От чего появляется миома матки
Современная гинекология насчитывает множество различных заболеваний женской половой сферы, распространённых в той или иной степени. Одним из самых часто встречающихся заболеваний у женщин на сегодняшний день является миома матки.
Миома матки – это опухоль чаще всего доброкачественного характера, которая возникает по неизвестным причинам. Этиология представляет определённую загадку. Миома матки бывает разной по своим характеристикам. Чаще всего образуется множественное новообразование, которое возникает из сосудистой стенки органа. Бывает, появляется единичное образование, а иногда и их группа.
Примечательно, что миома матки у женщин имеет склонность к росту и прогрессированию. Это объясняет, почему она превращается из маленькой горошины в большую опухоль. Миома может появляться на стенке матки или образовываться снаружи, крепясь к тканям посредством ножки. Для удобства, её размер измеряется в неделях, как при беременности.
Миома матки бывает в разном возрасте у женщин, однако, с наибольшей долей вероятности она возникает в репродуктивном возрасте. Бывает, что в менопаузу узлы уменьшаются в размере или совсем исчезают.
Многие женщины интересуются, откуда берётся злокачественный процесс при миоме и почему так происходит. На самом деле, миомы возникают у большинства женщин и являются при этом доброкачественными. Однако, не исключено их перерождение в онкологию при стечении неблагоприятных факторов и особенностей этиологии.
Отчего появляется бесплодие при миоме достаточно очевидно: патологический процесс способствует тому, что возникают нарушения репродуктивных функций у женщин.
Учёными до сих пор не установлено, отчего появляется миома. Вот почему некоторые исследователи относят её к опухоли, а другие – к опухолевидному образованию.
Откуда берётся новообразование? Миома матки у женщин образуется из миометрия. Она в своей структуре может иметь разное соотношение мышечной и соединительной ткани, поэтому некоторые учёные называют патологию фибромой, фибромиомой или лейомиомой.
Миома матки, которая появляется в мышечном слое, имеет особенности.
- Распространённость. Образование возникает по различным причинам и является самым распространенным образованием у женщин.
- Рост. Бывает, что миома растёт, регрессирует и иногда исчезает без соответствующего лечения.
- Прогрессирование. Миома образуется медленно и зачастую сохраняет стабильные размеры в течение многих лет. Однако бывают случаи, когда появляются определённые условия и она начинает стремительно расти.
- Многообразие. Миома матки достаточно неоднородна, отчего и появляются её различные варианты.
Разновидности
Чтобы понять, откуда берётся миома, достаточно рассмотреть её основные разновидности по:
- клинической картине – симптомная или бессимптомная опухоль;
- локализации – под брюшиной, между мышц или под слизистой оболочкой;
- размерам – малые, средние, большие образования;
- расположению – дно, тело, перешеек или шеечная часть матки;
- характеру роста – ложный или истинный узел;
- морфо-гистохимическим особенностям – простое, пролиферирующее новообразование;
- количеству – единичная или множественная миома;
- способу прикрепления – на ножке или на широком основании.
Миома матки возникает одновременно с сопутствующими болезнями половых органов. Нередко патология появляется при различных нарушениях гормонального характера.
Факторы возникновения миомы
Откуда берётся миома, учёные точно сказать затрудняются, однако, есть закономерная связь между её ростом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Точно ответить на вопрос, отчего возникает патология, довольно сложно. Этиология включает множество факторов. Заболевание у женщинпоявляется в результате генетических причин и внешних факторов.
Примечательно, что в основе этиологии рассматриваются также этнические факторы. В ходе исследований доказано, что патология появляется преимущественно у женщин негроидной расы. Многие представительницы, предрасположенные к избыточной массе тела и имеющие ранние месячные в анамнезе удивляются, откуда берётся миома. В действительности, эти состояния также составляют этиологию болезни.
Учёные могут только предполагать, отчего появляется миома матки.
В качестве основных факторов и причин развития патологии можно отметить:
- урбанизацию населения;
- перемену климата;
- бездетность;
- частые аборты;
- гипертонию в сочетании с сахарным диабетом;
- диету, содержащую чрезмерное количество мяса;
- избыточный вес.
Бывает, что миома матки образуется как психосоматическая патология. Наличие генетической предрасположенности также может объяснить, отчего возникает болезнь.
Риск заболеть миомой матки выше для женщин, чей вес превышает 70 кг. Болезнь чаще появляется у женщин, у которых жир образуется в верхней части тела. Специальная диета может помочь в проблеме с лишним весом и тем самым уменьшить вероятность заболеть.
Этиология
Поскольку доподлинно не известно, откуда берётся новообразование, существуют два взгляда на его этиологию:
- истинная опухоль;
- очаги гиперплазии эндометрия.
Существуют определённые исследования, объясняющие, откуда берётся миома в качестве гиперплазии. Согласно этой этиологии, новообразование появляется в результате механического повреждения мышечного слоя.
Миома в качестве гиперплазии эндометрия характеризуется:
- отсутствием митозов;
- гладкомышечные пучки содержат различное количество фиброзной ткани.
Существуют также предположения, отчего появляется миома, являющаяся опухолью:
- развитие из одной клетки по типу клонирования;
- образование одновременно нескольких очагов роста;
- автономное прогрессирование;
- характерные изменения, которые появляются в сосудах;
- увеличенное число клеток;
- биохимические изменения, которые возникают в опухолях;
- способность достигать значительных размеров.
Современная гинекология рассматривает две главных теории в этиологии заболевания, согласно которым возникает миома матки.
- Врождённая. В качестве причин болезни учёные рассматривают мутации клеток в период внутриутробного развития половых органов.
- Приобретённая. В качестве причин образования миомы исследователи видят механические повреждения матки и различные гинекологические заболевания.
Отчего может появляться рост миоматозных узлов.
- Гормональные нарушения. В области гинекологии долгое время считалось, что миома матки образуется вследствие повышенной продукции эстрогена при сопутствующем недостатке прогестерона, регулярной ановуляции.
- Механическая травматизация полости органа. Известно, откуда возникают повреждения матки чаще всего. Это лечебные и диагностические выскабливания, хирургические прерывания беременности, родоразрешение методом кесарева сечения, а также сложные роды.
- Упадок защитных сил организма. В целом снижение иммунитета отрицательно сказывается на организме женщины, в том числе и на репродуктивной системе. В результате нередко появляются различные патологические состояния, которые в дальнейшем могут привести к росту миоматозных узлов.
- Гинекологические заболевания. Бывает, что воспалительные процессы и инфекции провоцируют возникновение доброкачественных опухолей.
- Хроническое стрессовое состояние женщин. Стресс приводит к тому, что возникает ослабление иммунитета, которое, в свою очередь, приводит к росту различных новообразований.
- Неудовлетворённость интимной жизнью. Отсутствие оргазмов и редкая интимная жизнь вызывают застой в органах малого таза и, как следствие, возникновение миоматозных узлов.
В качестве одной из основных причин, отчего появляется болезнь, рассматривается наследственный фактор. Миома матки в молодом возрасте образуется достаточно редко в таком случае принято говорить о её наследственной форме.
Периоды возникновения и прогрессирования
Как правило, заболевание у женщин стартует в возрасте 30 лет, когда возникают сопутствующие патологии органов. Бывает, что в результате сочетания этих факторов появляется мутация клеток, что объясняет, отчего образуется болезнь.
Такие критерии, как отсутствие родов, хирургическое прерывание беременности, воспалительные процессы, хронические стрессы, длительное пребывание на солнце также указывают на то, откуда берётся опухоль. Тенденция к росту у женщин наблюдается в период перед менопаузой.
Это связано в первую очередь с гормональной перестройкой организма.
Бывает, что после наступления менопаузы возникает регрессия и даже полное исчезновение образовавшихся миоматозных узлов. Однако, это не характерно для женщин с образованиями больших размеров и сопутствующими патологиями половой сферы.
Клиническая картина
Болезнь чаще всего поражает женщин в репродуктивном возрасте. При наследственной этиологии характерно возникновение опухоли до 30 лет. Не исключено появление узлов перед менопаузой. Симптоматика зависит от причины возникновения заболевания, его этиологии, размера и расположения узла, возраста женщины.
Бывает, что как только миома матки появляется, она не сопровождается никакими признаками. Основные симптомы возникают по мере увеличения образования в полости органа.
- Изменение характера месячных. Многих женщин интересует, откуда берутся продолжительные и обильные месячные выделения. Именно такие месячные являются признаком появления новообразования.
- Появление межменструальных кровянистых выделений. Когда образуется миома, нередко возникают прорывные кровотечения.
Регулярная потеря крови может привести к анемии. Клиническая картина анемии у женщин включает бледность кожи, ломкость и сухость волос, ухудшение общего самочувствия.
- Возникновение болезненности в тазу. Боли появляются в нижних отделах живота и позвоночника. Если образуется узел значительного размера, женщина может испытывать неприятные ощущения при половом контакте и дефекации. Врачам известно от чего появляются эти ощущения. Как правило, к болям приводит сдавливание внутренних органов растущим миоматозным узлом.
- Изменение частоты мочеиспускания. Когда образование возникает и прогрессирует, бывает, что мочевой пузырь также начинает сдавливаться. В результате количество мочеиспусканий увеличивается.
- Развитие невынашивания. Этот симптом чаще появляется при субмукозной разновидности.
Если миома матки незначительная по объёму, женщина успешно беременеет и вынашивает ребёнка. Известно, отчего возникают осложнения репродуктивной функции. Как правило, речь идёт о формировании образования на участке открытия труб или в области шеечной части.
Бывает, что патология больших размеров затрудняет рост эмбриона и плода. Нередко возникают осложнения при естественном родоразрешении, поскольку миома матки является гормонозависимым заболеванием, при беременности она может стремительно расти. В связи с чем беременные женщины, имеющие такую особенность в анамнезе, находятся под постоянным контролем своего лечащего врача.
Подробно о миоме матки: симптомы, причины появления и современные методы лечение
Содержание:
Миома матки или иначе ее еще называют лейомиома – это гинекологическое заболевание, для которого характерно появление доброкачественных новообразований в маточном мышечном слое.
Данное заболевание является в гинекологии одним из наиболее распространенных и встречается практически у 25% женщин младше 45 лет. При проведении плановых осмотров оно встречается почти у каждой третьей женщины старше 35 лет.
Среди показаний к проведению операций заболевание занимает первое место.
Согласно медицинской статистике, наличие такой опухоли достаточно часто сочетается с эндометрием яичников и гладких мышц матки, с онкологическими опухолями ее шейки.
Размеры миомы могут быть различными: от небольших, с горошину и до огромных размеров, когда миома матки больших размеров достигают веса в 3 кг и соответствуют по объему доношенной беременности. Причем, это может быть одно новообразование или несколько опухолей, небольших по размеру, так называемая множественная миома матки.
Согласно официальной медицинской статистике чаще всего одновременно образуются несколько различных по размеру миоматозных узлов, которые располагаются в разных местах ткани матки.
Виды миомы матки
В зависимости от того, в каком месте образовались миоматозные узлы в тканях, можно выделить несколько видов миомы:
Интерстициальная (внутристеночная)
Наиболее часто встречаемый вид, при котором опухоль локализуется в мышечном слое, обычно в области тела или дна матки.
Она может оставаться в пределах стенки или увеличиваться в направлении маточной полости, которая в результате роста опухоли в свою очередь тоже растет и деформируется.
Для данного вида новообразования характерны следующие симптомы: частое нарушение менструального цикла, боли, давящее ощущение в области малого таза.
Субсерозная (подбрюшинная)
При данном виде заболевания опухоль развивается во внешнем мышечном слое. Она фактически находится вне матки, снаружи, но при этом прорастает в полость таза. При таком виде заболевания менструальный цикл не нарушается, но при достаточно больших размерах опухоли женщина может испытывать некоторый дискомфорт и неприятные ощущения.
Субмукозная (подслизистая)
Является менее распространенным видом заболевания. Возникает глубоко в маточной полости, под тонким слоем слизистой оболочки.
Интралигаментарная (межсвязочная)
При данном виде миомы миоматозный узел расположен между широкими связками матки.
Причины миомы матки
Появление новообразования часто проявляется на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины и спровоцировано обычно патологическими нарушениями: полипами, гиперплазией эндометриальной ткани.
Новейшие исследования в области медицины доказывают, что причины болезни связаны не только с гормональными нарушениями. К первопричинам болезни сегодня относят и воздействие на женский организм психосоматических факторов, таких как длительные стрессы, ощущение безысходности, депрессивные состояния, подавленность, затяжные семейные конфликты, одиночество.
Значительную роль в появлении миомы играют следующие причины:
- различные травматические поражения матки или ее шейки, полученные чаще всего при медицинских абортах, особенно на больших сроках, травматических родах, гинекологических операциях, диагностических выскабливаниях;
- хронические очаги инфекции, такие как гайморит, кольпит, тонзиллит, колит, ревматизм и другие;
- сопутствующие заболевания: повышенное кровяное давление, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, метаболические нарушения;
- отсутствие полноценной и постоянной интимной жизни, особенно после 25-летнего возраста;
- поздние роды;
- повышенный уровень женских половых гормонов (эстрогенов);
- генетическая предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни.
К группе риска в основном относятся женщины детородного возраста, они составляют до 50% числа больных миомой. После того, как происходит угасания детородной функции, процент заболеваемости снижается.
Симптомы миомы матки
Наиболее характерные признаки миомы матки:
- Длительные, обильные, со сгустками менструации или маточные кровотечения, которые сопровождаются ощущением слабости и утомления. При менструальных кровотечениях развивается железодефицитная анемия, которая вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Кожные покровы становятся бледно-желтого цвета, все видимые слизистые – бледные. Велика вероятность появления отеков на ногах, учащенного сердцебиения.
- Длительные ноющие боли внизу живота, которые иногда могут быть внезапными и носить схваткообразный характер. Острые боли связаны с перекрутом ножки опухоли, ущемлением ее в шейке, нарушением кровотока или появлением нового субмукозного узла. Новообразования расположенные внутри органа, могут провоцировать схваткообразный характер болей, поскольку мышечный слой как бы пытается вытолкнуть находящуюся внутри миому.
- Если опухоль достигла больших размеров, то происходит нарушение функции некоторых расположенных около матки органов, например, мочевого пузыря и прямой кишки. Об этом сигнализируют следующие симптомы: постоянные запоры, непонятная и беспричинная тяжесть внизу живота или проблемы с мочеиспусканием. Если миоматозные узлы сдавливают мочеточники, то это приводит к проявлению пиелонефрита или других осложнений.
- Невынашивание беременности или бесплодие связано с подслизистой опухолью, которая делает нормальное прохождение сперматозоидов невозможным. Место ее расположения влияет на проходимость маточных труб, что иногда приводит к их дисфункции.
- Множественная миома матки может быть обнаружена самостоятельно, когда крупные, подвижные, но безболезненные узлы неправильной формы, которые расположены по серединной линии живота, легко прощупываются.
Данные симптомы миомы матки или наличие хотя бы одного из них говорит о подозрении на миому. Если женщина своевременно обратилась в медицинское учреждение, и после проведенных клинико-лабораторных исследований начала лечить болезнь, то лечение заболевания обязательно даст хорошие результаты, и женщина сможет в дальнейшем иметь детей.
Диагностика миомы матки
При ранней постановке диагноза болезнь легко поддается лечению. Поэтому женщина не должна пренебрегать регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами и немедленно обратиться за помощью, если появились первые признаки миомы матки. Ручное обследование позволит диагностировать образование узлов на самой первой стадии развития, когда даже не проявляются признаки заболевания.
Но для более точной диагностики могут назначаться следующие виды медицинских обследований:
- ультразвуковое исследование — при проведении УЗИ органов малого таза используется влагалищный датчик. Данный метод достаточно информативен и позволяет выявить форму и точные размеры опухоли.
- кольпоскопию;
- гистероскопию — с помощью данного метода обследования можно распознать миому, рост которой деформирует орган. Во время процедуры врач берет из полости матки биопсию для дальнейшего обследования.
- цервикоскопия;
- лапароскопию — данный метод может быть применен только в том случае, когда гинеколог не в силах различить миому матки от опухоли яичника.
- рентгенологическое обследование;
- кульдоскопию.
Для исключения возможности злокачественных новообразований может быть назначен забор тканей миоматозного узла, необходимый для проведения цитологического и гистологического исследования.
Лечение миомы матки
В медицине на сегодняшний день лечение миомы матки осуществляется по двум путям: консервативному медикаментозному и хирургическому. Каждый из них имеет свои положительные и отрицательные стороны.
Выбирая лечение, надо учитывать:
- возрастную категорию пациентки;
- информацию, полученную при обследовании;
- жалобы и их характер;
- динамику роста опухоли;
- сопутствующие заболевания;
- расположение миоматозных узлов;
- состояние эндокринной железы;
- степень анемии.
Главная задача консервативной терапии – затормозить динамику роста опухоли. Медикаментозная терапия может применяться при начальной стадии заболевания, для женщин любого возраста, обычно до наступления менопаузы. Лечение миома матки малых размеров обычно проводят комплексно, и направлено оно на все участки патологии.
К медикаментозному лечению относят прием гормональных препаратов. Достаточно давно, чтобы лечить заболевание, используются гестагены. Прогестерон и его производные назначают женщинам длительными курсами, если миома не достигла размеров 8 недель. В период, пока не наступил климакс, данные лекарственные средства необходимо принимать постоянно.
Хирургическое лечение миомы матки проводится, если существуют следующие причины:
- Длительные и обильные кровотечения;
- Анемия, развивающаяся на фоне миомы;
- Быстро развивающиеся опухоли;
- Опухоль матки в сочетании с опухолью яичников и эндометриозом;
- Женское бесплодие и невынашивание плода, которое вызвано не типичным расположением узла;
- Подозрение на онкологические новообразования;
- Подслизистое или шеечное расположение миомы;
- Некроз маточной опухоли;
- Огромные новообразования, величина которых достигает 12 недель.
Опираясь на возраст, симптомы болезни и расположение узлов, врач выбирает лечение с помощью хирургических методов.
Консервативная миомэктомия
При данной операции вылущивают узлы, оставляя здоровую ткань. Такое лечение применяется для женщин, желающих в дальнейшем иметь детей.
Гистерорезектоскопия
Во время этой операции миоматозные узлы удаляют с внутренней поверхности органа. Операция проводится обычно пациенткам, узлы у которых расположены на подслизистой оболочке.
Гистерэктомия
Данное лечение предполагает удаление матки. После проведения подобной операции может развиваться недержание мочи, поэтому хирург обычно делает только надвлагалищное удаление при условии, что шейка матки здорова и в области шейки отсутствуют большие узлы.
Эмболизация маточных артерий
Операция используется в практике хирургов совсем недавно. В маточные сосуды вводятся эмболы, задача которых перекрыть просвет артерии. При этом отсутствует кровоснабжение, миома не получает необходимого ей питания и происходит омертвление узлов. Данный метод предпочтителен для молодых женщин, которые заинтересованы в дальнейшем иметь детей.
Фуз-абляция
Сравнительно новое лечение опухоли заключается в использовании фокусированных ультразвуковых волн. С его помощью удается добиться уменьшения матки до ее нормальных размеров. Правда, использовать его можно только в том случае, если женщина не желает в будущем иметь детей и у нее на матке не более 5 миоматозных узлов.
Из — за чего растет миома матки
Время чтения: мин.
Нет времени читать
Почему появляется миома матки?
Многие женщины, которым был поставлен диагноз миомы матки, находятся в состоянии шока и недоумения, и пытаются найти ответ на вопрос «из-за чего образуется миома в матке?». Так как многие из представительниц прекрасного пола ведут достаточно здоровый образ жизни или хотя бы приближенный к этому.
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ | 0 руб. |
Повторная консультация репродуктолога | 1 900 руб. |
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. | 10 000 руб. |
Гистероскопия | 22 550 руб. |
УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) | 65 500 руб. |
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) | 82 200 руб. |
Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
Причин, из-за чего растет миома матки, множество. Ученые выделяют основные из них:
- Генетическая причина, почему возникает миома матки. Генетика – фактор, от чего появляется миома матки у женщин Наследственная теория инициации миоматозного образования. Данная теория основана на наличии генов в генотипе человеческого организма, кодирующих наличие таких мышечных либо мышечно-фиброзных опухолей в репродуктивном органе женщины. Такие гены влияют как на сам женский организм, так и могут наследоваться будущим поколениям, вызывая у детей и внуков такие нозологические формы.
- Из-за чего появляется миома матки еще? Следующая теория, заслуживающая не меньшего внимания, это гормональная теория патологического миоматозного процесса. Является одной из основополагающих причин диагноза миомы матки. Патогенетическая основа заключается в формировании гормонального дисбаланса в системе кора-гипоталамус-гипофиз-надпочечники – яичники – матка. Любой сбой функционирования на каждом из уровней может за собой повлечь такое явление, как гиперэстрогения (повышенное содержание женских половых стероидов в женском организме) и стать причиной патологического доброкачественного процесса матки. Есть уже достоверные исследования, в которых взгляды ученых относительно причин миомы кардинально расходятся. Они утверждают, что пусковым механизмом возникновения миомы является не увеличенное количество эстрогенов, а прогестерон. Данные материалы подтверждены клинически путем назначения при таких новообразованиях антипрогестероновых препаратов, на которых в динамике врачи наблюдали явные признаки регрессии опухоли. Поэтому в настоящее время принято делить узлы на эстроген-зависимые и прогестерон-зависимые новообразования.
- От чего растет миома матки — теория тканевых факторов роста. Такие факторы находятся во всех органах и тканях нашего организма. При влиянии определенных воздействий таких, как травмы, повреждения матки вследствие проведения внутриматочных манипуляций (аборт путем острого кюретажа, фракционно-диагностическое выскабливание) происходит активация таких факторов и стимуляция ими разрастания мышечных волокон, из которых затем возникают миоматозные узлы.
- Как образуется миома матки по мнению приверженцев иммунологической теории. Иммунологическая теория возникновения миом заключается во влиянии на иммунную систему женского организма неблагоприятных факторов, способствующих значительной иммуносупрессии. В результате этого вся условно-патогенная флора начинает манифестировать и влечет за собой образование миоматозных образований.
- От чего возникает миома матки?Пищевая либо, как ее еще называю в научных кругах, алиментарная теория возникновения миоматозного поражения матки предполагает воздействие поглощаемой пищи и ее количества. Недостаток или избыток питательных веществ, витаминов и микроэлементов приводит неизбежно к метаболическим нарушениям, вследствие чего происходит разрастание видоизмененных миоцитов и формирование миоматозного образования.
Как появляется миома матки?
В результате воздействия провоцирующего фактора в миометрии репродуктивного органа появляется одна видоизмененная клетка, которая начинает активно расти и размножаться, формируя ядро опухоли.
При продолжительном воздействии первопричины процесса новообразование растет, клетки пролиферируют и организовываются в привычный миоматозный узел, который привыкли видеть на ультразвуковой исследовании врачи функциональной диагностики.
От чего появляются миомы в матке: провоцирующие факторы манифестации заболевания
- Нарушения овариально-менструального цикла и как результат явления гиперэстрогении;
- Что провоцирует рост миомы матки?Нарушения функции рецепторов к половым стероидам;
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
- Постоянное воздействие психоэмоциональных расстройств и стрессов на женский организм;
- Наследственный фактор формирования доброкачественных новообразований в матке;
- Инфантилизм;
- Что влияет на рост миомы матки? Патологии со стороны эндокринной системы, такие как сахарный диабет, токсический зоб;
- Наличие онкологических патологий у близких родственников пациентки;
- Малоподвижный образ жизни, ведущий к ожирению, отсутствие регулярных хотя бы минимальных физических нагрузок приводит к метаболическим нарушениям, ведущим сдвигам гомеостаза – постоянства внутренней среды организма;
- Частые внутриматочные манипуляции, такие как аборты с использованием острого кюретажа полости матки, фракционно-диагностические выскабливания полости матки.
- Иммуносупрессивные состояния, ведущие к значительному падению защитных свойств организма.
Как видно из вышеизложенного, существует много факторов, от чего образуется миома матки у женщин, именно поэтому важно провести грамотную и своевременную диагностику для выявления патогенетических причин данного заболевания. Так как без их идентификации невозможно грамотно назначить лечение, которое бы действовало на основополагающий фактор инициации заболевания.
Поэтому промедления в своевременной диагностике данного патологического процесса могут повлечь за собой тяжелые последствия для организма женщины и представлять опасность для жизни.
При появлении каких-либо симптомов гинекологической патологии в виде болевого синдрома, увеличение менструальных выделений, нарушений овариально-менструального цикла, рекомендуем незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Видео : Из за чего растет миома матки
Миома матки — что это такое, опасно ли, как лечить новообразование?
Миома – это доброкачественная опухоль, вырастающая из соединительной ткани на стенках или в полости матки. Чаще с этой неприятностью женщины сталкиваются после 30-35 лет. Но в последнее время часто заболевание возникает у женщин более молодого возраста.
