреда организму.
Но резкое повышение уровня этой популяции, возникающее, как реакция на внедрение инфекции, служат сигналом о неблагополучии в организме и служат поводом обратить внимание на состояние здоровья. При помощи общего анализа крови врач получает информацию:
- о количественных изменениях в популяции NEUT;
- об изменении соотношения сегментоядерных (зрелых) и палочкоядерных (незрелых) клеточных форм NEUT.
Абсолютные нейтрофилы
Клинический анализ позволяет оценить абсолютное количество нейтрофилов (абс). Если в крови у взрослого человека абс нейтрофилы повышены больше, чем это допускается по норме, то это говорит о возможности острого воспаления, причиной которого может быть:
- бактериальная пневмония, особенно крупозная;
- подагра;
- острый гемолиз – массовое патологическое разрушение эритроцитов;
- ревматизм;
- почечная недостаточность;
- диабет;
- грибковые инфекции;
- уремия – отравление организма продуктами белкового обмена, вызванное нарушением работы почек;
- лейкоз;
- полицитемия – увеличение концентрации эритроцитов.
Повышение нейтрофильных лейкоцитов может быть следствием значительной кровопотери. Немного повышен в норме процент относительных нейтрофилов у женщин при беременности.
Это значит, что иммунная система у женщины активно реагирует на беременность, вырабатывает повышенное количество нейтрофилов в крови для защиты растущего плода от инфекций.
Но если нейтрофилы в анализе повышены значительно выше нормы, то на ранних сроках это значит риск выкидыша, а на позднем сроке такое изменение может указывать, что у женщины повышен риск преждевременных родов.
Качественные изменения состава NEUT
Появление молодых незрелых форм нейтрофилов или сдвиг лейкоцитарной формулы влево отмечается при состояниях, вызванных:
- сепсисом;
- тяжелыми бактериальными инфекциями, протекающими с симптомами интоксикации – ангиной, пневмонией;
- отравлениями;
- онкологическими заболеваниями.
Диагностическое значение имеет и относительное количество сегментоядерных NEUT и палочкоядерных форм. Сегментация ядра, которая различима под микроскопом, указывает на зрелость нейтрофила.
В норме ядро содержит 3- 5 сегментов. Если ядерных сегментов насчитывается 5 – 8, то говорят о состоянии гиперсегментации. Нейтрофильные лейкоциты с гиперсегментированными ядрами обнаруживаются при анемиях, вызванных дефицитом фолиевой кислоты, витамина В12.
Присутствие зрелых нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами в сочетании с уменьшением палочкоядерных клеток может служить показателем:
- заболеваний печени;
- почечной недостаточности;
- лучевой болезни.
Изменения в этом случае характеризуются, как сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Особенности строения ядра
В диагностике ряда заболеваний, особенно тех, которые передаются по наследству, имеет значение строение ядра нейтрофила. Отклонения от нормального строения ядра – явление достаточно редкое, преимущественно встречаются:
- физиологические нарушения у здоровых людей, вызванные:
- наследственной гиперсегментацией;
- пельгеровской семейной аномалией – зрелая форма выглядит под микроскопом, как незрелая, хотя функционально такая клетка абсолютно полноценна;
- патологические изменения, возникающие при токсической грануляции, вызванной действием радиации, инфекции, химических веществ.
Причины повышения нейтрофилов
Повышенные нейтрофилы в общем анализе, сопровождающиеся ростом незрелых форм в крови, что соответствует сдвигу лейкоцитарной формулы влево, обнаруживаются при заболеваниях:
- острых инфекциях – остеомиелите, отите, аппендиците, менингите, сальпингите, пиелонефрите, тромбофлебите;
- воспалительных процессах – инфаркте миокарда, ожоге, ревматизме, гангрене, абсцессе легкого;
- интоксикациях – свинцом, змеиным ядом, введении вакцины, при диабетическом ацидозе, подагре, синдроме Кушинга;
- острой кровопотере;
- онкологии – миелолейкозе, эритремии.
Быстрое повышение нейтрофилов отмечается при выбросе гормона адреналина, кортикостероидов, нехватке кислорода, появлении продуктов распада бактериальных клеток (эндотоксинов).
Расшифровка анализа
Если в анализе крови обнаруживаются повышенные нейтрофилы у больного бронхиальной астмой, это значит, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция.
Повышенное содержание нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы в крови влево отмечается при инфекционных воспалительных заболеваниях носоглотки и дыхательных путей – бронхитах, трахеитах.
Если в анализе крови у взрослого нейтрофилы повышены до очень высоких значений, то это значит, что в организме усиливается нагноительный процесс. Значительно повышен уровень нейтрофилов при бактериальных нагноениях, когда абсолютное содержание зрелых форм доходит, например, при стафилококковом сепсисе, до 60 – 70 тыс./мкл.
По-разному изменяется количество нейтрофильных лейкоцитов в зависимости от вида инфекции. Когда у взрослого человека нейтрофилы в крови повышены до 60 тыс./мкл, то такое тяжелое состояние объясняется тем, что поражение вызвано грамположительными бактериями: стрептококками, стафилококками, клостридиями, энтерококками, листериями, коринебактериями.
