Заболевания

Гель для размягчения шейки матки

Гель для стимуляции родов

Гель для размягчения шейки матки
16.09.2014Препараты при родах Уже давно прошел срок для родов, который назначил врач, а малыш так и не хочет рождаться. Конечно в этой ситуации мало приятного, но вы прекрасно понимаете, что в таких ситуациях без стимуляции просто не обойтись. Обычно родовая деятельность должна начинается на 38-40 недели беременности, но к сожалению, так бывает не всегда. Если беременность затянулась нужно обязательно обратится к врачу. В данной ситуации врачи вынуждены прибегнуть к стимуляции родов. На то, что беременность переношенная влияет очень много показателей, большинство из которых невозможно предотвратить. Это могут быть нарушения нервной системы, ожирение или проблемы с эндокринной системой. Также некоторые врачи считают, что на переношенность беременности может повлиять возраст женщины. Чаще такие случаи перенашивания беременности известны после 30 лет. Но что бы не влияло на перенашивание беременности, одно доказано уж точно: это вредит ребенку и поэтому стимуляция тут будет просто необходима. Факторов данного осложнения множество, это и чрезмерный вес беременной женщины, заболевания эндокринной системы, нарушения деятельности ЦНС. К группе риска также можно отнести и позднюю беременность. К стимуляции родов перебегают не только при переношенной беременности, но и при слабой родовой деятельности, когда схватки слишком слабые и в результате шейка матки не открывается, или не может полностью открыться. Существуют несколько способов стимуляции беременности:

  • введения внутривенно окситоцина, это препарат, который стимулирует схватки;
  • прокол околоплодного пузыря;
  • введение гормонов, которые вызывают схватки;
  • использования геля для стимуляции схваток.

Гель для стимуляции родов — это самый безопасный и эффективный способ стимулировать роды. Основными составляющими компонентами геля для стимуляции родов, являются гормоны простагландины, они сглаживают шейку матки и раскрывают ее.

Родовая деятельность после нанесения геля начинается за срок от 40 минут до 4 часов. Как скоро начнутся схватки зависит от особенностей женского организма насколько он восприимчив к данному средству. При нормальных родах шейка матки должна раскрыться на 10 сантиметров. Это очень важный параметр, для того чтобы малыш смог появиться на свет не травмируя маму, и себя. Гормоны простагландины в акушерстве используются уже на протяжении 20 лет, и их эффективность доказана исследователями и проверена на практики врачами-акушерами. Для стимуляции родов женщине вводят окситоцин внутривенно, преимуществом простагландинов является то, что эти гормоны провоцируют выброс окситоцина у женщины. Окситоцин отвечает за сокращения гладких мускулов матки. Простагландины также способствуют уменьшения болей при схватках. Данный гормон также не нарушает плодовый и маточный-плацентарный кровоток. В акушерстве используется вагинальный гель простин Е2, этот гель вводится с помощью шприца в влагалище к задней стенке. За процессом введения геля для родовнаблюдают с помощью зеркала. Для того, чтобы гель не вытекал, его вводят женщины в положении лежа, а также после введения, пациентка должна оставаться в этом положении еще 30 минут.

Гель нельзя вводить в шеечный канал, так как это может спровоцировать гипервентиляцию родовой деятельности.

Гель для размягчения шейки матки После введения геля женщина находится под пристальным наблюдением врачей. Если шейка матки не раскрывается в течение 6 часов на 3 см, данный препарат нужно ввести повторно. Дозировка данного препарата не должна превышать — 3 миллиграмма. При слабой родовой деятельности, дозировка геля составляет по 1 миллиграмму каждые 6 часов. Врачи наблюдают за родовой деятельностью, а также за состоянием женщины. Стимуляция родов с помощью геля обязательно должна проводится под пристальным наблюдением врачей. Гель не оказывает побочных эффективность при правильном применении.

Гель для стимуляции родов показал себя с хорошей стороны. Данное средство лучший способ стимуляции родов, по показаниям акушеров и женщин, которым его вводили. Применение геля не влияет на плод, так как вводиться в влагалище, а не внутривенно.

Чаще всего для стимуляции выбирают способ, который кажется наиболее естественным для женского организма: это ускорение подготовки шейки матки к родам. Для того, чтобы это сделать врач вводит в шейку специальный гель, который и будет стимулировать родовую деятельность. В его составе есть простагландины, с их помощью шейка матки быстрее укорачивается и сглаживается. При использовании геля родовая деятельность в среднем начинается от 40 минут до 4 часов. Рамки такие большие из-за того, что каждый организм индивидуален. Для того, чтобы вводить гель надо, чтобы было хотя бы несколько показателей:

  •  очевиден сбой в родовой деятельности;
  •  нет схваток, но при этом околоплодные воды уже отошли;
  •  нет раскрытия шейки матки;
  •  схватки длятся очень долгое время из-за того, что родовая деятельность нерегулярная и очень слабая.

Но введение геля — это не единственный способ, который идеально подходит для стимуляции родовой деятельности. Но в то же время при огромном количестве препаратов для стимуляции врачи не придумали препараты, которые бы вызывали схватки необходимой силы. И какими бы безопасными они не казались, все же определенный риск при стимуляции возникает. В некоторых случаях может развиться гипоксия плода, аспирационный синдром и многие другие проблемы. Это стало причиной того, что стимуляцию родов стараются применять только в крайних случаях. И то иногда стимуляция запрещена так, как есть целый ряд противопоказаний: слишком большая головка ребенка, а таз у мамы слишком узкий; При помощи кардиомонитора было обнаружено, что малыш чувствует себя не должным образом; расположение ребенка в матке не соответствует нормам; есть большие проблемы со здоровьем роженицы. Все эти факторы, которые могут повлиять на то, будут ли стимулировать роды или нет, должен изначально учитывать врач и очень внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность. В то же время очень важно, чтобы женщина не нервничала. Ведь это отобразится не только на ее общем состоянии здоровья и самочувствии, но и на ребенке. Поэтому лучше настраивайтесь на положительную волну, а все заботы о вашей родовой деятельности переложите на плечи специалистов, которые позаботятся о вас и о вашем ребеночке в лучшем виде. А вы в то время пока врачи решают стоит ли делать стимуляцию или нет, просто успокойтесь и представьте вашу встречу с маленьким счастьем, которое очень скоро будет лежать у вас на руках. Постарайтесь ощутить всю эту радость и положительные эмоции и тогда вы даже не заметите, как пройдут схватки и закончатся роды!

Видео к чему приводит стимуляция родов

Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Гель для размягчения шейки матки

Топ лучших подарков на 23 февраля

Когда речь идет о любимом мужчине, для выбора подарка для него потребуется вдохновение. Возможно, молодые влюбленные еще и выдумывают что-нибудь эдакое, но пары со стажем чаще всего подходят к делу формально

Гель для размягчения шейки матки

Ветрянка при беременности

Ветряной оспе, по статистическим данным, чаще всего подвержены дети дошкольной группы. Около 90% населения переносят болезнь в возрасте от 6 месяцев до 8 лет. Вероятность повторного заражения стремится к нулевым показателям.

Гель для размягчения шейки матки

Смешные загадки на Новый год для взрослых

Наверное, не много найдется людей, которые не любят Новый год. Причем, в отличие от Старого Нового года, этот праздник большинство встречает в компании – с друзьями, на корпоративе

Гель для размягчения шейки матки

Гель для размягчения шейки матки

Шейка матки представляет собой анатомическую структуру женской половой сферы, служащую барьером на пути в полость матки. Во время первого периода родов процесс изгнания плода полностью определяется степенью раскрытия шейки. В течение последних месяцев гестации в организме беременной происходит процесс подготовки репродуктивных органов к родам, что в итоге на 38 – 42 неделе запускает каскад гормональных реакций, приводящих к полноценным маточным сокращениям и раскрытию. Но так бывает не всегда. Шейка матки может оказаться не готовой к родовой деятельности, что может привести к необходимости кесарева сечения.

Перед родами шейка матки размягчается, укорачивается, а по мере раскрытия внутреннего зева занимает центральное положение.

Перечисленные факторы играют серьезную клиническую роль для врачей, по ним специалисты определяют способ ведения родов. Начиная с 38 недели, происходят плановые осмотры шейки матки для проверки ее размягчения.

Когда она готова к родам-это говорит о ее зрелости. Но определить это сможет только врач – гинеколог на плановом осмотре.

При первом плановом осмотре шейка матки бывает еще не полностью зрелой это не повод для переживаний, потому что изменения могут начаться в течение нескольких дней.

Иногда размягчение происходит довольно быстро перед самыми родами. Когда нет требующейся динамики, гинеколог может посоветовать пациентке, как поступить, чтобы ускорить процесс.

Своевременное размягчение шейки матки позволит избежать акушерского травматизма. Когда шейка незрелая, повышается риск получения разрывов. К самым популярным и часто применяющимся препаратам для размягчения шейки матки относятся гели. Они дают возможность размягчить её быстро и безболезненно.

Важное

В настоящее время гель для размягчения шейки матки считается самым простым методом стимуляции родовой деятельности. Гель, введенный во влагалище, обеспечивает искусственный предродовый гормональный фон.

В составе таких гелей для размягчения имеются простагландины – вещества, которые в организме беременной женщины начинают запускать процесс родов. Именно они способствуют разглаживанию и раскрытию шейки матки. После использования средства роды могут начаться в течение четырех часов.

Конкретное время начала родовой деятельности соответствует индивидуальным характеристикам организма беременной.

Для нормальных родов раскрытие должно доходить до 10 см. Простагландины применяются в практике акушерства уже 20 лет. Они проявили себя как высокоэффективные препараты, имитирующие естественную родовую деятельность.

Для нормальных родов раскрытие должно доходить до 10 см.

Простагландины применяются в практике акушерства уже 20 лет. Они проявили себя как высокоэффективные препараты, имитирующие естественную родовую деятельность.

Гель для размягчения шейки матки

Гели на основе простагландинов

Современное акушерство предпочитает применять гели для размягчения шейки матки на основе простагландинов. Они в точности повторяют структуру активных веществ, которые вырабатываются в организме матери перед родами и во время родов.

Кроме основного действия геля по стимуляции, он помогает быстро размягчить шейку матки, тем самым способствуя развитию более мягких схваток без спастических составляющих.

В отличие от окситоцина простагландины не нарушают маточно-плацентарный кровоток.

Размягчающие гели – это стерильное средство объемом 2,5 мг. Для введения женщина ложится на спину, а гель вводится в задний свод влагалища. Доктор постоянно контролирует процесс ведения с помощью гинекологических зеркал.

Запрещается введение геля в канал шейки матки – это спровоцирует гиперстимуляцию родов. Для предупреждения вытекания средства наружу пациентка должна оставаться в положении лежа на протяжении получаса.

После введения геля состояние пациентки оценивается спустя каждые 6 часов. Если положительная динамика в раскрытии шейки матки не проявляется, то гель вводится снова. Шейка должна раскрыться за 4 часа минимум на 3 см.

Читайте также:  Кандидоз у девочек и девушек-подростков: причины и лечение

Максимальная дозировка составляет 3 мг.

Решение о повторном введении принимает только лечащий врач после оценки сложившейся ситуации.

Доза геля определяет желаемый результат:

  • 1 мг вводится при слабой родовой деятельности.
  • 2 мг вводятся при полном отсутствии родовой деятельности уже после однократного введения.

Третий раз гель не используется, а на фоне первых двух применений у пациентки постоянно оценивается самочувствие, сократительная активность матки и состояние ребенка.

Показания и противопоказания

Не стоит забывать, что любая искусственная стимуляция родов имеет риски, поэтому врачи используют этот и другие методы в крайних случаях в соответствии с показаниями.

При правильно выбранной дозе и профессиональном введении геля он не вызывает побочных действий по сравнению с другими лекарствами и методами (окситоцин, катетер Фолея).

Гель для размягчения шейки матки

  • несоответствие размеров головы ребенка объему таза женщины;
  • ухудшение параметров КТГ плода, подтвержденное на кардиомониторе;
  • тазовое и иные виды патологических предлежаний плода в утробе;
  • противопоказания к естественной родовой деятельности;
  • наличие отслойки плаценты;
  • предлежание плаценты – ее близкое расположение к внутреннему зеву;
  • расположение сосудов пуповины ниже головки ребенка;
  • наличие истонченного рубца на матке;
  • большой плод;

Самостоятельное использование геля категорически запрещено, потому что в некоторых случаях он все-таки вызывает побочные действия, а именно:

  • сильное повышение маточного тонуса, вплоть до тетануса, когда происходит отслойка плаценты и гибель ребенка;
  • иногда при введении геля есть риск проявления внутриутробной гипоксии плода, а для своевременного выявления такого осложнения потребуется регулярное кардиомониторирование;
  • гель способен оказывать системное воздействие на организм, то есть спровоцировать обострение спазма бронхов при наличии у женщины бронхиальной астмы или хронической формы обструктивного бронхита.

Перечисленные отклонения свидетельствуют о том, что препарат допускается вводить только в стационарных условиях. За беременной женщиной и ребенком требуется постоянное динамическое наблюдение врача.

Возможные побочные эффекты

Только врач принимает решение об использовании геля. У рожениц препарат может вызывать побочные действия:

  • гипертонус матки;
  • тошнота, рвота;
  • разрыв матки;
  • подъем температуры;
  • аллергические реакции.

Побочные реакции могут развиваться и у плода:

  • нарушение частоты сердцебиения;
  • ухудшение оценки состояния ребенка сразу после рождения по шкале Апгар;
  • проявление дистресс – синдрома;
  • в редких случаях – мертворождение.

За длительное время использования геля для размягчения шейки матки он зарекомендовал себя положительно благодаря простоте использования, небольшому перечню противопоказаний и хорошим результатам. Гель активирует и нормализует родовую деятельность, выработку эндогенного окситоцина.

Препидил-механизм действия

Механизм действия геля заключается в том, что он стимулирует размягчение и созревание шейки матки.

Активное вещество, содержащееся в препарате, является ненасыщенной жирной кислотой. Подобные вещества синтезируются в физиологических условиях.

Специфика геля Препидил заключается в усилении кровоснабжения шейки матки, что значительно ускоряет ее созревание — она размягчается, сглаживается и открывается. Все эти показатели характеризуют нормальную родовую деятельность, они снижают степень сопротивления шейки матки, усиливают сократительные возможности миометрия и приводят к успешному естественному родоразрешению.

Не стоит бояться геля, предназначенного для размягчения шейки матки. Врач обязательно изучает историю беременности и в соответствии с индивидуальными особенностями женщины выбирает тактику ведения родов. Важно полностью довериться специалистам – тогда и стимуляция, и роды пройдут с успехом.

Гель для стимуляции родовой деятельности: как он действует, скоро ли начнутся роды?

В акушерстве нередки случаи затянувшихся родов. Медикаментозная стимуляция с помощью геля является наиболее безвредным методом ускорения родовой деятельности. Чтобы избежать осложнений, врач подбирает медикамент исходя из состояния здоровья женщины и течения гестации.

Зачем нужны гели для стимуляции родовой деятельности?

Весь период беременности матка остается плотно сомкнутой, что необходимо для вынашивания плода. Перед родами под действием простагландинов ее тонус стремительно снижается, края зева матки размягчаются, что провоцирует отход слизистой пробки и открытие родовых путей. После родов матка возвращается в исходное состояние.

Если простагландинов в организме недостаточно, их вводят вагинально, с помощью геля. Этот метод стимулирования родовой деятельности является наиболее безболезненным и комфортным для матери, в отличие от прокола плодного пузыря и впрыскивания окситоцина. Обычно раскрытие шейки матки происходит в течение нескольких часов после введения геля.

Большинство пациенток отмечают быстрый эффект препарата и редко жалуются на побочные эффекты. Врачи также настаивают на выборе именно этого метода стимуляции родов, но с оговоркой: гель должен вводить только опытный врач. Неправильное применение медикамента, превышение дозы приводит к следующим осложнениям:

  • гипертонусу и учащенному сокращению матки, нередко заканчивающемуся разрывом стенок органа;
  • отслойке плаценты;
  • головокружению и головной боли;
  • тошноте, рвоте и диарее;
  • лейкоцитозу.

Показания и противопоказания

Стимуляция родовой деятельности необходима в случае:

  • отсутствия схваток при отошедших околоплодных водах;
  • снижения интенсивности схваток;
  • перенашивания беременности (более 42 недель);
  • маловодия и преждевременного старения плаценты – в этом случае стимуляцию могут осуществлять на сроке до 40 недель;
  • гестоза – позднего токсикоза, сопровождающегося высоким риском осложнений для ребенка;
  • патологии плода, требующей экстренного родоразрешения.

Стимуляцию родов с осторожностью осуществляют при наличии хронических заболеваний у матери – гипертонии, болезней сердечно-сосудистой системы, почек и щитовидной железы. Раскрытие шейки матки с помощью геля запрещено в случае:

  • показаний к кесареву сечению – узкого таза матери, наличии рубцов на матке, разрывов 3 степени при предыдущих родах;
  • многоплодия;
  • низкого количества сердечных сокращений плода;
  • аномального предлежания плода, препятствующего родоразрешению естественным путем, – заднего затылочного, лицевого или ягодичного предлежания;
  • дистресса плода – нехватки кислорода;
  • кровянистых выделений во время беременности;
  • инфекции половых органов;
  • индивидуальной непереносимости компонентов геля.

Как вводят гель?

Стимулирование родовой деятельности гелем – это безболезненная процедура. Набрав 1 мг препарата в шприц, врач впрыскивает медикамент чуть ниже канала шейки матки. Чтобы гель не вытек, после процедуры нужно оставаться в горизонтальном положении в течение получаса.

Эффективность стимуляции зависит от опыта врача. Введение гормонов в экстраамниотическое пространство, выше зева приводит к гиперстимуляции матки и негативно влияет на плод. Не стоит пугаться, если боль усиливается и становится тянущей. Если в течение 4 часов шейка матки не раскрылась как минимум 3 см, вводят ту же дозу геля, но не более 2 мг.

Следует отметить, что медикаментозная стимуляция родовой деятельности не относится к рядовым случаям, а потому пациентку через каждые 2 часа осматривает врач. Если на протяжении нескольких часов после введения геля у женщины отмечают затяжные схватки, сохраняется повышенный тонус матки, а число сердечных сокращений плода отклоняется от нормы, прибегают к экстренному родоразрешению.

Обзор популярных препаратов

Все гели для вызывания родовой деятельности являются аналогами друг друга, так как содержат простагландины. Соотношение гормонов и вспомогательных веществ и определяет время действия того или иного медикамента. Чтобы ускорить роды, применяют следующие гели:

  1. Препидил. Самый известный стимулирующий гель для размягчения шейки матки. Препарат имеет наименьшее количество противопоказаний и более безопасен для роженицы. В большинстве случаев медикамент начинает действовать в течение 40 минут после введения. Препидил применяют при доношенной и почти доношенной беременности.
  2. Простин Е2. Препарат провоцирует быстрый выброс окситоцина, повышает сократительную способность и усиливает кровоснабжение матки. Имеет жидкую консистенцию, а потому после введения препарата нужно подольше полежать, чтобы он не вытек. Среди всех представленных гелей этот препарат самый дешевый.
  3. Цервипрост. Препарат представляет собой порошок для приготовления геля. Допустимая доза геля – 0,5 мг. При отсутствии положительной динамики в течение 6 часов вводят то же количество препарата, добиваясь раскрытия шейки в 10 см.
  4. Простенон. Резервный медикамент для подготовки к родам. Может применяться при наличии таких патологий у матери, как гипертония и заболевание почек. Гель хорошо взаимодействует с окситоцином, благодаря чему оба препарата нередко ставят одновременно.

Чтобы снизить вероятность разрывов при родах, применяют гель Диантал. В отличие от вышеуказанных препаратов этот медикамент выполняет не стимулирующую, а защитную функцию. Гель выстилает родовые пути биоадгезивной пленкой, препятствующей чрезмерному трению тканей во время выхода плода. Диантал рекомендовано использовать как при первых, так и при повторных родах у женщины.

Как вводить гель для стимуляции схваток и раскрытия шейки матки?

Порой, даже при нормальном течении беременности, роды могут долго не наступать, несмотря на то, что положенный срок уже подошел. В случае, если период родоразрешения уже прошел, а активных маточных сокращений обнаружено не было, стоит как можно быстрее выяснить причину задержки.

Переносить ребенка – означает поставить его здоровье под угрозу. Устаревшая плацента не может в достаточной мере обеспечить развивающийся организм питательными веществами и кислородом, что может привести к гипоксии.

Что можно предпринять в таких случаях?

Гель в сравнении с другими средствами стимуляции родовой активности

Для решения данной проблемы существует 4 подхода, которые чаще всего применяются в акушерской практике:

  1. Введение гормона окситоцина. Недостаток этого метода в том, что окситоцин имеет тенденцию к сильной и спонтанной стимуляции гладкой мускулатуры матки, что может нарушить маточный и плацентарный кровоток.
  2. Введение высушенных ламинарий в канал шейки матки в виде свечей. Ламинарии – морские водоросли, активные вещества, содержащиеся в их структуре, размягчают шейку матки и стимулируют схватки.
  3. Амниотомия. Это хирургическое вмешательство, подразумевающее вскрытие плодного пузыря. Такой метод использую в крайнем случае, когда нужна экстренная эвакуация плода из матки. Ее проводят в 7 % от всех случаев, в случае, если шейка матки не раскрылась до конца.
  4. Введение геля, который содержит простагландины, в область шейки матки. Такой способ является наиболее щадящим по отношению и к роженице, и к малышу, так как стимулирует природные процессы. При его применении матка сокращается мягко и плавно, что минимизирует риск для здоровья ребенка и матери.

Зачем применяют гель, в чем его эффективность?

Гель ускоряет естественные процессы родов, путем стимуляции сокращений матки. При отсутствии патологий во время беременности, такое средство поможет подготовить шейку матки и родить здорового ребенка, исключая риск его переносить, не доставляя вреда здоровью матери.

В состав геля входят простагландины – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в нашем организме. Это вещества природного характера, они в разных количествах находятся во всех типах тканей здорового человека, но наибольшее их количество сосредоточено в околоплодных водах.

Читайте также:  Тугоухость у детей: причины, симптомы и лечение

Как правило, чем ближе роды, тем выше концентрация простагландинов в организме женщины. Когда это количество достигает пика, шейка матки становится более мягкой, кроме того, данное вещество стимулирует сокращение гладкой мускулатуры.

При нарушениях гормонального фона у женщины или сбоях в работе эндокринной системы, естественного количества простагландинов не достаточно для того, чтобы своевременно запустить родовой процесс. Введенный в полость шейки матки гель, пополняет запас простагландинов, и проблема с отсутствием схваток купируется.

Гель также могут назначить, если плод оказался слишком крупным. В таком случае это средство значительно облегчает процесс для роженицы и сократит время родов.

Случаи, при которых рекомендуется введение геля:

  • процесс родов начался, но произошел сбой, из-за чего роды затянулись;
  • беременность сроком в 42 недели, без наличия предвестников родов;
  • беременность сроком до 40 недель при наличии маловодия, состарившейся плаценте или плохого биохимического анализа крови;
  • шейка матки не раскрыта (или раскрыта неполностью);
  • когда околоплодные воды отошли, а схваток нет;
  • нерегулярные слабые схватки;
  • наличие гестоза (позднего токсикоза беременности, при котором могут появиться осложнения в виде расстройства систем и органов ребенка);
  • внезапное прекращение схваток;
  • высокое артериальное давление;
  • опасное заболевание почек у беременной.
  • Гель категорически противопоказан при:
  • нарушениях здоровья роженицы;
  • нестандартном расположении ребенка в матке;
  • когда размер таза матери не соответствует головке ребенка (в случае, если плод крупный);
  • если у ребенка выявлена патология.

Доставка простагландинов осуществляется путем введения геля в цервикальный канал шейки матки. Обычно препарат выпускается в одноразовых шприцах, наполненных гелем до объема в 2,5 мл. Процедура введения геля проходит на гинекологическом кресле, содержимое шприца вливается в задний влагалищный свод, так как введение непосредственно в шейку матки категорически не рекомендуется.

После процедуры беременная женщина лежит, не меняя положения, на протяжении 30 минут, чтобы предотвратить вытекание препарата. С момента начала действия активных веществ и до момента появления схваток проходит от 40 минут до 4 часов (все зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы).

По истечению 6 часов, шейка матки размягчается и открывается приблизительно на 3 см.

Готовность шейки матки к родам определяется, если она полностью размягчена и укорочена до 1-2 сантиметров, а канал шейки матки пропускает один палец или больше (расширена до 10 см).

Незрелая шейка матки является плотной или незначительно размягченной, отклоненной назад, может быть закрытой либо едва пропускать часть пальца. В таком случае процедуру проводят еще раз.

Важно! Введение геля для шейки матки должно проводиться исключительно в условиях стационара. В случае осложнений квалифицированную помощь может оказать только специалист, при помощи специального оборудования.

С самого начала процедуры роженица и плод должны находиться под тщательным наблюдением врача, который проконтролирует процесс, ориентируясь на состояние здоровья участников родового процесса.

При правильно рассчитанной дозе, отсутствии противопоказаний и правильной оценке данных, возможность появления осложнений сводится к нулю.

Какие гели используются?

Наиболее популярными гелями для размягчения шейки матки и стимуляции родового процесса являются «Препидил» и «Простин Е2».

«Простин Е2»

Этот препарат выпускается в двух формах: в виде таблеток и в виде геля. Активным веществом является простагландин Е2 (или динопростон) – искусственно синтезированный простагландин, подобный природному.

Начальная доза интрацервикального геля составляет 1 миллиграмм. Вводится он в задний свод влагалища. При отсутствии эффекта, дозу повторяют через 6 часов, в размере начальной или двойной дозы.

При эндоцервикальном введении доза составляет 0,5 миллиграмма и вводится в цервикальный канал при помощи катетера. Локализация введения – ниже внутреннего зева. Время ожидания в гинекологическом кресле составляет около 15 минут.

  1. Действие препарата заключается в сокращении гладкой мускулатуры матки и шейки, индуцированном размягчении, сглаживании шейки матки и ее раскрытии, увеличении ее кровоснабжения.
  2. Побочные эффекты могут проявиться в гипертонусе миометрия, тетанических сокращениях матки, сдавливание ребенка, снижении статуса плода по шкале Апгара, наличии тошноты, диареи или рвоты.
  3. Препарат противопоказан для пациенток с гиперчувствительностью, ранних хирургических вмешательствах на матке, более шести беременностей, при дистрессе плода, несоответствии объема таза матери и головы ребенка, инфекциях половых путей, кровавых выделениях, при вскрывшемся плодном пузыре.

«Препидил»

В основу данного препарата также входит динопростон. Гель для эндоцервикального введения выпускается в шприцах, в комплект входит катетер.

  • Гель способствует стимуляции родовой деятельности, улучшает кровоснабжение матки, повышает сократительную активность миометрия, уменьшает сопротивление шейки матки, способствует раскрытию и размягчению шейки матки.
  • Достижение максимальной концентрации простагландинов достигается после срока в 30-40 минут после активизации действующего вещества, далее их уровень идет на спад.
  • К противопоказаниям для применения относят: наличие в анамнезе кесарева сечения, оперативных вмешательствах на матке, или ее механические повреждения ранее, наличие инфекции нижних путей репродуктивной системы.

Противопоказания могут быть обусловлены неблагоприятным действием на желудочно-кишечный тракт, влиянием на плод (наблюдается ускорение сердечных сокращений ребенка, дистресс плода). Способ применения аналогичен «Простину-Е2».

Важно! Информация о препарате дана для общего сведения, применение вышеописанных гелей может иметь место только по показанию врача и при полном соблюдении инструкции.

Гель для шейки матки при родах является эффективным средством для стимуляции процесса. При правильном применении средства, появление осложнений минимально, а сам препарат обладает очень щадящим действием, и не сказывается на здоровье роженицы и малыша.

Видео: Стимуляция родовой деятельности в 38-42 недели – Др. Елена Березовская

Видео: окситоцин при родах

Видео: Дилапан-S безопасный расширитель шейки матки. Сравнение с палочками ламинарии

Гель Pfizer Препидил — отзыв

Беременность у меня была первая, панируемая, желанная и очень лёгкая)

Но вот приближается день Х… Посовещавшись с мужем, проконсультировавшись со специалистами, решили лечь в роддом на 38 неделе. Основная причина такого решения – узкий таз.

Ребенок может не пройти( В первый же день сделали узи, посмотрели, в очередной раз, размер головки ребенка и сравнили с размерами таза. Все было впритык. Естественные роды стали под вопросом. Но я так хотела рожать сама… В общем решили попробовать.

Врач сказала что если схватки будут хорошими, то все может получиться.. А если нет – то кесарево.

Легла я дожидаться схваток в отделение патологии беременных…. И лежала там почти 2 недели) Все уже порожали вкруг, одна я никак. И пробка начала отходить, и шейка на 2 пальца раскрылась… а дальше никак. Я против любого вмешательства в естественный природный процесс, но нервы то уже сдавать начинают.

Ведь время идёт, головка малыша растет, и шансы мои на естественные роды уменьшаются. Тут ещё вспомнили что года 3 назад было прижигание на шейки матки электрическим током. А этого делать нерожавшим нельзя!!! Не повезло когда-то с врачом(( (Об этой ужасной варварской процедуре надо написать отдельный отзыв).

Возможно от того прижигания на шейке дефект остался и раскрыться сама как надо она не может. А может ещё и психологически я была не готова рожать.. Хотя кто готов?) Но я читала что такое бывает, роды не могут начаться т.к. сама роженица психологически не готова) А для меня вся готовность к родам пропала как только я очутилась в больнице.

Для меня там было ужасно! Я никогда не лежала в больницах, наверное потому и пучила такой шок. Даже не могу сказать что там было плохо, просто плохо мне там было и все. Решили стимулировать после ПДР, если роды не начнутся сами. А конкретнее – делать прокол вод.

Пузырь плодный у меня был плосковат, а потому большая вероятность что сам он может и не лопнуть. Об этой процедуре напишу отдельный отзыв.

В общем ближе к теме. Ровно на ПДР (40 недель), после очередного смотра, врач посоветовала в очередной раз что-нибудь сделать, простимулировать роды… Решили заложить гель. Делается эта процедура на смотровом кресле, не помню что бы было больно.. обычные осмотры перед родами гораздо болезненней. Просто не приятно что в очередной раз капаются тебе там.

Как только гель заложили вставать нельзя. Несколько минут лежишь на кресле. И врач обязательно должен следить за тобой т.к. могут начаться стремительные роды.

Дело в том что в этом геле сдержится гормон окситацин, именно под воздействием этого гормона и раскрывается шейка, сокращается матка, потом ещё и во время кормления грудью этот гормон нужен… В родах организм женщины вырабатывает этот гормон. Для стимуляции родов окситацин могут внутривенно прокапать, а могут закладывать непосредственно на шейку матки, как и происходит в случае с гелем.

Организм каждой женщины по разному может отреагировать на данную процедуру. Чья-то шейка почти никак не отреагирует (такое бывает редко), а у кого-то могут через несколько минут начаться потуги (т.е. очень быстро раскрывается шейка и идут стремительные роды) В целом это считается сильным средством, которое размягчает и раскрывает шейку матки.

Но, поскольку риск стремительных родов есть, нужно быть очень осторожными с этим препаратом. Если вам закладывают гель, то ближайшие часы вы должны будите лежать и слушать свои ощущения. И в случае схваток обязательно должен смотреть врач, шейка может раскрыться в любой момент и начнется следующая стадия родов.

И так, заложили мне этот гель. Со смотрового кресла меня перевалили на каталку (с кресла слезть на каталку, да так что бы гель не повытекал, а ещё с огромным пузом — нелегко).

Дальше пришлось несколько часов лежать в палате и ни в коем случае не вставать, как сказала мне врач. Пролежала я положенное время, несколько раз врач заходила узнать как дела и не нужна ли утка.

И, к стати, медсестра оставляла свой номер телефона на случай чего (схваток например). Повторюсь, процедура эта опасна тем что могут начаться стремительные роды.

К концу положенного времени начались небольшие схваточки. Совсем маленькие, так потянет слегка… даже приятно было как-то) Засечь время между ними мне не удавалось, показалось что они вообще какие-то беспорядочные. Дальше был осмотр на кресле, оценить раскрытие шейки. И, гель не оправдал ожидание врача, шейка помягчела, раскрылась еще чуток. Но этого было недостаточно, роды не начинались.

Далее следовало КТГ, посмотреть схваточки мои и как ребеночек там ведет себя. Люблю КТГ в роддоме, смотришь на эту ленту и пытаешься распознать там что происходит, сравниваешь со вчерашней.. ага, тонус увеличился, сегодня сокращений больше, они сильнее… может быть уже вот-вот рожу…. На КТГ были небольшие схватки.

Читайте также:  Фурацилин для полоскания горла: инструкция по применению и как разводить

После КТГ врач пришла снова со мной поговорить.. Схватки есть, но они маленькие. С такими темпами я буду рожать еще долго, такие маленькие и бесполезные схватки могут к следующему утру «истощить» матку и хороших потуг нам не видать, а если плохие потуги – значит сама не вытолкну (узкий таз)… А это значит кесарево.

Или другой вариант – роды ночью. А это тоже никак не айс. Тем более что не известно что там будет в родах. И предложили тут простимулировать ещё раз меня – сделать прокол. Об этой процедуре подробно рассказывать здесь не буду – кому интересно читайте отдельный отзыв.

Там же очень подробное описание дальнейшего процесса моих родов.

После прокола я всё таки заражала. Роды были ооочень болезненными. Родила сама. Схватки были ужасными – сильными, больными и ооочень короткими. Затем короткие потуги, такие что 3 раза потужиться за одну потугу нереально (а так положено в родах). В итоге ребенка выдавливали. К счастью малыш родился здоровый и всё замечательно. Но, мне, пока выдавливали, ушибли ребро. Потом долго все болело.

Итак, делаем выводы по стимуляции родов гелем:

  1. Процесс опасен тем что могут произойти стремительные роды
  2. На меня гель не сильно подействовал
  3. Шейку матки он все таки размягчил, и не известно раскрылась бы она если бы не гель (т.к. рубец после прижигания током возможно мешал)
  4. Роды так и не начались, а вот мелкие схватки могли «истощить» матку
  5. Стимуляция окситацином приводит к более болезненным схваткам в родах.

Не известно что бы было без этой стимуляции. Может быть я бы легче родила. А может и не родила бы вовсе. Но, главное результат – здоровый, естественно родившийся ребенок. Так что я благодарна всему что произошло.

Я считаю что гель, в некоторых случаях, дает возможность женщинам родить самостоятельно, помогает раскрыть шейку. Но всё же это вмешательство в естественный природный процесс, и хорошо если оно обосновано.

  • Возможно, Вас так же заинтересует:
  • Описание моих родов, амниотомия
  • А так же наши любимые детские игрушки:
  • Машинка-каталка «Самолёт»
  • Развивающая игрушка Чудо-пирамидка

Достоинства

  • Не больно вводить
  • Помогает подготовить шейку матки к родам

Недостатки

  • Есть побочные действия
  • Могут начаться стремительные роды

Читать все отзывы 5

Другие отзывы

Читать все отзывы 5

Смотрите также

  • Дерматотропные средства Pfizer Далацин гель Пол года использования Далацина. Средство от прыщей. Есть ли результат? Я уже много лет борюсь с проблемной кожей, ищу причины появления прыщей в поликлиниках. Не решаюсь на приём Роаккутана, пока не обследуюсь у тех врачей, у которых планирую. И кстати, мне 28 лет. Гель для наружного применения ДАЛАЦИН. Пришла я как то на приём к дерматологу-косметологу.
  • Интимный гель-смазка Pfizer Vagisil Увлажнитель Увлажняющий интимный гель на разные случаи жизни Все уже привыкли к обычным интимным смазкам,используем их в личной жизни,а вот этот гель меня заинтересовал тем,что его можно применять в любое время для увлажнения если ощущается сухость.
  • Гель вагинальный Pfizer Простин Е2 Гель для стимуляции родовой деятельности Простин Е2 — сначала плакала, что гель не сработал и предстоит кесарево, а потом чуть не проспала схватки. Но лучше бы я не читала инструкцию Всем привет. Пишу отзыв, пока свежи воспоминания. Да и, собственно, наверное больше для себя, чтобы не забыть всё происходящее. Если такое вообще можно забыть   Не буду вдаваться в подробности и медицинские показания, но сами по себе у меня бы воды не отошли, да и схватки не торопились начинаться…
  • Капли для глаз Pfizer(Пфайзер) Визин Наркоманы капают в глаза нафтизин, чтобы снять покраснение. Визин выполняет такую же функцию. Еще один пример грамотной рекламной компании, которая навязывает нам этот препарат на протяжении уже 60 лет. Глазным каплям Визин в этом году исполняется уже 60 лет. Несмотря на дикую популярность и такой долгий срок использования, я отношусь к ним негативно.
  • Антисептическое средство Pfizer Деситин мазь *°•..•°* Находка для проблемной кожи или идеальный крем под подгузник? Помогает ли Деситин при аллергических высыпаниях? Инструкция. Показания и противопоказания. Наглядные фото ДО и ПОСЛЕ. Состав*°•..•°* Доброго времени суток, дорогие! О Деситине чуть ли не легенды слагают: спасет от прыщей, угрей, сыпи, аллергии, потницы и опрелостей. Но так ли это на самом деле? Познакомилась я с этой мазью, когда у дочке на лице появилась сыпь.
  • Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Pfizer Саб Симплекс Ребенок подсел на Саб Симплекс. Может туда подмешали успокоительное? О том, как долго мы принимали Саб Симплекс, и какой эффект был от лекарства. Доброго времени суток всем заглянувшим!   Я была наслышана о коликах у малышей ещё во время беременности. Никаких профилактических и лечебных средств зарание покупать не стала, надеясь, что мы не столкнемся с этой проблемой. Но, увы, колики не обошли нас стороной.
  • Витамины Pfizer ЦЕНТРУМ Матерна Матерна- наиболее идеальный комплекс для беременных и кормящих (фото сравнительной характеристики витаминок) Милые девушки, беременные, кормящие мамочки! Вы отвечаете за свое здоровье и за здоровье вашего малыша, поэтому очень ответственно относитесь к приему любых лекарственных препаратов!
  • Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс Решили прекратить ГВ?! ТОЛЬКО НЕ ДОСТИНЕКС!!! В отзыве расскажу, как мне всё-таки удалось прекратить лактацию Всем привет!   К сожалению, мне пришлось прекратить кормить мою малышку грудью, когда ей исполнилось пять месяцев. Я всегда говорила, что являюсь сторонником грудного вскармливания, но и от смеси в общем-то никто не умер.   Что же стало причиной для прекращения ГВ?
  • Гель Калина для массажа «Радикулитный бальзам» Недорогой и хороший гель для массажа и не только! Я уже писала об одном средстве, которое спасает меня при обострении остеохондроза, но в моей копилке есть и ещё одно средство похожего действия. Впервые гель для массажа «Радикулитный бальзам» я попробовала именно по его прямому назначению — для массажа.
  1. Популярные отзывы
  • Интимный гель-смазка Pjur Back door Relaxing Anal Glide И тут в мою bLack door постучали! Чем еще на карантине заниматься: ставлю анальной смазке 5, а анальному сексу 2! В этот раз мы выперлись в секс шоп. Спасибо маскам! Я осталась инкогнито в этом мире пошлости и разврата. Муж ушел общаться с проводником в этот самый мир, а я стояла и не знала, куда бы глаза деть. В магазине за смазку попросили 2200 рублей, сказав, что она самая лучшая для этих самых дел.
  • Ушные фитосвечи Vitateka Фитоворонка Витатека Боже, неужели у меня были такие грязные уши?! Какую гадость смогли вытянуть фитосвечи Vitateka из моих ушек? Мерзкие фото результата не для слабонервных и брезгливых Дорогие читатели, сразу хочу подчеркнуть, что в конце отзыва вас ждут не самые приятные фото. Они необходимы для демонстрации эффекта от применения фитосвечей. Прошу особенно брезгливых и впечатлительных не смотреть. Последние пару лет у меня появилось неприятное ощущение: притупился слух.
  • Таблетки Pfizer Мизопростол Фармаборт на 8 неделе замершей беременности. Здесь речь пойдет не о добровольном аборте, на который женщина решается по различным причинам в своей жизни, и, к сожалению, каждая вторая проходит через подобный выбор. Но также, происходят такие случаи, когда аборт необходим. Замершая беременность — это такой случай.
  • Слабительные средства РПУП «Академфарм» Д-форжект Неудавшийся небАнальный секс???? Применяйте только по назначению???? Сразу напишу, что лекарственное средство применяется только по рекомендации врача, конкретно это — для очищения кишечника перед эндоскопическими и рентенологическими исследованиями.   Просто так, «побаловаться» я не рекомендую, ниже напишу, почему.
  • Обойдусь без фото упаковки и самой таблетки‼️|как из-за одного неловкого момента искать лечение до сих пор? 100 раз подумайте, а только потом выпейте..????❌ ВСЕМ БОЛЬШОЙ-БОЛЬШОЙ ПРИВЕТ! Меня зовут Виктория и ко мне на-ты Долго рассказывать, что это за таблетка и для чего она нужна-я не буду, потому что она все сама говорит за себя.
  • Антикоагулянт Pfizer Фрагмин 5000 Всю беременность колола то Клексан (4000 анти-Ха МЕ), то Фрагмин (5000 анти-Ха МЕ). Тромбофилия АФС (повышение титра АТ к КЛ, АТ к В2 ГП) + полиморфизм генов гемостаза — Gp1a, FGG, FIX, FYIII, FXI, FXI, MTHFR). Всем привет! Все подробности про мои диагнозы по тромбофилии написала здесь , в отзыве про Клексан.Поэтому нет смысла повторяться. Напишу лишь то, что 2 предыдущие беременности были неудачными. Первая беременность — двойня. Прервалась на сроке 24 недели.
  • Интимный гель-смазка Монтавит Препятствуют ли обычные смазки зачатию? Чем от них отличается Монтавит. Применение на сверхчувствительной, аллергичной коже ТАМ. Есть ли дешевые аналоги? Привет-привет! Наверное, каждая девушка, которая хочет ребёнка, но у которой это по каким-то не получается довольно долгое время, начинает искать пути и средства появления желанной второй полоски.
  • Микроклизма «Микролакс» (Microlax) И при беременности толку было мало, и сейчас греет мысль, что хоть что-то лучше, чем ничего. Случилась у меня недавно неприятность, так что пришлось топать в аптеку. И, видимо, не я одна на режиме самооптимизации стала больше кушать, а потом мучиться последствиями переедания. Выбирать мне было просто не из чего, так как менее дорогие аналоги то ли раскупили, то ли завести забыли.
  • Контрацептивы Bayer Джес (Yaz) Джес и Гипотериоз. Стало только хуже. 4 месяца приема впустую ❌ Очень много побочек, из плюсов — только большая грудь! Добрый день! После случившейся со мной неразвивающейся беременности организм дал сбой: повылезали разные болячки, гормональный фон сбился, психологическое состояние было на нуле. В добавок ко всему появились межменструальные выделения неясного генеза.
  • Прокладки Always Ultra Normal 6 причин не любить Олвейс и ещё 4, которыми я себя утешаю????«Крылатые», которые не раз меня подводили и бесили: накупила по акции, теперь жалею Не люблю я писать о «крылатых друзьях» прокладках, но эти Always меня просто доконали. Накупила я их по глупости по акции, теперь не знаю куда девать столько. И, как назло, в АТБ распродавали именно такие, не самые «емкие».