Что же это такое — миома матки, от чего и почему она появляется, как и чем можно лечить болезнь на ранних сроках (малых размеров) и позже?
Общее описание
Заболевание возникает в результате быстрого и бесконтрольного деления клеток матки. Такой процесс возникает из-за повышенной секреции эстрогенов (женских половых гормонов).
Анализ крови не выявляет нарушение гормонального баланса. Нередко болезнь может быть следствием механического повреждения мышечной ткани (аборты, внутриматочные спирали, воспалительные процессы).
Миома – это узелковые новообразования разной величины, появляющиеся на внутренней или внешней поверхности детородного органа. Чаще встречаются множественные узлы.
Размеры таких образований считают в «неделях», как и размеры матки на разных сроках беременности. Это позволяет точно определить рост образования. Обычно опухоль располагается внутри мышечного слоя.
Однако последние исследования опровергают эту теорию. Научно доказано, что эти болезни образуются из разных тканей. Рак может появиться как осложнение на фоне миомы, но встречается это довольно редко.
Даже быстрое увлечение размеров новообразования не всегда является признаком онкологии. Но определить доброкачественная это опухоль или нет, можно только после тщательного обследования.
Причины возникновения
Появление миомы матки может быть спровоцировано многими причинами. Основным фактором будет высокий уровень гормона эстрогена, низкий – прогестерона.
Чтобы выявить этот дисбаланс, одного анализа крови будет недостаточно. Необходимо определить гормональный статус в целом.
Кроме гормональных нарушений частыми причинами являются:
- наследственность;
- аденомиоз;
- диабет;
- гинекологические заболевания;
- пониженный иммунитет;
- множественные аборты (в том числе медикаментозные);
- гипертония;
- эндокринные заболевания;
- стрессы;
- ожирение;
- плохая экология;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- гиподинамия;
- хронические поражения внутренних органов;
- отсутствие оргазма;
- нерегулярный секс.
Доказано, что рожавшие женщины реже подвержены образованию узлов. Часто это новообразование может появиться во время беременности. Особенно, если первая беременность является поздней.
- Немаловажную роль в развитии заболевания играет питание женщины.
- Преобладание в рационе мяса, жиров, углеводов, сладостей, фаст-фуда, недостаток клетчатки повышают уровень женских гормонов и способствуют ожирению.
- Употребление кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов значительно уменьшает возможность развития опухоли.
Классификация видов: какой она бывает
В зависимости от размеров и расположения узлов есть 3 разновидности миомы матки:
- интрамуральная или внутримышечная – располагается в середине мышечного слоя, характеризуется большими размерами;
- подслизистая – растет внутрь полости, что приводит к ее деформации;
- субсерозная – находится с внешней стороны, прорастает в брюшную полость.
Есть отдельная разновидность болезни – миома «на ножке». Растет на узком или широком основании, соединяющем ее со стенками органа.
Может быть подслизистой или субсерозной, т. е. находиться снаружи или внутри маточной полости. Очень редко новообразование может располагаться в шейке. В зависимости от скорости разрастания бывают простые и профилирующие.
По составу опухоли делят на фиброму (из соединительной ткани) и лейомиому (из мышечной).
Симптомы и признаки: как вовремя распознать
На ранней стадии миома матки небольших размеров заметными симптомами не сопровождается. Обнаружить его можно при очередном гинекологическом осмотре.
По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:
- длительные, обильные и нерегулярные менструации;
- запоры;
- бесплодие;
- кровотечения;
- анемия;
- частое мочеиспускание;
- тяжесть и постоянная боль внизу живота;
- кровянистые выделения при половом акте;
- боль в пояснице;
- увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
- частые выкидыши.
- Подслизистая форма миомы матки при разрастании приводит к постоянным, непрекращающимся кровотечениям, при которых высок риск осложнения ситуации железодефицитной анемией, всё сопровождается резкими схваткообразными болями.
- Узлы во время беременности часто приводят к выкидышам или фетоплацентарной недостаточности.
- Рост опухоли в этот период становится причиной задержки внутриутробного развития и гипоксии плода, может привести к преждевременным или затяжным родам.
Что делать, к кому обращаться
Самостоятельно определить у себя болезнь невозможно. При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога.