Увеличение нейтрофилов в крови в течение заболевания, вызванного грамположительной бактериальной инфекцией, может носить волнообразный характер.
- В остром периоде нейтрофильные лейкоциты повышаются.
- Затем отмечается временное понижение уровня зрелых форм, вызванное их массовой гибелью в очаге поражения.
- Происходит повышение количества зрелых форм за счет поступления из костного мозга.
Бактериальная инфекция, вызванная грамотрицательной микрофлорой, вызывает менее активный ответ нейтрофильных лейкоцитов. К представителям грамотрицательной патогенной микрофлоры относятся хламидии, спирохеты, кишечная палочка, нейсерия, моксарелла, хеликобактер, энтеробактер.
Заражение грамотрицательной микрофлорой тяжелее поддается лечению, так как более прочная клеточная стенка этой группы микроорганизмов делает их менее доступными и для действия иммунной системы, и для действия лекарственных препаратов.
Повышение уровня зрелых нейтрофилов даже до 18 тыс./мкл служит при заражении грамотрицательной микрофлорой неблагоприятным признаком, указывает на тяжелое протекание болезни.
Нейтрофилы повышены у взрослого: о чем это говорит, причины, как снизить их количество
0
Автор статьи: Марина Дмитриевна
2017.08.07
4 977
Лейкоциты
Кровеносная система состоит из различных форменных элементов, которые играют важную роль в поддержании гомеостаза организма. Эритроциты отвечают за перенос оксидов (кислорода и углекислого газа) в ткани, тромбоциты – за свертывающую систему, а лейкоциты – за защиту организма от патогенных микроорганизмов и инородных частиц.
Сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит
Существует несколько видов лейкоцитов, главные – сегментоядерные нейтрофилы. Так называются взрослые нейтрофильные гранулоциты, обеспечивающие защиту организма от бактериальных и вирусных инфекций. Снижение общего числа нейтрофилов принято называть нейтропенией, а повышение – нейтрофилией.
Что такое сегментоядерные нейтрофилы?
Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов.
Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы.
Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.
Если человек заболел, то сегментоядерные нейтрофилы атакуют бактерии и грибки, нейтрализуют их, но гибнут при этом сами. Именно поэтому их число возрастает во время болезни – организм старается защитить себя. При этом против паразитов и вирусов они бессильны. Если болезни нет, клетки живут 14 дней, после чего разрушаются печенью и селезенкой.
У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.
Уровень повышен , о чем это говорит
Если количество нейтрофилов в крови повышается, это состояние называется нейтрофилией или нейтрофилезом.
Данный процесс может быть генерализированным или локальным.
- повышение уровня обсуждаемых кровяных структур на 10 – локальное единичное воспаление,
- на 20 – воспаление обширное,
- на 40-60 – генерализированное воспаление, сепсис.
Повышение нейтрофилов у взрослого человека может свидетельствовать о следующих патологиях:
- сепсис,
- гангрена,
- крупные ожоговые поражения,
- распад опухолей,
- диабетическая кома,
- трофические язвы,
- аллергии,
- паразиты,
- инфаркты,
- лейкозы, остеомиелофиброз,
- кожные патологии – псориаз и прочие,
- тяжелая почечная недостаточность,
- ревматизм, ревматоидный артрит,
- гемолитическая анемия,
- отравления ядами и химическими веществами,
- всевозможные инфекции бактериального происхождения.
В некоторых случаях причиной повышения может быть прием определенных медикаментозных препаратов.
Если в анализе крови обнаружилось повышение нейтрофилов, сразу же паниковать не стоит. Это не обязательно 100% патология.
Если повышены палочкоядерные нейтрофилы, это может быть связано с:
- ревматизмом,
- подагрой,
- дерматитами,
- травмами,
- пневмонией,
- ожогами,
- сахарным диабетом,
- беременностью,
- воздействием высоких или низких температур,
- наличием опухолей,
- чувствительностью к лекарственным препаратам,
- недавними хирургическими вмешательствами.
Если повышены сегментоядерные нейтрофилы, это может указывать на:
- заболевания нижних конечностей,
- наличие опухолей,
- развитие инфекций,
- нарушение работы мочевыводящей системы,
- воспаление при панкреатите, подагре, артрите,
- повреждение тканей.
На видео кандидат медицинских наук рассказывает о воздействии нейтрофилов на организм:
Норма кровяных телец у детей
У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.
Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:
- дети 12-15 лет – 40-65%;
- дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
- малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
- дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
- крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
- малыши до 1 месяца – 45-80%.
У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста
Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.
Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:
- сильное потоотделение;
- воспаление легких;
- сильные перепады температуры;
- озноб;
- учащенное биение сердца;
- частые простудные заболевания.
При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.
Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.
Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов
После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься.
В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными.
Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.
Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.
Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:
- туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
- болезни, вызываемые вирусами;
- нарушение функций щитовидной железы;
- саркома и лейкоз;
- сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;
Нейтрофилию может вызвать ангина
- присутствие очагов с гноем.
Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.
Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.
Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.
Нейтрофилёз беременных
Повышение нейтрофилов в крови при вынашивании плода считают нормальным явлением. Развивающийся внутри женщины организм является для ее иммунной системы чужеродным. В связи с этим усиливается выработка лейкоцитов вообще и нейтрофилов в частности.
В процессе роста плода постоянно увеличивается количество токсинов, поступающих в кровь будущей матери. По этой причине усиливается выброс лейкоцитов. При исследовании крови обнаруживают рост всех видов лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов палочкоядерных.
В этот период важен контроль уровня нейтрофилов, поскольку значительный выброс токсинов в кровь может привести к тому, что иммунная система попытается избавить организм женщины от угрозы. Таким образом, резкое повышение нейтрофилов может свидетельствовать о возможном выкидыше или преждевременных родах.
Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови
При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.
Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов.
Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен.
Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.
Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма.
Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов.
Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.
Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки.
При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.
Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментов
Причины высокого уровня нейтрофилов в крови у взрослых
Повышенное содержание нейтрофилов возникает по причине заражения организма взрослого вирусами и бактериями или воспаления.
Воспаления в организме стимулируют выделение нейтрофилов костным мозгом в месте воспаления. Время производства новых клеток в костном мозгу составляет 4- 6 дней, в кровотоке эти зернистые клетки циркулируют около 10 часов.
После выполнения определенных функций, беспорядочно перемещаются по сосудам кровеносной системы и разрушаются в органах: селезенке, печени и в костном мозге.
Кортикостероиды (стероидные гормоны производимые корой надпочечников), будь то из-за стресса или при употребление препаратов, как Преднизон (глюкокортикостероиды), может вызывать увеличение выделения костным мозгом зрелых гранулоцитов.
Увеличение лейкоцитов и нейтрофилия происходит в течении 4-8 часов после повышения уровня гормонов стресса или использования стероидов, и в нормальный уровень возвращается после 1-3 дней. При этом одновременно может понизится концентрация лимфоцитов в крови (лимфопения).
Важно! Еще одной из основных причин, почему нейтрофилы повышены, может является то, что на организм накладывается колоссальный уровень стресса. Стресс может быть вызван многими факторами, такими как нервозность, физические нагрузки или судороги (непроизвольное сокращение мышц из-за чрезмерного возбуждения нервных клеток в мозгу).
Помимо перечисленных выше причин, высокий уровень нейтрофилов у взрослых говорит о таких заболеваниях, как:
- острой бактериальной инфекции (туберкулезная палочка, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия, холера, чума, коклюш, столбняк, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.);
- грибковой инфекции (кандидоз, микоз);
- травме, повреждении или воспалении тканей, например, ожоги или сердечный приступ;
- кровотечение и потеря клеток крови или гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина);
- изменение температуры и климата с холодного на теплый или наоборот;
- занятие физическими упражнениями;
- ревматическая лихорадка — миелопролиферативное расстройство, которое вызывает пролиферацию клеток костного мозга;
- метастазы раковой опухоли;
- почечная недостаточность;
- кетоацидоз (осложнение заболевания сахарного диабета, угрожающее жизни человека).
- Хотя наиболее распространенными причинами нейтрофилии являются воспаления и/или инфекции, она также может передаться по наследству, при этом требуются дополнительные исследования.
- Наследственный нейтрофилез – это редкий аутосомно-доминантный синдром с фенотипом, связан с нарушением функций тромбоцитов, приводящих к геморрагическому диатезу.
- Пациенты с персистирующей нейтрофилией, без признаков воспаления, инфекции или неоплазии, могут также иметь генетическую предрасположенность к повышенному их количеству.
- Вот некоторые советы и способы для предотвращения нейтрофилии:
- Направьтесь к гематологу. Это необходимо для выявления определенных заболеваний связанных с кровью. Возможно ненормальное увеличение селезенки.
- Аспирация костного мозга. Это поможет выявить наличие гематологической проблем. Ряд вирусов может прямо или косвенно подавлять деятельность костного мозга, поэтому необходимо провести аспирацию костного мозга.
- Поддерживайте здоровый образ жизни, поднимайте иммунитет, чтобы можно было избежать острых инфекционных болезней связанных с нейтрофилией. Откажитесь от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики) пагубно влияющих на естественную защиту организма.
Курение также влияет на перемещение клеток, ингибирует функции альвеолярного макрофага и вызывает гиперплазию на слизистых железах в бронхиальных стенах. Эти изменения приводят к ущемлению слизистых секретов, что в конечном итоге приводит к бактериальному микробному обсеменению.
Нормализация количества сегментоядерных нейтрофилов
При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней.
Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты.
Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.
Нередки случаи, когда повышенный уровень СО вызывается гельминтозом, в таких случаях необходимы антипаразитарные средства и препараты, поддерживающие печень. В отдельных случаях, когда воспаление имеет хроническую форму, необходимы препараты, содержащие гормоны. В любом случае диагноз и лечение должен определять специалист, самолечение может значительно ухудшить состояние.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.
Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели крови
При низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек.
Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы.
Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )