Среди отоларингологических заболеваний часто встречаемым является одно- или двухсторонний тубоотит – что это за недуг и как его лечить в домашних условиях, интересуются многие, кто ощущали характерные для него симптомы.

Часто патологию еще называют евстахиитом, но данная патология представляет собой локализованное поражение евстахиевой трубы. Тубоотит это заболевание среднего уха. Оно затрагивает не только евстахиеву трубу. Тубоотит – это сочетание отита и евстахиита.

Недуги тесно связаны между собой как в симптомах, так и в методах лечения.

Что такое тубоотит

Так называют заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистой оболочки внутреннего уха, общей причиной которого является дисфункция слуховой трубы. Часто термин «тубоотит» заменяют на «евстахиит». Данное заболевание имеет несколько кодов по МКБ-10:

• Н68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы»;
• Н69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

Развитие недуга начинается с попадания через нос или горло инфекции в евстахиеву трубу. Ее отверстие находится в носоглотке. Инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к ее отеку. В результате просвет трубы сужается, что приводит к евстахииту. Дальнейшее развитие заболевания:

1. Труба выходит в среднее ухо, поэтому постепенно воспаление распространяется и на него. Тоже происходит отек слизистой.
2. Из-за воспаления начинает выделять экссудат – слизистый, гнойный или серозный.
3. Он копится, наполняет барабанную полость, после чего прорывает перепонку и выходит в слуховой проход.

Следствием этих процессов является нарушение вентиляции среднего уха и падение давления, которое обеспечивает проведение звуковых импульсов. Хотя экссудат может не выходить наружу из-за перекрытой слуховой трубы. Это является основной причиной ухудшения слуха. Тубоотитом чаще болеют дети, так как у них органы слуха и обоняния не до конца развиты.

Причины

Главными причинами развития тубоотита являются вирусы и бактерии, попадающие в евстахиеву трубу через носоглотку. Такой процесс характерен при ангине, гайморите, остром или хроническом рините, фарингите и других ЛОР-заболеваниях. Среди бактерий к тубоотиту приводят стафилококки и стрептококки. Из вирусов болезнь вызывает грипп или аденовирус. Другие причины развития тубоотита:

• коклюш;
• дифтерия;
• корь;
• грибковые поражения;
• воспаление аденоидов;
• гипертрофия носовых раковин;
• полипы;
• аллергическая реакция на прием некоторых препаратов;
• рецидив хронического тонзиллита;
• скарлатина;
• бактериальный фарингит.

Формы протекания

Основная классификация тубоотита разделяет его на виды с учетом характера течения. По этому критерию описывают две формы заболевания:

1. Острая. Этот тип длится около 1-2 недель. Острый тубоотит характеризуется более ярко выраженными симптомами. Адекватное лечение позволяет купировать признаки патологии буквально за несколько суток.
2. Хроническая. Продолжительность этой формы составляет от 1 месяца до года или больше. Развивается из-за отсутствия лечения острой формы, которая и переходит в хроническую. Симптомы заболевания здесь менее выраженные, а сама патология отличается сменой периодов ремиссии и рецидивов.

Место локализации

Воспаление может затрагивать как одно ухо, так и оба. В первом случае диагностируют односторонний тубоотит. Он протекает не так тяжело, может быть правосторонним и левосторонним. Острый двусторонний тубоотит – это диагноз, который чаще ставят детям.

Заболевание поражает сразу правую и левую слуховую трубу. Из-за этого двухсторонний тубоотит считается более опасным, особенно для младшего возраста пациентов. У взрослых он отмечается реже. Им чаще ставят диагноз право- или левосторонний тубоотит.

Основной причиной является ослабление иммунной системы.

Симптомы

Для острой и хронической формы тубоотита характерны определенные симптомы. Общие признаки заболевания могут быть слабыми до момента, пока воспаление не дойдет до среднего уха. После этого симптомы становятся уже более серьезными вплоть до тугоухости. Среди общих для обеих форм заболевания признаков можно выделить следующие:

• снижение слуха;
• ощущение заложенности в ушах;
• аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса;
• периодический шум в ухе;
• повышенная утомляемость;
• тошнота;
• головная боль;
• ощущение тяжести с одной стороны в зависимости от того, право- или левосторонний тубоотит;
• чувство того, что в ухе переливается жидкость при наклоне или повороте головы.

Острый тубоотит

Эта форма тубоотита отличается стабильным самочувствием. Температура повышается не всегда, чаще остается в пределах нормальных показателей. Повышенный болевой синдром ощущается редко. Основными симптомами острой формы тубоотита являются:

• ощущение переливающейся жидкости в ухе;
• заложенность одного или обоих ушей;
• тяжесть в голове со стороны больного уха;
• резонанс в ухе собственного голоса;
• шум в ушах;
• снижение слуха из-за выпадения низкочастотных звуков.

Хронический тубоотит

Если острая форма возникает в результате действия инфекции, то хроническая является ее следствием в случае отсутствия лечения или частых рецидивов. Из-за нарушения проходимости евстахиевой трубы ее стенки слипаются, а симптомы тубоотита приобретают постоянный характер. Основными признаками этой формы являются:

• устойчивое уменьшение просвета евстахиевой трубы;
• частичное покраснение слизистой;
• нарушение слуха;
• тугоухость стойкого характера;
• атрофия, склероз слизистой;
• ощущение давления и распирания в ухе;
• гиперемированные участки на слизистой.

Двусторонний тубоотит у детей

Склонность детей к двухстороннему тубоотиту объясняется тем, что у них более короткий и ровный слуховой проход по сравнению со взрослым. Из-за этого бактерии и вирусы очень легко проникают внутрь среднего уха. У детей заболевание часто сопровождается познабливанием, лихорадкой и острой болью в ушах. Другими характерными симптомами двухстороннего тубоотита выступают:

• снижение слуха;
• многочисленные пузырьки в наружном слуховом проходе;
• треск в ушах;
• гиперемия и отек ушной раковины;
• слух восстанавливается только при глотании слюны, кашле и чихании.

Грудные детки постоянно трогают себя за ушко, которое их беспокоит. Малыши пытаются прислонить его к маме или к любой поверхности. Из-за боли и дискомфорта ребенок становится капризным и беспокойным.

Он может плохо спать, кушать или совсем отказываться от еды. У маленьких детей при тубоотите может подняться высокая температура. При хронической форме у них появляются выделения из уха. На фоне этого ребенок плохо слышит.

Эти признаки могут исчезать и вновь появляться.

Осложнения заболевания

Главными последствиями тубоотита выступают тугоухость и глухота. Риск их развития более высок в случае хронической формы заболевания. Она самая опасная, поэтому лечить патологию нужно с первых же признаков. Другие возможные осложнения:

• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• проникновение инфекции из уха внутрь черепа;
• менингит;
• нарушение функции барабанной перепонки;
• гнойный средний отит;
• нейросенсорная тугоухость;
• абсцесс;
• сепсис.

Диагностика

Первым для диагностирования заболевания врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают осмотреть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В результате можно выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи специального носоглоточного зеркала.

Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При развитии евстахиита наблюдается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие методы диагностики патологии:

• продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, после чего пускают воздух, чтобы проверить проходимость слуховой трубы;
• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• мазок из уха для;
• аудиопробы – исследования слуха;
• рентгенография;
• компьютерная томография.

Лечение тубоотита

Против данного заболевания назначают комплексную терапию, которая направлена на подавление инфекции в верхних дыхательных путях, снижение признаков воспаления и восстановление нормальной проходимости слуховой трубы.

Лечение тубоотита у взрослых практически не отличается от методов, выбираемых для детей. Маленьким пациентам более осторожно назначают препараты, ведь многие из них имеют ограничения по возрасту.

В общем схему лечения можно отобразить следующим образом:

1. Устранение возбудителя. Если причиной патологии выступают бактерии, то лечить ее нужно при помощи антибактериальных препаратов. Гнойные воспаления способны подавить антибиотики из группы макролидов и пенициллинов.
2. Снятие болевого синдрома. Осуществляется при помощи назначение анальгетиков.
3. Устранение аллергии. Если заболевание имеет аллергическую природу, то его симптомы снимают при помощи антигистаминных препаратов.
4. Продувание слуховой трубы. Этот метод помогает восстановить ее проходимость.
5. Катетеризация евстахиевой трубы. Проводится при помощи катетеров, которые вводят в полость среднего уха. Через них туда попадает лекарство, например, адреналин или гидрокортизон, которые улучшают проходимость трубы.

На фоне медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют выздоровление. Их список включает:

• согревающее сухое тепло;
• массаж барабанной перепонки;
• местное ультрафиолетовое облучение;
• лазеротерапия в устье евстахиевой трубы;
• воздействие на среднее ухо высокочастотными токами.

Медицинские препараты

Прием медикаментов – это основной метод лечения тубоотита. В зависимости от симптомов у конкретного пациента могут быть назначены препараты из разных групп, включая:

1. Антигистаминные лекарства. Эти средства принимают внутрь. Данная категория включает такие препараты, как Супрастин, Диазолин, Лоратадин и Цетрин.
2. Антибиотики. Эффективны в случае бактериальной природы евстахиита. Врач может назначить Азитромицин или Амоксиклав и некоторые сульфаниламидные антибиотики.
3. Местные сосудосуживающие. Сюда относятся такие капли и спреи для полости носа, как Отривин, Санорин, Тизин, Галазолин.
4. Витамины и иммуномодуляторы. Повысить защитные свойства организма помогают Имунорикс, Бронхоимунал, Полиоксидоний.

Антигистаминные препараты

При аллергическом евстахиите основой лечения являются антигистаминные препараты. Они снимают отек и покраснение слизистой. Из противоаллергических лекарств могут быть назначены следующие:

1. Цетрин. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Преимущество последнего в возможности применения у детей старше 2 лет. Обе формы лекарства оказывают противозудное и противоэкссудативное действие. Недостатком являются возможные побочные эффекты.
2. Лоратадин. Это противоаллергическое средство 2 поколения. Основано на одноименном веществе. Выпускается тоже в двух формах: таблетки и сироп, который разрешен с 2-летнего возраста. Плюс препарата – он действует в течение 8-12 часов после применения. Стоит отметить, что Лоратадин имеет больше противопоказаний по сравнению с Цетрином.

Антибактериальные препараты

В отношении евстахиита, вызванного бактериями, эффективна антибактериальная терапия.

Это могут быть не только таблетки для приема внутрь, но и капли для местного применения и инъекции для внутримышечного введения.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, ведь каждый препарат эффективен в отношении только конкретных бактерий. Это может определить только врач после взятого мазка. Среди антибиотиков часто назначают:

1. Амоксициллин. Основным компонентом выступает одноименное вещество. Плюс – большое количество форм выпуска препарата. Суспензия разрешена для детей младше 5 лет. Также существуют таблетки, капсулы и гранулы. Все формы выпуска обладают широким спектром действия по отношению к аэробным грамположительным бактериям. Минусом является большое количество побочных реакций.
2. Цефазолин. Это антибиотик для внутримышечных и внутривенных инъекций. Используется при более тяжелых случаях. Список побочных эффектов гораздо меньше по сравнению с другими подобными антибиотиками. Плюсом является и быстродействие препарата и возможность применения его у детей старше 1 месяца. Недостаток – средство продается только по рецепту врача.

Ушные капли при евстахиите

Антибиотики при евстахиите могут быть назначены и в виде капель. Они предназначены для местного применения в домашних условиях. За счет использования непосредственно в очаге поражения повышается эффективность лечения. Действенными каплями против этого заболевания являются следующие:

1. Отофа. Основой капель является рифамицина натрий – вещество, препятствующее развитию бактерий. Плюс препарата в том, что у него малая системная абсорбция. Кроме того, он практически не приводит к возникновению побочных реакций. Эти капли при тубоотите можно использовать и для лечения детей.
2. Нормакс. Капли, основанные на норфлоксацине. Это вещество проявляет противомикробное действие в отношении грамполодительных и грамотрицательныз аэробных бактерий. Минус – нельзя применять возрасте до 12 лет и беременности. Преимущество – при тяжелом течения заболевания капли можно использовать каждые 3 часа до улучшения состояния.