Этими признаками могут сопровождаться более опасные заболевания, например, рак матки или яичников, эндометриоз. Для выяснения причины недомогания необходимо пройти полное врачебное обследование.
Чтобы не запустить болезнь надо проходить плановый осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.
Меры диагностики
Чаще болезнь можно обнаружить при гинекологическом осмотре по увеличению матки в размерах, утолщению или деформации ее стенок.
Для определения места расположения и величины опухоли назначается УЗИ половых органов.
Какие анализы следует сдавать при миоме матки? Чтобы исключить онкологические заболевания проводят тест на онкомаркеры, биохимический и гормональный анализы крови.
При необходимости врач может назначить гистероскопию, рентген, эндоскопию, кульдоскопию.
Чтобы получить полную картину заболевания применяют также компьютерную томографию, цервикоскопию и анализ на коагуляцию.
Методы и схемы лечения
Можно ли и как именно вылечить миому матки? Терапию проводят как оперативным, так и консервативным путем.
На начальном этапе болезни, когда размеры опухоли не превышают 1-2 см, используется медикаментозное лечение.
Если симптомы болезни отсутствуют, размеры узлов небольшие, рост не происходит, то лечение может заключаться в постоянном наблюдении специалиста, соблюдении диеты, регулярном прохождении УЗИ исследования.
При болевых ощущениях и средних размерах опухоли назначаются гормональные препараты. Однако лекарств, полностью устраняющих опухоль, пока нет.
Все средства способны только временно ослабить симптомы, уменьшить размеры опухолевых узлов.
К таким препаратам относятся:
- Агонисты ГнРГ: Лейпрорелин (Элигард, Простап), Бусерелин, Гозерелин, Трипторелин (Диферелин). Применяют такие средства один раз в месяц для уменьшения размеров опухоли перед операцией. Курс лечения – полгода.Эти препараты снижают количество эстрогенов в организме, но длительное применение приводит к остеопорозу. После окончания лечения узлы вновь начинают активно расти.
- Оральные контрацептивы: Новинет, Ригевидон, Марвелон. Как правило, не уменьшают размеры опухоли, но хорошо снимают болевые ощущения и убирают кровотечения.
- Антипрогестагены уменьшают размеры опухоли и облегчают симптомы. Используются при подготовке к операции.
- Антигонадотропины: Неместран, Даназол. Размеры узлов не уменьшают, а только устраняют симптомы. Применяют эти препараты крайне редко, т. к. они имеют множество побочных эффектов: рост волос на теле и лице, изменение голоса, прыщи.
- Самым безопасным методом безоперационного лечения считается фокусированная УЗ абляция.
- Проводится она под контролем томографа и заключается в нагревании и разрушении опухоли ультразвуковым лучом.
- Такая процедура нетравматична и безболезненна, не имеет побочных эффектов, позволяет в будущем легко забеременеть и выносить ребенка.
- В случае больших размеров и быстрого роста узлов, сильных кровотечений или некроза, может потребоваться оперативное вмешательство.
- Если женщина не планирует рождение детей, у нее начинается менопауза, а узел стремительно растет, сопровождается постоянными и обильными кровотечениями, то рекомендовано полное удаление детородного органа.
- В остальных случаях проводят операцию по удалению миомы матки, или миомэктомию, есть несколько способов оперативного лечения:
- лапароскопия (через небольшие проколы на животе);
- эмболизация (через бедренную артерию);
- гистероскопия (через влагалище).
Прогноз, меры профилактики
После миомэктомии прогноз благоприятный. Осложнений, как правило, не возникает, репродуктивная функция сохраняется. Риск повторного появления узлов минимален.
Профилактика заболевания:
- соблюдение диеты;
- исключение абортов;
- регулярное обследование у гинеколога;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов.
Не стоит затягивать с рождением ребенка. Оптимальным для первых родов считается возраст 22-25 лет.
Кстати, грудное вскармливание может значительно снизить риск появления новообразования в будущем. А вот после 35 лет рожать не рекомендуется.
- Из этого видео вы можете узнать больше о миоме матки:
- Использовать в лечении народные средства без консультации с врачом категорически нельзя.
- Лучше внимательно отнестись к своему здоровью: правильно питаться, не заниматься самолечением, избегать стрессов и укреплять иммунитет.