Заболевания

Что такое ретрофлексия матки

Что такое ретрофлексия матки и как это лечить?

Основной функцией матки врачи называю вынашивание ребенка, но в силу тех или иных патологических заболеваний эта задача органа может быть сведена на нет. Ретрофлексия матки предусматривает неправильное положение последней в системе внутренних органов малого таза, когда дно размещено вверх и строго кзади. Но можно ли стать мамой при диагностировании такой аномалии и как она лечится?

Что такое ретрофлексия матки?

Ретрофлексия матки представляет собой как видим анатомически неправильное положение органа и ее загиб кзади, ближе к позвоночнику. Может протекать без ярко выраженных симптомов, либо сопровождаться приступами боли и выделениями из влагалища, но оставлять ее без внимания врачи не рекомендуют.

Что такое ретрофлексия матки

Разновидности ретрофлексии

На практике различают подвижную и фиксированную форму патологического загиба. Если установлена неподвижная форма — матка будет полностью или же частично неподвижна, течение патологии будет сопровождено выраженной болезненностью. Чаще всего провоцируют аномалию спайки малого таза и опухоль, эндометрит и эндометриоз.

В отношении подвижной формы патологического загиба — она может возникать вследствие неправильного и несбалансированного питания, травм после родов, тяжелых физических нагрузок и длительного постельного режима.

Причины появления патологии

Что такое ретрофлексия маткиСмещение и загиб матки может быть следствием таких причин:

  1. Растяжение в полости детородного органа связок и их патологическое удлинение — слабая соединительная ткань, многократная беременность и так далее.
  2. Резкое снижение у женщины массы тела и уменьшение вокруг матки прослойки жира — это также может стать причиной аномального загиба полости.
  3. Объемные новообразования в полости органов малого таза — это может быть развитие миоматические узлы, киста и так далее. Все они могут давить на полость органа и провоцировать аномальный загиб и смещение.
  4. Мышцы брюшного пресса — патологически слабые, потому и возникает снижение внутрибрюшного процесса и анатомическая подвижность, смещение.
  5. Воспалительные процессы, провоцирующие спаечные процессы, соединяя матку с петлей кишечника и ее смешение кзади.
  6. Течение хронической формы эндометрита и эндометриоза, оофорита.

Как проявляет себя заболевание?

Что такое ретрофлексия маткиВременное смещение как таковое не ощущается — подобное изменение положения скорее всего при проведении осмотра на гинекологическом кресле, при проведении УЗИ. Неприятные симптомы будут показываться именно спайками, спровоцировавшими смешение и загиб, воспаление, приведшее к патологическим изменениям в структуре.

Такими симптомами будут:

  • Боль при смещении положении тела и повороте.
  • Слизистые влагалищные выделения.
  • Сбой менструального цикла.
  • Месячные выделения у женщины могут быть или же обильные или весьма скудные.
  • Боль при подовом акте.

Потому можно резюмировать, что характерных и явных симптомов, указывающих на течение ретрофлексии, не существует.

Методы диагностики

Диагностика патологического загиба предусматривает осмотр пациентки на гинекологическом кресле и бимануальное исследование.

Так при двуручном исследовании гинеколог может определить положение матки — подвижное или неподвижное. В первом случае ее можно вернуть на место, во втором — придется прибегать к оперативному вмешательству.

Если есть подозрение на опухоль — врач направляет пациентку на аппаратную диагностику на УЗИ или же КТ.

Нужно ли лечить патологию?

Что такое ретрофлексия маткиВопрос о лечении ретрофлексии врач решает после проведения осмотра пациентки и изучения ее жалоб, получения результата диагностики на УЗИ или же КТ. Достаточно понимать, что данный патологический загиб — это не самостоятельная патология, а следствие течения в организме иных негативных изменений и болезней. Потому так важно выявить первопричину и ликвидировать ее.

После устранения причины — рассматривают вопрос о том, можно ли вернуть на место смещенный орган, исправить ее анатомический изгиб.

При неподвижной форме ретрофлексии — вернуть на место ее можно вручную, при подвижной форме — оперативным вмешательством.

Помимо этого положительные результаты дает курс специально подобранной ЛФК и гинекологический массаж, плюс применение специальных пессариев.

Если анатомическое смещение спровоцировало воспаление, спайки — применяется курс фибринолитических и противовоспалительных препаратов, витаминов и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и грязелечение, курсы иглоукалывания и парафиновые аппликации.

Также стоит пройти курс приема гормональных препаратов, что позволит нормализовать гормональный в организме фон. Если причиной аномального изгиба стала опухоль — проводят ее удаление и коррекцию в процессе оперативного вмешательства положения детородного органа.