Лечение борным спиртом

Этот метод чаще относят к народной медицине. Борный спирт продается в любой аптеке. Средство относится к категории бюджетных. Основным его свойством является бактерицидный эффект. Лечение евстахиита в домашних условиях при помощи борного спирта проводится так:

• лечь на бок, противоположный больному уху;
• флакон со спиртом подержать в руках пару минут, чтобы согреть;
• далее набрать в пипетку 3-4 капли жидкости;
• закапать их в слуховой проход;
• полежать 10 минут;
• по окончании процедуры закрыть слуховой проход ваткой;
• повторять процедуру 2-3 раза на протяжении дня до облегчения состояния.

Профилактика

Основной целью профилактики является снижение нагрузки на ушные раковины. Если вы склонны к заболеваниям ушей, то не стоит погружаться под воду, заниматься альпинизмом и пользоваться воздушным транспортом. Чтобы предотвратить развитие евстахиита, необходимо вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции. Другие меры по профилактике заболевания:

• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• надевать шапку в холодное время года;
• закаливать организм;
• избегать переохлаждений, сквозняков;
• при первых симптомах заложенности уха обращаться к врачу;
• правильно сморкаться при насморке – сначала зажав одну ноздрю, потом – другую, не прилагая при этом усилий;
• избегать травм носа, головы, уха;
• отказаться от вредных привычек;
• при аллергических или респираторных заболеваниях пользоваться сосудосуживающими препаратами.

Видео

Евстахиит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Евстахиит — лечение препаратами и народными средствами

Ухо — самый важный орган человеческого тела. Она дает нам базовые знания о мире и позволяет легко найти свой путь в окружающей среде. Шумы машин, пение птиц, порывы ветра, голоса близких — все это воспринимается ухом как медленная или быстрая вибрация звуковой волны.

Орган слуха состоит из трех частей. Внешнее ухо, как радар, улавливает звуки. Среднее ухо, наполненное воздухом, используется для механической обработки звуковых волн, в то время как внутреннее ухо передает сигналы непосредственно в мозг.

Евстахиева трубка соединяет среднее ухо с носоглоткой. Когда трубка работает нормально, воздух свободно поступает в барабанную перепонку, давление внутри и снаружи уха выравнивается, и человек может слышать все разнообразие звуков вокруг себя.

Характеристика и возможные причины патологии

Евстахит (также известный как туба) — воспаление хронического или острого характера, концентрирующееся в слуховой трубке (эустахиальной трубке). Заболевание сопровождается нарушением вентиляции среднего уха и, как следствие, нарушением слуха. Тубиотит считается начальной стадией острого катарального отита.

Болезнь обычно вызывает респираторную инфекцию, которая развивается таким образом, что слизь из носоглотки попадает в барабанную полость. Воспаление может быть локализовано справа или слева, но иногда эвстахит поражает оба уха. Это основные причины заболевания: —

1. Отек носоглотки из-за острой вирусной или бактериальной инфекции. Поскольку уши, горло и нос физиологически тесно связаны, прогрессирующее воспаление легко распространяется на соседние органы.
2. Отсутствие адекватной вентиляции среднего уха из-за морфологических изменений в области носа и горла (аденоидная пролиферация, искривление перегородки или гипертрофия носа, хональные полипы, различные травмы и опухоли).
3. Внезапные изменения давления воздуха, которые могут быть связаны с полётом или погружением на значительную глубину.
4. Останавливает носовое кровотечение, вводя в носовые проходы марлевые тампоны и турунды. Тампонада оказывает давление на кровоточащую ткань, а также влияет на проницаемость Евстахиевой трубы.
5. Тяжелые аллергические реакции на пыльцу растений, шерсть, пыль, химические вещества сопровождаются отеком слизистых оболочек носа и горла. Если вспышка гистамина не удаляется, отек распространяется на органы слуха.

Симптомы евстахиита

Барабанная перепонка втягивается, что сразу же влияет на способность воспринимать звуки.

Это основные симптомы эустахиита:

• Потеря слуха, постоянная или прерывистая;
• дискомфорт, треск и гудение в ухе;
• необычное восприятие собственного языка (аутофония);
• при накоплении экссудата в среднем ухе (слизь, выделяемая тканями при воспалении) пациент чувствует переливание жидкости при смене положения головы;
• при зевании или глотании — слух может улучшиться;
• носовое дыхание.

Специалист по уху, носу и горлу может выявить эустахит и причины заболевания путем визуального и инструментального обследования носоглотки. Основным критерием диагностики является расположение и внешний вид барабанной перепонки, который определяется с помощью отоскопии.

С помощью специального зонда и воздушного насоса (тимпанометрическое измерение) проверяется давление в среднем ухе, а также наличие жидкости и новообразований. Аудиометрия слуха часто показывает ухудшение низких тонов во время эустахита.

https://www.youtube.com/watch?v=QBM13xUBLnw

Если врач подозревает инфекционную природу болезни, пациента просят взять мазок из зевоты. Морфологические изменения в тканях носоглотки можно выявить с помощью рентгена, компьютерной томографии, носорога и глотки. Аллергический отек выявляется аллергическими тестами.

• Вам может быть интересна статья о лечении народных тубаотитов.
• Полезная статья об оперативном лечении насморка.
• После прочтения этой статьи вы узнаете, как вылечить ангина и сухой кашель.

Лечение евстахиита у взрослых и детей

Острый эустахит легко поддается лечению и при правильной терапии симптомы длятся 3-4 дня. Традиционная медицина предлагает следующие препараты для снятия закупорки слухового прохода: —

1. Сосудосуживающие капли для носа (Називайн, Санорин, Тизин, Риназолин) — эти препараты помогают быстро снять отеки не только в носовой полости, но и на слизистых оболочках уха. Они используются не более 5 дней, так как могут вызывать привыкание, что может сделать эустахиит хронической патологией.
2. Антигистаминные препараты уменьшают отек слизистой оболочки, когда воспаление вызвано аллергической реакцией. Можно использовать как капли для носа (Виброцил, Левикабастин, Аллергодил), так и таблетки (Фенистил, Лоратодин, Зодак, Эдем, Диазолин). Эти продукты можно использовать для длительных курсов.
3. Солевые растворы для носа (Хумер, Аква Марис, Дельфин, Квикс) помогают удалять слизь и предотвращают проникновение инфекций в полость, где находится барабанная перепонка. Они уменьшают отёк при длительном использовании.
4. Противоовирусные препараты назначаются при вирусных заболеваниях носоглотки (ОРВ, грипп, аденовирус). Они доступны в виде капель (дернат, нософерон, железо гриппа), таблеток (арбидол, римантадин, тамифлю), ректальных свечей (бестерон, лаферобион). Эти препараты усиливают иммунную реакцию, предотвращают распространение вирусов, снимают воспаление, отеки, снижают риск осложнений. Однако они эффективны только через 1-3 дня после заболевания.
5. Антибактериальная терапия показана, если причиной отека слуховой трубы являются инфекционные очаги в носу или горле (синусит, фарингит, синусит, тонзиллит). Особенно эффективны при ЛОР-заболеваниях следующие препараты: амоксициллин, цефуроксим, азитромицин, ампициллин, цефтриаксон.

Лечение хронического евстахиита

1. Хроническая форма тубаотита характеризуется обострениями и ремиссиями.
2. Обычно длительный отек слухового канала является результатом длительного процесса инфекции (хронический тонзиллит, синусит, вазомоторный ринит) или возникает из-за особенностей строения носоглотки.
3. Для постоянного устранения симптомов эустахиита необходима коррекция сопутствующей патологии. Основные шаги в лечении хронического воспаления слуховой трубы:

• хирургическое удаление аномалий носоглоточной структуры (удаление полипов, аденоида, выравнивание носовой перегородки);
• медикаментозная терапия с целью локализации и устранения очагов инфекции в носоглоточной полости;
• восстановление слуха с помощью физических процедур (ультрафиолетовое облучение, лазерная терапия, виброакустическая терапия), накачивание ушных трубок или введение медикаментов непосредственно в полость среднего уха;
• шунтирование назначается при накоплении выделений в барабанной полости и стойкой тугоухости: В барабанную перепонку вставляется специальный шунт (тонкая трубка с удлинителями на концах) для выравнивания давления внутри и снаружи уха, а также служит катетером для доставки лекарственных препаратов.

Лечение в домашних условиях

Рецепты традиционной медицины включают капли для ушей, компрессоры и отвары, используемые для питья или мытья носоглотки. Это наиболее эффективные средства:

1. Бухтовые листья — популярная кулинарная специя с анти-инфекционным и иммуностимулирующим действием. Эфирные масла растения могут оказывать антибактериальное действие. Для приготовления ушных капель возьмите 3 средних листа и залейте их 100 мл холодной, кипящей воды. Подожгите его и доведите до кипения. Оставьте стоять под закрытой крышкой на 2 часа. По 2-3 капли в каждое ухо 3 раза в день.
2. Мята — ароматное растение с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. При эустахите используйте свежевыжатый сок из листьев мяты или алкогольный настой. Чистую вату превращают в бурундук, смачивают настоем (соком) и вводят в больное ухо на 1-2 часа.
3. Подорожник славится своими ранозаживляющими и антибактериальными свойствами. Свежие листья растений используются для лечения воспаления слухового канала. Их следует тщательно промыть, раздавить блендером, а затем отделить от сока марлей. Этот сок следует вводить в оба уха по несколько капель 3-4 раза в день.
4. Лук — сильнейший фитонцид, природный антибиотик и противовоспалительное средство. Для лечения эустахита луковый сок должен быть выжат и смешан с дистиллированным Ватный тампон пропитывают луковым соком, хорошо толкают и вводят в ушной канал на 30-40 минут.
5. Соль — недорогой, доступный продукт, способный снять отек при эустатите и уменьшить дискомфорт. Разводите 1 л соли в стакане теплой воды и поглаживайте шею каждые несколько часов, пока не почувствуете облегчение. В случае гнойного воспаления эта процедура помогает очистить трубку Евстахия.

Профилактика заболевания

Юстахилт не всегда исчезает без следа. Нелеченное заболевание часто принимает хроническую форму. Сильное опухание трубки эустахита может привести к почти необработанной потере слуха во внутреннем ухе.

Соблюдение стандартных профилактических мер помогает избежать эустахиита и его неприятных последствий:

• Заботьтесь о своем здоровье, не начинайте хронических процессов на слизистых оболочках носоглотки;
• удалите заросшие полипы и аденоиды;
• своевременно начинайте лечение насморка при простуде и вирусных заболеваниях;
• после купания и погружения, освободите уши от проникновения воды;
• очистите нос должным образом: Сначала расчистите правую ноздрю, затем левую ноздрю, не дуйте слишком сильно, при фырканье не перекрывайте оба носовых прохода

Предлагаем вашему вниманию видеофильм, объясняющий симптомы и лечение эустахита у взрослых и детей:

Как вылечить евстахиит

Эустачит или тубаотит — это воспалительный процесс в среднем ухе, который происходит при дисфункционировании трубки эустахита. Лечение эустахита необходимо в зависимости от причины, которая его вызвала и который может быть диагностирован только врачом.

Медикаменты

Избавиться от болезни можно только сложным методом. Прежде всего, необходимо назначать препараты, которые подбираются индивидуально, с учетом причины патологии и ее специфического развития.

Антибиотики

Антибактериальные препараты, применяемые для лечения тубиотитов, должны иметь широкий спектр действия. Такие препараты помогают избавиться от болевого синдрома, снизить температуру, остановить выработку гнойных экскрементов из воспаленного уха.

Для того чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство, необходимо сначала провести тест на чувствительность микрофлоры. Стандартные препараты, предписанные для лечения эустахита, это

• бисептол;
• амоксициллин;
• цефтриаксон;
• гентамицин.

Примерный курс антибиотикотерапии — 1-2 недели. Нет необходимости останавливать лечение при первом улучшении общего состояния. В этом случае Вы можете нанести дополнительный ущерб и ухудшить течение болезни.

ВАЖНО! Иногда бывает так, что боль исчезает всего через несколько дней после приема лекарства, но это не означает, что есть улучшение.

Противовоспалительные

Противовоспалительные препараты также применяются при лечении тубаотитов, что помогает быстро устранить промывание барабанной перепонки и уменьшить натяжение барабанной перепонки. Лекарственные средства оказывают обезболивающее действие, включая обезболивающие (лидокаин или другие), устраняя отеки и улучшая кровообращение.

включают противовоспалительные препараты:

Еще одна статья: Как лечить ушные инфекции

• Нормакс;
• Софрадекс;
• Отофа;
• Сипромед;
• Отип.

Многие противовоспалительные препараты не используются при таких патологических состояниях, как перфорация и разрыв барабанной перепонки.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие препараты направлены на снижение выработки слизи в ушной раковине, устранение заторов в носу и восстановление слухового прохода. Это может быть возможно:

• Отривин;
• Санорин;
• Нафцин;
• Назол.

Сосудосуживающие препараты требуют особого ухода во время применения, так как они могут увеличить сухость слизистой оболочки и вызвать раздражение при неправильном применении и превышении допустимой дозировки.

Жаропонижающие

Препараты с жаропонижающим эффектом помогают снизить повышенную температуру. Рекомендуется использовать эти продукты при температуре выше 38,5 градусов или при наличии низких температур в течение 12 часов подряд.

Иные препараты

Если тубаотит вызван аллергическим фактором, прописывайте генерацию 2 или 3 антигистаминов, таких как Цетрин или Эриус.

В тяжелых случаях также могут быть назначены гормональные препараты

Могут быть использованы кортикоидные (гормональные) препараты. Такие препараты помогают снизить иммунную реакцию воспаленной ткани и применяются в тех случаях, когда обычные противовоспалительные препараты не эффективны. В большинстве случаев препараты используются в виде растворов, которые вводятся в ушной канал через специальный катетер.

В сочетании с важнейшими патогенетическими препаратами необходимо принимать препараты, предназначенные для улучшения защитной функции организма. Это иммуномодуляторы, которые улучшают борьбу с патогенами: Иммудон и другие.

Гомеопатия

Можно использовать гомеопатические лекарства. Среди них — спрей Пиносол (с маслом сосны, эвкалиптовым маслом, маслом мяты), который способствует заживлению, дезинфекции, снятию воспаления, а также капли Ринитола, которые оказывают противоотечное действие, повышают иммунитет, ускоряют отток слизи из пазух носовых пазух.

Среди гомеопатических лекарств выделяется аконит, который особенно эффективен при заболеваниях ранней стадии. Они также принадлежат к этой группе:

• Белладонна: используется для воспаления горла, уха, болевой синдром;
• Хамомилла: используется для тяжелых болевой синдром, раздражительность, переполненное ухо, шум в этой области;
• Фосфорическая железа: применяется только на ранних стадиях заболевания, со слегка выраженным воспалительным процессом и сильным болевым синдромом;
• Хепара сера: используется, когда ухо чувствительно к громким звукам и прикосновениям, легкий болевой синдром, выделение экссудата с неприятным запахом, раздражение воспаленной области;
• Меркурий:
• Пульсатилия: используется при хронической боли днем и сильной боли ночью, кашле и лихорадке

Немедикаментозное лечение

Можно улучшить и ускорить дренаж жидкости в слуховой трубке, делая жевательные движения в большом объеме. Не нужно постоянно что-то есть. Вы можете купить жевательную резинку и использовать ее как лечебное средство. Подходят также морковь, яблоки или любой другой твердый продукт, требующий длительного времени жевания.

Врач может массировать барабанную перепонку с помощью специального устройства, которое оказывает высокое (или низкое) давление.

Для улучшения проницаемости трубки Евстахия можно использовать катетер для введения адреналина или гидрокортизона. Эта процедура используется в случаях тяжелой патологии.

Коррекция сопутствующих симптомов заболевания, таких как головные боли, может быть достигнута путем регулярного массажа шейных мышц. Эта процедура не только улучшает общее состояние, но и нормализует состояние ЛОР-органов. Активно назначается точечный массаж, который одинаково эффективен и с тубой.

ВАЖНО! Эффективная процедура, предписанная при эустахите, заключается в выдувании ушной раковины через Politzer. В процедуре используется резиновый цилиндр, соединенный с оливкой с помощью резиновой трубки. Оливка вставляется в ноздрю, а ноздри зажимаются. Чтобы воздух попал в барабанную полость, нужно проглотить воду.

Во время глотания небо поднимается и крепко прижимается к задней стенке ласточки. Таким образом, доктор сжимает резервуар. Воздухозабор воздуха регулируется отоскопом. Если процедура выполнена правильно, то после 1-3 сеансов можно наблюдать улучшение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические вмешательства проводятся только после того, как острая стадия заболевания устранена и наблюдаются выраженные клинические проявления.

Фототерапия голубого цвета, которая оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее действие, повышает местный иммунитет, улучшает кровообращение, стимулирует регенеративные процессы. Продолжительность процедуры 15 минут. Курс — до 7 дней.

Сверхвысокочастотная терапия обладает противовоспалительным, противоотечным эффектом, снижает активность медиаторов воспалительного процесса, устраняет болевой синдром. Продолжительность процедуры — до 7 минут. Курс — до 7 дней.

SMV терапия (сантиметровая волновая терапия) оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, активизирует местный иммунитет. Продолжительность процедуры — до 10 минут. Курс — до 10 процедур.

Инфракрасная терапия обладает детоксицирующим, противовоспалительным действием, способствует вазодилатации, улучшает кровообращение, устраняет боль. Продолжительность процедуры — до 8 минут. Курс — до 8 процедур.

Электрофорез с лекарственными препаратами помогает повысить эффективность последнего. Это могут быть обезболивающие, противовоспалительные препараты, противоотечные и т.д. Продолжительность процедуры — 10-20 минут. Курс — 10 процедур.

Народные средства

Лечение эустахиита в домашних условиях возможно с помощью народных средств, которые абсолютно безопасны по сравнению со многими готовыми лекарствами. Единственным исключением является индивидуальная непереносимость конкретного препарата, и его применение противопоказано.

Лук — популярные противовоспалительные препараты

В лечении эустахита эффективные препараты готовятся на основе следующих ингредиентов:

• Лук: поместите небольшой кусочек лука в секцию перевязки, оберните его и поместите в ушную раковину, держите до утра;
• Лаванда, тысячелистник, чистотел, одуванчик, эвкалипт: возьмите ингредиенты в равном объеме, смешайте, 2 столовые ложки. Налейте 400 мл горячей воды, настаивайте в течение 3 часов (готовый продукт используется для приготовления турунд, которые вставляются в больное ухо, оставьте созревать на полчаса);
• чеснока и подсолнечного масла: Измельчите чеснок (1 голова), смешайте с маслом, пока он не превратится в кашу и глицерин (готовый продукт используется для приготовления турунд, которые вставляются в ухо на 15 минут);
• Алтея, календулы, мяты, альпиниста: измельчите ингредиенты, смешайте равными частями, возьмите 3 столовые ложки. л. Смесь, залить 1 литр горячей воды, настаивать на нем в течение одного часа (готовый принять 75 мл в три раза в день);
• Бессмертник, перхоть, крапива, сладкий клевер: молоть ингредиенты, смешивать равными частями, взять 3 столовые ложки смеси, залить 0,5 литра кипятка, настаивать на нем в течение нескольких часов (готовый принять 100 мл в три раза в день);
• Кориандр, мята, Санкт-Жанейро; Кориандр, мята, Санкт-Жанейро; Кориандр, мята. Зверобой: измельчите ингредиенты, смешайте в равных количествах, 2 столовые ложки L. Возьмите смесь, залейте 200 мл кипятка, настаивайте в течение 5 часов (готовые принимать внутрь два раза в день по 100 мл);
• Алоэ: смешайте сок растения с водой в той же пропорции, замочите в растворе Турунды и вводите его в воспаленное ухо до утра (сок алоэ можно использовать для закапывания больного уха, по 5 капель каждые 4 часа).

Оперативное вмешательство

Если эустахит возникает в хронической форме, в этой области наблюдаются стойкие изменения, которые не могут быть устранены консервативными методами, назначьте хирургическую процедуру.

Для восстановления вентиляции среднего уха можно использовать следующие хирургические методы:

• Если есть образование, вызывающее сжатие шейного отверстия, оно удаляется (это может быть опухоль, большие полипы, полипы, увеличенные рулоны труб).
• барабанная или барабанная пункция и ее шунтирование путем введения дренажной трубки через разрез (это позволяет вводить лекарства, всасывание образовавшегося экссудата при отсутствии восстановления функции дренажа и вентиляции трубки в течение 2 недель после начала терапии);
• эндоскопическая дилатация резервуара: выполняется путем вставки эндоскопа и катетера с баком через нос в носоглотку (бак раздувается и удерживается в этом состоянии в течение нескольких минут).

При беременности и у детей

Во время беременности многие лекарства запрещены. Сюда входят антибиотики. Отипакс, Отофа, Софрадекс считаются противопоказанными препаратами. Прямых противопоказаний к применению в этот период в инструкции по применению лекарственных средств нет, но исследований по безопасности не проводилось.

Абсолютно противопоказано для беременных антибиотиков Normax, Cipromede, Anauran, Polydex. Эти препараты обладают высокой токсичностью и могут накапливаться в организме и оказывать вредное воздействие на плод.

Чтобы снять отёк, дуй. Для нормализации ушного хода, прерываемого образованием серных пробок, аспирации, промывки водой или опреснения, применяется специальный пинцет.

Тубиотики у детей лечатся лекарствами и физиотерапией. Для восстановления проходимости слуховой трубки назначаются капли для носа с сосудосуживающим эффектом (например, нафтизин или санорин). Если заболевание становится хроническим, применяются антибактериальные средства (амоксициллин или другие).

Не забывайте, что тубаотит возникает на фоне простуды, которая происходит на запущенной стадии. По этой причине важно вовремя лечить провокационные патологии, чтобы избежать развития эустахиита и его негативных последствий, в том числе постоянного снижения функции слуха.

Евстахиит

Эустахит (он же ‘туба’) — воспаление хронического или острого характера, концентрирующееся в тубе уха (эустахит).

Заболевание связано с нарушением вентиляции среднего уха и — как следствие — с нарушением слуха. Тубиотит считается начальной стадией острого катарального отита. Как правило, болезнь вызывает респираторную инфекцию, которая развивается таким образом, что слизь из носоглотки попадает в барабанную полость.

Воспаление может быть локализовано справа или слева, но иногда эустахит поражает оба уха.

Причины

Причины и факторы риска эустахиита —

• хронические или новообразованные патологии, нарушающие нормальную циркуляцию воздуха (отклоняющаяся перегородка, недавно
• опухоли в носу или увеличение ушей);
• осложнения, вызванные аллергическими заболеваниями;
• грибковые, бактериальные инфекции;
• хронические и острые заболевания носоглотки или дыхательных путей (ринит, синусит);
• последствия стенокардии, гриппа, острой формы инфекций ОРВИ и ОРВИ у взрослых;
• полипов.

Эти причины приводят к эвстахиту. Воспаление слизистой оболочки трубки эустахита может привести к серьезным последствиям. Острая форма болезни перерастает в хронический или двусторонний эустахит.

Профессиональный евстахиит

Заболевание возникает у людей, которые часто вынуждены менять давление на работе. Это влияет на влагалище трубки эустахиита и начинаются воспалительные процессы. Это дайверы, дельтапланы, пловцы, пилоты.

Кроме того, болезнь может вызвать травмы, уши или последствия операции.

Механизм развития евстахиита

Полная или частичная неисправность слуховой трубки с эустахитом приводит к снижению расхода воздуха в полость барабана или полной остановке вентиляции. В этом случае воздух, оставшийся в барабанной полости, постепенно поглощается и давление в барабанной полости снижается, что проявляется в удалении барабанной перепонки.

Сниженное давление вызывает промывание трансудата, содержащего белок и фибрин, в барабанную полость, а на более поздних стадиях — лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях — в барабанную полость. Развивается катаральная форма воспаления среднего уха.

Долгосрочное нарушение вентиляции барабанной полости, связанное с эустахитом, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, может привести к переходу катарального воспаления в гнойное состояние и развитию адгезивной инфекции среднего уха.

Симптомы и первые признаки

В зависимости от причинного фактора эустахит может быть острым или хроническим. Симптомы также будут отличаться.

Острое воспаление трубки эустахиита часто возникает через несколько дней после гриппа, острого респираторного заболевания или при обострении аллергического ринита и стенокардии.

Все эти заболевания связаны с реактивными изменениями слизистой оболочки глотки, поражающими лимфатическую ткань верхних дыхательных путей (миндалины).

Когда процесс достигает фарингеального отверстия эвстахиальной трубки, она обычно расширяется до просвета, вызывая набухание и закупорку трубки.

Хронический эустахит обычно возникает при хронических воспалительных очагах в верхних дыхательных путях, а также при невоспалительных причинах (закрытие шейного отверстия трубы, баротравма).

Основные симптомы эустахита:

1. Чувство чучела — происходит в результате втягивания барабанной перепонки (после удержания воздуха из носоглотки в среднее ухо создается отрицательное давление).
2. Потеря слуха — втянутая барабанная перепонка плохо проводит звук во внутреннее ухо. Характерно, что острота слуха при эустахите переменна. Чем больше жидкости, тем хуже звуковая проводимость. При изменении положения головы жидкость в барабанной полости движется и слух улучшается. Слух также может восстановиться после чихания или чихания на некоторое время, выдувая ушную трубу.

Евстахиит

Eustachiite — воспалительное повреждение ушной трубы, которое приводит к нарушению вентиляции барабанной полости с развитием катарального отита. Евстахит проявляется через наполнение уха, ощущение просачивания жидкости в ухо, потерю слуха, шум в ухе, аутофонию. Симптомы могут проявляться в одностороннем и двустороннем порядке. Диагноз эустахита подтверждается комплексным обследованием, включающим отоскопию, слуховой тест, манометрию ушной трубы и определение ее проницаемости, акустическое сопротивление, риноскопию, мазок из сарая. Эустахит лечат сосудорасширяющими каплями из носа, антигистаминными препаратами, инъекциями лекарств непосредственно в полость среднего уха и слуховой канал, физиотерапевтическими методами.

Слуховая трубка (эустахит) соединяет полость среднего уха с носоглоткой.

Действует как канал, через который давление в барабанной перепонке выравнивается в соответствии с внешним атмосферным давлением.

Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для функционирования среднего уха: барабанной перепонки и костной цепи.

https://www.youtube.com/watch?v=xQK90Cjn7dg

Ширина ушной трубки около 2 мм. При таком небольшом диаметре даже небольшое воспалительное опухание стенок ушной трубы приводит к нарушению ее проходимости с развитием эустахиита.

В результате воздух из горла перестает поступать в полость среднего уха, и там развивается катаральное воспаление. Из-за комбинированного воспалительного поражения слуховой трубы и среднего уха эустахит также называют тубой, туботиппанитом, сальпингоотитом.

Острый и хронический эустахит отличаются по типу течения.

Эустахит

Причиной острого эустахита является распространение инфекции от носоглотки и верхних дыхательных путей к горлу и слизистой оболочке слуховой трубки.

Это можно наблюдать при острых респираторных инфекциях, гриппе, стенокардии, острых фарингитах и рините, алой лихорадке, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюшечном кашле. Вирусы, стафилококки и стрептококки, а также пневмококки у детей являются наиболее распространенными возбудителями эустахита.

В редких случаях эустахит может быть вызван грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (патогенными микроорганизмами туберкулеза, сифилисом, хламидиозом).

Возникновение острого эустахиита связано с отеком слуховой трубки из-за аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитие острого эустахита может быть осложнено тампонадой для носа, которая проводится для остановки носового кровотечения.

Хронический эустахит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоида, хронического ринита и синусита.

Это может быть вызвано заболеваниями, которые нарушают нормальную циркуляцию воздуха через дыхательные пути: Искривление носовой перегородки, доброкачественные опухоли носовой полости и горла, атрезия хоана, гипертрофические изменения в нижней части носовой полости.

В отдельной и довольно редкой форме эустахиита отоларингология относится к дисфункции слуховой трубки при резких изменениях давления воздуха.

Быстрое снижение или повышение внешнего давления не может передаваться через ушную трубу в барабанную перепонку.

В результате образовавшегося перепада давления сжимается отверстие Евстахиевой трубки, а структуры среднего уха травмируются развитием аэроотита.

Полное или частичное нарушение проницаемости трубки в случае эустахиита приводит к уменьшению потока воздуха в барабанную перепонку или к полному прекращению его вентиляции.

В этом случае воздух, оставшийся в барабанной полости, постепенно поглощается и давление в барабанной полости уменьшается, что проявляется в удалении барабанной перепонки.

Низкое давление приводит к вымыванию белка и фибринсодержащего трансудата в барабанную полость, а на более поздних стадиях лимфоцитов и нейтрофилов — клеток, участвующих в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма воспаления среднего уха.

Долгосрочное нарушение вентиляции барабанной полости, связанное с эустахитом, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, может привести к переходу катарального воспаления в гнойное состояние и развитию адгезивной инфекции среднего уха.

Типичными проявлениями эустахиита являются чучело уха, потеря слуха, сильная головная боль, шум в ухе и аутофония — ощущение резонанса голоса в ухе. У многих пациентов с эустахитом жидкость в ухе при повороте и наклоне головы.

В некоторых случаях у пациентов с эустахитом слух улучшился после глотания слюны или зевания из-за увеличенного просвета слуховой трубки за счет сокращения соответствующих мышц.

Обозначенные симптомы эустахиита могут наблюдаться только в одном ухе или двусторонне.

Боль в ухе обычно наблюдается при эустахите из-за разницы в давлении воздуха. Они также характеризуются ощущением распятия и давлением в ухе. Общее состояние пациента с эустахитом не меняется, и температура тела остается нормальной. Повышение температуры и появление общих симптомов на фоне эустахиита свидетельствуют о развитии гнойного отита.

https://www.youtube.com/watch?v=gxKi26tm-cQ

Симптомы острого эустахиита часто возникают на фоне респираторной инфекции или в стадии восстановления после респираторной инфекции. При наличии очага хронической инфекции в носоглотке, опухоли, анатомических изменений, усугубляющих проблемы вентиляции слуховой трубы, острый эустахит занимает длительное течение и может стать хроническим.

Хронический эустахит характеризуется повторяющимися обострениями с выраженными симптомами острого эустахиита и периодами ремиссии, во время которых могут сохраняться небольшие шумы в ухе и потеря слуха.

Со временем развивается устойчивое уменьшение диаметра ушной трубы и прилипание ее стенок, что приводит к постоянному характеру симптомов эустахиита.

Диагноз эустахиита ставится ЛОР-врачом на основании симптомов пациента, анамнеза (возникновение заболевания после или во время респираторной инфекции, на фоне нарушения носового дыхания) и дополнительных обследований. При диагностике эустахиита используются отоскопия и микрофотоскопия, аудиометрия, проверка слуха с помощью шамотона, определение проницаемости трубки эустахиита, акустический импеданс, манометрия уха.

Отоскопия эустахиита определяет втянутую барабанную перепонку с резко выступающей ветвью молотка, деформацию или исчезновение светового конуса.

В некоторых случаях эустахит сопровождается инъекцией сосудов для барабанной перепонки.

Аудиометрия и исследование шамотонов у пациентов с эустахиитом показывают умеренную потерю слуха (до 20-30 дБ), в основном в низкочастотном диапазоне, связанную с нарушением звуковой проводимости.

Состояние слуховой трубки при эустахиите можно диагностировать субъективными и объективными методами. Первые методы включают в себя образец пустого горла, образец Тойнби, образец Валвалвы. В пустом образце глотания пациента просят взять увеличенное количество глотаний; в образце Тойнби пациент при глотании должен заблокировать ноздри.

Образец Валгалвы берется после глубокого вдоха; пациент закрывает рот, сжимает ноздри и пытается выдохнуть. Результаты анализов оцениваются на основе ощущений пациента. Хорошая проницаемость слуховых трубок характеризуется наличием ‘трески’ в ушах во время отбора проб.

Если трубка опухла, но все еще остается несколько проницаемой, пациент заметит полоскание, скрип или другие явления в пораженном ухе. Объективное исследование проницаемости слуховой трубки при эустахиите проводится путем продувки, после чего результат определяется методом аудиометрии и отоскопии.

Улучшение слуха и уменьшение втягивания барабанной перепонки после обдува свидетельствуют о том, что состояние связано с проницаемостью слуховой трубки.

Выявление инфекционной природы эустахиита и определение антибактериальной восприимчивости микрофлоры, вызвавшей эустахиит, осуществляется микроскопическим и бактериологическим исследованием мазка из зевоты.

Риноскопия, фаренгоскопия, компьютерная томография и рентгеновские снимки околоносовых пазух используются для выявления основных заболеваний носоглотки, которые могут быть причиной эустахиита.

При подозрении на аллергический эустахит отбираются аллергические пробы.

При эустахиите терапевтические мероприятия направлены на реабилитацию носоглотки, снятие отеков, устранение воспаления или аллергической реакции. Для уменьшения отечности слухового канала при эустахите назначаются сосудосуживающие капли в нос (оксиметазолин, тетризолин, нафазолин, фенилэфрин), антигистаминные препараты для перорального приема (лоратадин, хлоропирамин, деслоратадин).

Улучшение проницаемости слуховой трубки облегчается ее катетеризацией с введением раствора углеводорода или адреналина. Хороший эффект при эустахиите достигается за счет пневмомассажа барабанной перепонки.

Для разжижения трансудата, образующегося при эустахиите барабанной перепонки, используется введение протеолитических ферментов в барабанное пространство, манипуляция достигается катетеризацией через слуховой канал.

Из-за риска выведения инфицированной слизи из горла через слуховую трубку в полость среднего уха во время острой фазы эустахиита не рекомендуется продувать политцер. По этой же причине пациент с эустахитом должен избегать слишком сильного дуновения.

Каждая ноздря должна быть очищена индивидуально и без излишнего напряжения. Физиотерапевтические методы применяются в комплексном лечении эустахита: СВЧ-терапия, микроволновая терапия, лазерная терапия, УФ-терапия, электростимуляция мышц, сокращение которых расширяет просвет слухового канала.

Лечение эустахита должно включать устранение причины его возникновения.

При необходимости может потребоваться санитарная обработка очагов хронических инфекций: удаление полипов, тонзиллиэктомии, системная антибиотикотерапия; восстановление носового дыхания и вентиляции дыхательных путей носоглотки: корректирующая операция носовой перегородки, удаление доброкачественной опухоли носа или горла, резекция нижней пазухи носовой пазухи и др.

При адекватном лечении острый эустахит обычно длится несколько дней. Однако, если возникают сопутствующие заболевания, которые влияют на вентиляцию слуховой трубы, это может превратиться в хронический эустахит или адгезивный отит, который сложнее поддается лечению.

Профилактика эустахиита заключается в своевременном лечении инфекционных и аллергических заболеваний носоглотки, приеме противоотечных препаратов (капли сосудосуживающего капельника, антигистаминные препараты) при заболеваниях органов дыхания, связанных с застойными явлениями в носовой полости.