Ретрофлексия матки и беременность

Что такое ретрофлексия маткиЕсли рассматривать вопрос о возможности зачатия при патологическом загибе, ретрофлексии — это возможно. Важно помнить, что сперматозоидам тяжелее попасть в полость детородного органа — их может не хватить для проникновения сквозь оболочку яйцеклетки. Потому после семяизвержения в полость матки — женщине рекомендовано принять позу «Березка» и так находиться минут 10−15. В таком положении сперма в большем объеме проникнет в полость матки, увеличивая шансы на зачатие.

Как отмечают врачи — сочетание беременности и ретрофлексии — явление нередкое и что самое интересное в практике гинекологов известны случаи, когда после родов орган принимал нормальное, анатомически правильное положение тела.

что такое мастодиния молочных желез?

В чем опасность появления паракератоза? Ответ здесь.

Женщина с диагнозом Моносомия: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/monosomiya.html

  • Костная структура позвоночного столба и малого таза не допускают растяжению самого органа, и подвижные связки как бы сами позволяют ему сменить положение на правильное.
  • Единственные проблемы могут быть при плотном сжатии и сращении меж детородным органом и петлями кишечника — на ранних сроках вынашивания плода может спровоцировать сильные приступы боли в нижней части живота и пояснице, вплоть до патологического прерывания беременности.
  • Видео: все о заболевании — ретрофлексия.
  • youtu.be/zcNCaEb6BuA

Что такое ретрофлексия матки

Основная задача матки – обеспечение роста и созревания плода на протяжении всей беременности. Нормальное функционирование матки во многом определяется соблюдением ее анатомических параметров: положение в малом тазу, размеры, отсутствие аномалий. Негативно сказаться на выполнении своих функций может ретрофлексия матки. Что это значит и возможно ли лечение?

Особенность патологии

Нормальное положение матки – антефлексио и антеверсио. По анатомическим правилам орган должен располагаться в центре малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем.

Тело матки наклонено вперед, образуя открытый кпереди угол с шейкой (антефлексио) и влагалищем (антеверсио).

При этом она физиологически подвижна, и положение может изменяться по мере наполнения мочевого пузыря или прямой кишки.

Что такое ретрофлексия матки

«Правильное» положение обеспечивается за счет:

  • мышц и связок тазового дна;
  • мышц брюшного пресса;
  • воздействия окружающих органов.

Если обнаружена ретрофлексия (retroflexio) — это значит, что тело матки неестественно отклоняется к позвоночнику. Угол с шейкой при этом открыт кзади. Патология негативно сказывается на состоянии органов малого таза: матка давит на прямую кишку и нарушает ее функционирование.

При неблагоприятных условиях ретрофлексия матки может закончиться опущением или выпадением внутренних половых органов.

В большинстве случаев retroflexio является помехой для зачатия или успешного вынашивания беременности.

Признаки ретрофлексии

Симптомы retroflexio зависят от степени наклона матки кзади. Чем больше выражен загиб, тем более выражены будут клинические проявления ретрофлексио по отношению к функциям прямой кишки. Если поддерживающий связочный аппарат слабый, менять угол наклона матка может при резких поворотах, физической нагрузке или наполненности прямой кишки и мочевого пузыря.

В норме матка будет возвращаться в правильное положение, но если есть ретрофлексия – увидеть изменения можно только на УЗИ или во время гинекологического осмотра.

Что такое ретрофлексия матки

Если retroflexio подвижная, то протекает она без ярко выраженных симптомов. Это значит, что на протяжении длительного времени женщина может не подозревать о патологии. Обнаружить нарушение возможно только во время гинекологического осмотра, и в большинстве случаев это происходит «случайно».

Фиксированная ретрофлексия имеет определенные признаки. Чаще всего возникают жалобы, свойственные основному заболеванию, спровоцировавшему отклонение.

К симптомам относятся:

  • боль внизу живота;
  • обильные бели;
  • тяжесть;
  • нарушения цикла;
  • болезненность в районе крестца;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • запоры.

Если retroflexio диагностирована во время беременности – возможны многочисленные осложнения, самое опасное из которых – прерывание на ранних сроках.

Если долго не лечить ретрофлексию, возможно выпадение матки или ее опущение. Патология, вызванная заболеваниями и воспалениями, нередко приводит к полному бесплодию – значит, женщина не сможет не только выносить беременность, но и даже зачать.

Возможные причины

В правильном положении матку удерживают эластичные связки, которые крепятся к самому органу и костным стенкам. Дополнительную фиксацию обеспечивают жировая клетчатка и мышцы брюшного пресса. Retroflexio можно не опасаться, если женщина здорова и ведет соответствующий образ жизни. Но такая форма загиба может быть и врожденной.

Приобретенная ретрофлексия может быть вызвана следующими нарушениями:

  • удлинением или растяжением связок;
  • слабостью соединительных тканей;
  • резкой потерей массы тела;
  • крупными образованиями в малом тазу;
  • слабыми мышцами пресса;
  • низким внутрибрюшным давлением;
  • спаечным процессом;
  • воспалительными болезнями органов малого таза.
Читайте также:  Чистка матки при эндометриозе

Часть причин можно отнести к временному нарушению – это значит, что ретрофлексия вызвана потерей фиксации, а ее можно восстановить. Патологические процессы и воспаления представляют большую опасность — они приводят к постоянной retroflexio, скорректировать которую значительно сложнее.

Ретрофлексия и беременность

Даже «временная» retroflexio матки негативно сказывается на процессе зачатия. Она сдвинута, а это значит, что сперматозоидам в разы сложнее попасть в ту область матки, в которой происходит оплодотворение. Помочь наступлению беременности и удачному вынашиванию может создание благоприятных условий.

При нефиксированной retroflexio наиболее подходящей позой является коленно-локтевая. После нужно лечь на живот и приподнять бедра, как вариант — принять положение «березка». Воздействие силы тяжести приведет к тому, что сперматозоиды попадут в необходимую область.

Что такое ретрофлексия матки

При беременности, по мере увеличения плода и возрастающем давлении околоплодных вод, матка выпрямляется и занимает правильное положение. Постепенно мышечный тонус восстанавливается, а это значит, что после родов ретрофлексия может корректироваться без вмешательства специалистов.

При планировании беременности обязательно нужно посетить гинеколога. Вовремя диагностированное retroflexio вылечить значительно проще.

Фиксированная ретрофлексия провоцирует сдвиг матки, при котором открывается цервикальный канал в сторону передней стенки влагалища или вниз. Это значит, что сперматозоидам практически невозможно попасть в «нужную» часть органа.

Они остаются в небольшом количестве, которого недостаточно для прохода к маточным трубам. Если подвижность сперматозоидов у партнера пониженная, беременность не наступает годами.

Иногда гинекологами одновременно диагностируется и retroflexio, и беременность. В таком случае важно регулярно посещать врача. Особое значение имеет первый триместр. Если признаков угрозы выкидыша не отмечается, плод развивается согласно срокам, значит лечение пациентке не нужно.

Необходимое лечение

Понять, нуждается ли ретрофлексия матки в лечении, может только специалист. При незначительном отклонении врач может попытаться вручную вернуть матку на место. Это достигается путем проведения курса массажа. Если она вернулась в предыдущее «неправильное» положение, необходима дополнительная диагностика, позволяющая оценить тонизацию мышц и подвижность связок.

Спайки и некоторые патологические процессы при ручном изменении положения вызывают резкую боль. В этом случае нужно лечение, которое устранит воспаление и избавит пациентку от спаек. Также необходимо сдать анализы, чтобы выявить или исключить возможность инфекции.

Ретрофлексия матки, вызванная слабым тонусом, требует специального питания. Оно должно укрепить жировой слой и повысить внутрибрюшное давление. Дополнительно требуются физические упражнения.

Спаечный процесс корректируется электрофорезом. Если спайки давние, убирать их придется посредством хирургического вмешательства. Retroflexio, вызванное эндометриозом, требует лечения гормональными препаратами.

Что такое ретрофлексия матки

Фиксированная ретрофлексия предусматривает более серьезное вмешательство. Своевременное выявление патологии позволит обойтись без хирургии. Это значит, что потребуется комплексная терапия, включающая в себя:

  • физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, ультрафонофорез, лечебные ванны и душ;
  • гинекологический массаж;
  • медикаменты (протеолитические ферменты, полиненасыщенные жирные кислоты, комплексы минералов, витамины группы В);
  • нормализация питания;
  • санаторно-курортное лечение.

При хронических заболеваниях мочеполовой системы предварительно проводятся курсы противовоспалительного или антибактериального лечения.

Ретрофлексия матки

Что такое ретрофлексия матки

Ретрофлексия матки – нетипичное анатомическое положение матки вследствие загиба ее тела кзади, в сторону позвоночника. Ретрофлексия матки не имеет характерных для этого состояния клинических проявлений; может сопровождаться болями, выделениями из влагалища, нарушением менструальной функции и функции смежных органов. Диагностируется ретрофлексия матки, обычно, при гинекологическом осмотре. Лечение ретрофлексии матки проводится при наличии жалоб у пациентки и направлено на ликвидацию основной патологии, вызвавшей загиб.

В нормальном положении (антефлексии) матка находится между мочевым пузырем и прямой кишкой в центре малого таза; ее тело наклонено вперед, образуя с шейкой открытый кпереди угол.

Матка при этом физиологически достаточно подвижна, ее положение изменяется в зависимости от степени наполнения прямой кишки и мочевого пузыря.

Нормальное положение матки обеспечивается за счет ее собственного тонуса, связок и мышц самой матки, брюшного пресса и тазового дна, воздействия окружающих органов.

При ретрофлексии тело матки отклонено к позвоночнику, образуя с шейкой открытый кзади угол.

Ретрофлексия матки влияет на мышцы и удерживающие орган связки, способствует постоянному давлению петель кишечника на стенку матки и неприкрытую заднюю стенку мочевого пузыря, что в конечном итоге провоцирует опущение или выпадение внутренних половых органов. В некоторых случаях ретрофлексия матки может сочетаться с бесплодием и невынашиванием беременности.

Что такое ретрофлексия матки

Ретрофлексия матки

Выделяют подвижную и фиксированную ретрофлексию матки. Фиксированная ретрофлексия матки сопровождается полной или частичной неподвижностью органа и болезненностью при ее выправлении в процессе гинекологического осмотра.

Причиной фиксированной ретрофлексии матки служит спайкообразование в малом тазу, которое может вызываться воспалениями (эндометритом, аднекситом, пельвиоперитонитом), опухолевыми заболеваниями органов малого таза, эндометриозом.

К развитию подвижной ретрофлексии матки приводит снижение тонуса, растяжение мышц и связок малого таза, поддерживающих матку в нормальном состоянии.

Подвижная ретрофлексия матки может возникать у женщин астенического (худощавого) телосложения, при резкой потере веса после тяжелых заболеваний, длительного постельного режима, вследствие нерационального питания.

Анатомо-физиологические нарушения при недоразвитии половых органов, энтероптозе, родовых травмах, частых абортах, тяжелой физической работе также способствуют развитию подвижной ретрофлексии матки.

Подвижная ретрофлексия матки, как правило, протекает бессимптомно и может быть обнаружена при гинекологическом исследовании случайно.

При фиксированной ретрофлексии матки пациентки предъявляют жалобы, характерные для основного заболевания, приведшего к загибу (воспалительного процесса или эндометриоза).

Обычно, это тяжесть, болезненность в крестце и внизу живота, бели, нарушение менструальной функции (обильные или нерегулярные менструации), боли при половом акте, нарушение функции кишечника (запоры) и мочеиспускания (учащенные позывы).

При длительно существующей ретрофлексии матки наблюдается опущение и выпадение матки. Бесплодие, сопровождающее ретрофлексию матки, как правило, бывает обусловлено не ее неправильным положением, а основным заболеваниям, приведшим к загибу. При ретрофлексии матки беременность часто протекает с угрозой выкидыша или заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Диагностика ретрофлексии матки возможна по результатам гинекологического осмотра с бимануальным исследованием. Во время двуручного исследования гинеколог определяет отклонение тела матки кзади и оценивает ее подвижность.

В случае подвижной ретрофлексии при бимануальном исследовании матку можно свободно вернуть в нормальное положение, при фиксированной ретрофлексии — изменение положения матки произвести не удается, оно сопровождается резкой болью.

При подозрении на опухоли внутренних половых органов и воспалительные процессы в области малого таза пациенткам с ретрофлексией матки проводят УЗИ, компьютерную томографию.

При бессимптомной ретрофлексии матки лечения не требуется, но необходимо ограничить подъем тяжестей. Современная гинекология считает необходимым лечение ретрофлексии матки при наличии выраженной клинической симптоматики, бесплодии и невынашивания беременности. Лечение направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, вызвавшего загиб.

Выбор тактики лечения ретрофлексии матки зависит от возможности обратного смещения матки в полости малого таза. При подвижной ретрофлексии матки производят ручное выправление матки в нормальное положение после предварительного опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки, назначают лечебную физкультуру, иногда гинекологический массаж и ношение специальных пессариев.

Если ретрофлексия матки развилась в результате воспалительного и спаечного процессов в малом тазу, показано применение противовоспалительных, фибринолитических препаратов, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапии (электрофореза, диадинамотерапии, ультрафонофореза, парафинолечения, грязелечения, иглоукалывания).

Лечение ретрофлексии матки, возникшей на фоне эндометриоза, проводится с целью нормализации гормонального фона.

Иногда беременность и роды могут способствовать самопроизвольному возвращению матки в антефлексию.

При наличии новообразований в области малого таза, приводящих к ретрофлексии матки проводится оперативное удаление опухоли и при необходимости — щадящая хирургическая коррекция положения матки.

Профилактика ретрофлексии матки включает предотвращение развития полового инфантилизма (полноценное питание, профилактика инфекционных заболеваний в детском и подростковом возрасте), а также своевременную диагностику и лечение эндокринных нарушений и воспалительных заболеваний половых органов.

Ведение беременности при ретрофлексии матки требует учета угрозы возможного выкидыша.

Читайте также:  Лютеиновая фаза: что это, какой день цикла, как определить

Причины загиба матки, беременность при ретрофлексии

Загиб или ретрофлексия матки нередко диагностируется гинекологом при жалобах женщины на боли внизу живота. Как это способно отобразиться на репродуктивной функции, какие бывают причины образования патологии и методы терапии — разберем далее.

Данным термином врачи называют состояние, когда тело матки меняет расположение относительно шейки, и принимает патологическое положение в тазу. В норме матка располагается рядом с влагалищем, и поддерживается в нормальном положении особыми маточными связками, которые состоят из соединительной ткани. При загибе пропорции между телом и шейкой нарушаются.

Что такое ретрофлексия маткиПри загибе тела матки возможны болевые ощущения внизу живота

В большей части случаев диагностируют врожденный загиб матки – это часто встречающееся генетическое заболевание, которое является последствием патологий в ходе вынашивания плода. Иногда загиб матки может сформироваться после заболеваний малого таза, сопровождающихся воспалительным или спаечным процессом.

Гинекологи разделяют патологию на подвижную и фиксированную формы. Фиксированная характеризуется частичной неподвижностью матки и болезненными ощущениями при вправлении на гинекологическом кресле.

Подвижная образовывается в случае снижения тонуса мышц таза, которые помогают матке удержаться в правильном состоянии.

Она может образовываться у худых женщин, при резком скачке веса, после долгосрочного постельного режима или неправильного питания.

Ретрофлексия бывает подвижной и фиксированной.

Врожденная аномалия часто передается наследственным путем. Приобретенная форма возникает по причине развития конкретных процессов в организме, а именно:

  • недоразвитость половых органов;
  • слабость мышц малого таза;
  • болезни эндокринной системы;
  • травмы, образование спаек и рубцов;
  • осложнения после операций, в том числе и кесарева сечения;
  • проблемы с нервной системой;
  • истощение организма, резкие скачки веса.

Проявления патологии напрямую зависят от вызвавших их причин. Подвижная форма протекает без симптомов, ее можно выявить случайно, в ходе гинекологического осмотра. О фиксированной могут сигнализировать:

  • боли и тяжесть в нижней части живота;
  • менструальная дисфункция, сбои цикла;
  • выделения из половых органов;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • нарушение мочеиспускания;
  • запор.

Подобная симптоматика может указывать на смещение матки и прогрессирование патологии. При длительном наличии ретрофлексии возможно опущение и дальнейшее выпадение матки. Если беременность наступает, то проходит с осложнениями и угрозой выкидыша на раннем сроке.

В случаях, когда загиб приобретенный, возможно бесплодие, которое возникает вследствие образовавшихся спаек, нарушения развития эндометрия, воспаления половых путей. Все вышеуказанные факторы затрудняют процесс правильного оплодотворения, а в случае наступления беременности – препятствуют нормальному росту матки и развитию ребенка.

Если в маточных трубах наблюдается образование спаек, то попытки зачатия могут быть безуспешны. В этом случае можно говорить о бесплодии.

Если диагноз подтвержден, то рекомендуется:

  • снизить нагрузки на ноги и спину;
  • ограничить вес поднимаемых тяжестей – не больше 3 кг;
  • пройти курс аппликаций лечебной грязью;
  • наладить режим питания, чтобы избежать запоров;
  • регулярно сдавать мочу на определение уровня белка и лейкоцитов.

На сегодняшний момент нет сложностей в диагностировании загиба матки. Заболевание определяется в ходе осмотра и проведения ультразвукового исследования. При врожденном загибе в особом лечении нет необходимости, женщина живет в своем обычном режиме, беременность наступает без осложнений. При приобретенном загибе методика терапии определяется исходя из причин возникновения патологии.

Лечение маточного загиба должно быть комплексным. Обязательными будут занятия лечебной физкультурой, правильный режим дня, отказ от алкоголя и курения. Физические нагрузки при ретрофлексии матки должны быть дозированными – чрезмерное перенапряжение может стать толчком к резкому ухудшению состояния здоровья. Для лечения врачи рекомендуют:

  • пройти курс массажа;
  • выполнять лечебную гимнастику;
  • принимать назначенные препараты;
  • в сложных случаях – хирургическое вмешательство (лапароскопия).

Загиб матки не приравнивается к бесплодию и не исключает адекватные физические нагрузки.

Что такое ретрофлексия маткиПри врожденной ретрофлексии беременность протекает без нарушений

Курсы терапевтических препаратов могут быть следующими:

  • антибиотики – если причина загиба носит инфекционный характер;
  • противовоспалительные препараты;
  • витамины и минералы общеукрепляющего действия;
  • гормональные препараты при врожденной форме или снижении фертильности;
  • спазмолические средства для купировании болевого симптома.

Препараты могут назначаться не только преорально, но и для проведения физиотерапии. Нельзя заниматься самолечением – любые методы обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Если загиб – это единственное отклонение в здоровье женщины, то ее шансы на зачатие повышаются, особенно если выполнять нижеуказанные упражнения:

  1. Стоя на четвереньках, следует медленно выгибать дугой спину вверх, чередуя с расслаблением мышц.
  2. Стоя на месте, имитировать ходьбу на полусогнутых ногах.
  3. Исходное положение — стоя, необходимо наклоняться вперед-назад, влево-вправо по 10 подходов.
  4. Руки сложить за головой в «замок», в течение 5-7 мин делать круговые движения тазом.

Полезно выполнять упражнения Кегеля, направленные на укрепление внутренних маточных мышц. Регулярно выполняя комплекс упражнений, можно избавиться от многих проблем опорно-двигательного аппарата и улучшить качество половой жизни.

Загиб тела матки — заболевание не опасное и легко диагностируемое. Оно поддается лечению, дает возможность женщине забеременеть и выносить малыша.

Также рекомендуем почитать: лечение загиба шейки матки и шанс забеременеть

Ретрофлексия матки (загиб матки) и риск выкидыша. — малышОК

Многие женщины задаются вопросом, может ли ретрофлексия матки (загиб матки) быть фактором выкидыша или потери беременности. Как правило, ответ отрицательный, но есть необычные ситуации, о которых вы должны знать.

Например, выкидыш может произойти, если вы развиваете редкое осложнение ретрофлексии матки (загиба матки), называемое утробным лишением свободы. Несмотря на серьезность, проблема может быть исправлена, если она распознается быстро.

Что такое ретрофлексия матки (загиб матки)?

Обычно матка располагается горизонтально над мочевым пузырем. В случае ретрофлексии матки (загиб матки), матка поворачивается назад к позвоночнику и прямой кишке.

Что такое ретрофлексия матки

Ретрофлексия матки (загиб матки) не должна вызывать проблем и редко требует лечения. Однако некоторые женщины с ретрофлексией испытывают боль во время полового акта, особенно в определенных положениях.

Ретрофлексия матки (загиб матки), как правило, не влияет на фертильность женщины или роды.

Ретрофлексия матки (загиб матки) во время беременности.

Во время первого триместра беременности вы можете испытывать боль в спине или трудности с мочеиспусканием из-за ретрофлексии матки (загиб матки). Однако, эти симптомы также присущи любой беременности.

Если у вас ретрофлексия матки (загиб матки), вашему врачу или ультразвуковому технику может быть более трудно изучать биение сердца плода с помощью фетального доплеровского устройства во время первого триместра беременности. Поскольку ваша матка растет, этот вопрос обычно решается со временем.

Утробное лишение свободы.

В редких случаях растущая матка оказывается в ловушке тазовых костей и не может выйти из таза. Это состояние известно, как утробное лишение свободы. Утробное лишение свободы может вызвать выкидыш во втором триместре беременности. Если беременность продолжается до третьего триместра, могут возникнуть другие осложнения беременности, включая разрыв матки или преждевременные роды.

Также может произойти внутриутробное ограничение роста плода. Если матка не увеличивается должным образом, это ограничивает рост плода. Утробное лишение свободы также может вызвать осложнения для матери, включая тромбы, дисфункцию почек или проблемы с мочевым пузырем.

Симптомы утробного лишения свободы обычно развиваются примерно на 14-16 неделях беременности и могут включать в себя:

Если ваш акушер-гинеколог беспокоится об утробном лишении свободы, он проведет обследование органов малого таза и УЗИ, а также магнитно-резонансную томографию (МРТ). Пока вы находитесь менее чем на 20 неделях беременности, врачи могут вернуть вашу матку в нужное место вручную. Реже требуется хирургическая процедура.

Другие факторы, которые могут вызвать ретрофлексию матки (загиб матки).

Иногда матка опрокидывается из-за рубцовой ткани или тазовых спаек. Эти спайки могут быть вызваны:

  • Эндометриоз. Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, растет вне полости матки. Ткань обычно находится на внешней стороне матки, яичников, тазовой полости и мочевого пузыря.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Это инфекция, вызванная бактериями и чаще всего, передается половым путем. Бактерии также могут быть введены в органы малого таза во время медицинских процедур, таких как введение внутриматочного устройства (ВМС). Однако это гораздо менее распространено, чем воспалительные заболевания органов малого таза, передаваемые половым путем.
  • Тазовая хирургия. Предыдущие операции на органах малого таза или брюшной полости, такие как лапароскопия при эндометриозе, могут привести к росту спаек в областях, затронутых во время процедуры.
Читайте также:  Медитация дыхание маткой

Наличие кист яичников, многоплодная беременность (близнецы или тройня), миома матки на задней части матки, а также врожденные пороки развития матки также может увеличить риск развития ретрофлексии матки (загиб матки).

Заключение.

Если вам сказали, что у вас ретрофлексия матки (загиб матки) и вас беспокоит положение вашей матки (независимо от того, беременны ли вы или планируете беременность), поговорите с вашим врачом. Врач может объяснить это состояние и заверить вас, что в подавляющем большинстве случаев анатомические изменения не мешают нормальной беременности.

Ретрофлексия матки: симптомы и лечение

Ретрофлексия матки — атипичное положение органа, обусловленное загибом маточного тела в сторону позвоночника. В антефлексии — нормальном анатомическом положении, матка находится между мочевым пузырем и прямой кишкой, в центральном отделе малого таза.

Физиологически матка хорошо подвижна. Ее положение может меняться, что обусловлено наполненностью прямой кишки и мочевого пузыря.

Антефлексию матки обеспечивает воздействие окружающих органов, мышцы таза и брюшного пресса, а также мышечные структуры матки и ее собственный тонус.

Ретрофлексия матки бывает врожденной и приобретенной. Врожденная ретрофлексия матки выступает конституционной особенностью женщин астенического телосложения. Приобретенная форма патологии развивается вследствие воспалительных процессов мочеполовой системы с последующим образованием спаек в малом тазу и других факторов.

Различают подвижную и неподвижную (фиксированную) ретрофлексию матки. Подвижный загиб образуется вследствие снижения тонуса миометрия и растяжения связок или мышц, которые поддерживают матку в анатомическом положении. Развитие подвижной ретрофлексии может быть спровоцировано следующими факторами:

  • продолжительный постельный режим;
  • резкое изменение массы тела;
  • родовые травмы;
  • нерациональное питание;
  • генитальный инфантилизм, который сопровождается ослаблением связок и маточного миометрия;
  • опущение органов брюшной полости;
  • тяжелый физический труд;
  • частые аборты;
  • послеродовые инфекции.

Фиксированная ретрофлексия характеризуется полной или частичной неподвижностью матки. Чаще всего причиной патологии служит наличие спаечных процессов, которые образуются на фоне опухолевых новообразований, воспалительных и невоспалительных болезней (эндометриоза, эндометрита, пельвиоперитонита, аднексита и пр.).

Также специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие обеих форм ретрофлексии:

  • осложнения после родовой деятельности;
  • скопление крови между влагалищной полостью и мочевым пузырем;
  • врожденная особенность матки;
  • частые запоры;
  • воспаление прямой кишки;
  • продолжительная лактация.

Как проявляется ретрофлексия матки

Клиническая картина матки в ретрофлексии зависит от степени наклона органа. Чем больше загиб маточного тела, тем более выражена симптоматика нарушения.

Подвижная ретрофлексия, как правило, не сопровождается какими-либо признаками. Обычно данное нарушение диагностируется при случайном или ежегодном профилактическом обследовании у гинеколога.

Фиксированный загиб матки сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • обильные, болезненные менструации;
  • боли в области крестца или внизу живота;
  • частые запоры, что обусловлено передавливанием маткой кишечных петель;
  • болезненный сексуальный контакт;
  • выпадение, опущение матки или влагалища;
  • частые позывы к мочеотделению (возникают при передавливании маткой мочевого пузыря);
  • обильные влагалищные выделения (возникают периодически).

Также неподвижная ретрофлексия сопровождается симптомами, характерными для заболевания, которое стало причиной загиба матки.

Ретрофлексия матки и беременность

У женщин с ретрофлексией возникают трудности при зачатии: из-за нарушения анатомического расположения матки сперматозоиды не могут достичь той части матки, где в норме происходит оплодотворение яйцеклетки. Если создать благоприятные условия, матка изменит угол наклона и женщина сможет забеременеть.

При нефиксированной ретрофлексии наиболее подходящая поза для оплодотворения — коленно-локтевая. После сексуального контакта необходимо 15-20 минут постоять в позе «березка» или полежать на животе. Под давлением силы тяжести матка уменьшит изгиб и сперматозоидам будет легче попасть в маточную полость.

Прогнозы вынашивания ребенка при подвижной ретрофлексии благоприятные. Под давлением околоплодных вод и тяжестью растущего плода матка постепенно выпрямляется. С ростом плода мышцы матки начинают укрепляться.

Обычно беременность протекает без отклонений. В некоторых ситуациях после родоразрешения матка принимает правильное анатомическое положение.

Несмотря на это, будущая роженица должна находиться под врачебным контролем и выполнять все предписания доктора.

При фиксированном загибе, образовавшемся на фоне спаечного процесса, шансов зачать, выносить и родить естественным путем очень мало. Прежде чем планировать беременность рекомендуется пройти предварительное обследование и, при необходимости, провести комплексное лечение.

Диагностика ретрофлексии матки

Для выявления загиба матки после предварительной беседы с пациенткой и изучения ее жалоб, проводится гинекологическое обследование в кресле. В ходе двуручного исследования врач определяет наличие отклонений и оценивает подвижность матки. Диагноз ставится с учетом результатов осмотра: при изменении положения органа фиксированная ретрофлексия вызывает резкие болевые ощущения.

Для определения причины загиба матки проводится обследование влагалищных мазков на наличие инфекции, УЗ-диагностика матки и тазовых органов. При необходимости, осуществляется гистологический анализ соскоба из маточной полости и компьютерная томография.

На основании результатов исследований врач определяют форму ретрофлексии и причину патологического процесса, а также разрабатывает подходящую тактику терапевтического воздействия.

Лечение ретрофлексии матки

Если загиб матки не сопровождается патологической симптоматикой и не вызван воспалительными или опухолевыми заболеваниями, терапия не проводится. Если ретрофлексия матки образовалась вследствие одной из таких болезней, назначается соответствующее лечение.

Тактику и схему терапии подбирает гинеколог, учитывая возможность обратного смещения матки. При подвижной ретрофлексии орган вправляется вручную. Также могут использоваться специальные гинекологические пессарии, которые устанавливаются в маточную полость или влагалище.

Существует два вида пессариев:

  • Поддерживающие. Пессарии в виде колец устанавливаются на маточную шейку с целью фиксации. Чашеобразные пессарии используются для оттока вагинальных выделений.
  • Заполняющие. Применяются для устранения изменений положения матки, а также профилактики опущения мочевого пузыря и прямой кишки. Заполняющие пессарии могут быть грибовидными, кубическими или в форме толстых колец.
  • Выбор подходящего приспособления осуществляется врачом с учетом степени загиба матки, клинической картины патологии и анатомических особенностей пациентки.

    Также гинекологические пессарии используются для терапии фиксированной ретрофлексии. Перед установкой проводится комплексное лечение, которое может включать следующие терапевтические мероприятия:

    • прием противовоспалительных, антибактериальных лекарственных средств;
    • витаминотерапия;
    • назначение гормональных препаратов;
    • грязелечение;
    • проведение физиотерапевтических процедур (электрофорез, ультрафонофорез);
    • иглорефлексотерапия;
    • лечебная физкультура;
    • гинекологический массаж.

    Если использование вышеперечисленных терапевтических методов не дало желаемых результатов, показано оперативное вмешательство. Наиболее безопасной хирургической методикой борьбы с ретрофлексией матки считается лапароскопия. Суть вмешательства заключается в иссечение спаек. Операция выполняется с использованием общего наркоза.

    Профилактика ретрофлексии матки

    Профилактические мероприятия по предупреждению загиба матки следует выполнять с детства. С ранних лет девочек должен обследовать детский гинеколог, который сможет определить, правильно ли развиваются гениталии и выявить наличие возможных признаков инфантилизма.

    В дальнейшем необходимо наблюдать за питанием ребенка, чтобы оно было рациональным и полноценным. Истощение организма на фоне изнурительных диет и недостаток веса — одни из основных причин загиба матки.

    Женщинам старшего возраста нужно регулярно посещать врача, чтобы своевременно диагностировать и лечить болезни мочеполовой системы.

    При обнаружении первых признаков ретрофлексии матки необходимо обращаться к врачу. Своевременное выявление нарушения, определение и устранение причины патологического процесса даст пациентке шанс на естественное зачатие и рождение здорового ребенка.

    Количество прочтений: 28.04.2018