Заболевания

Боли в матке в середине цикла

Обновление: Октябрь 2018

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья.

По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова.

Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка.

Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней.

К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Боли в матке в середине циклаВозрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

  • склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
  • наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
  • порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком.

Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки.

Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

  • Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
  • После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
  • В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
  • Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
  • А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
  • Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

  • спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
  • спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

  • преждевременная;
  • своевременная;
  • поздняя.

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

  • чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
  • усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
  • стресс и сильные эмоциональные переживания;
  • различные заболевания, в том числе и гинекологические;
  • гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью.

Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

  • Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
  • В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
  • Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
  • Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
  • Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Читайте также:  Физраствор от насморка и гайморита: промывание носа в домашних условиях, можно ли

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

  • боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
  • повысилась температура и держится более часа;
  • возникли тошнота/рвота;
  • появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
  • при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
  • наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
  • внезапные обмороки;
  • прогрессирующее ухудшение состояния.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Почему болит матка в середине цикла

Боли в матке являются достаточно распространённым явлением, поэтому важно знать, на какие заболевания и патологии может указывать данный симптом. Чаще всего маточная боль возникает в середине менструального цикла, что является абсолютно нормальным явлением в случаях, если подобные ощущения быстро проходят и не вызывают сильного дискомфорта.

Примерно в конце второй недели цикла у здоровой женщины наступает овуляция, при которой происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Это явление сопровождается незначительными болевыми ощущениями тянущего характера. В некоторых случаях может подниматься температура тела (до 37-37,2 градусов) и ухудшаться общее самочувствие.

Большинство женщин вообще ничего не чувствуют в этот период.

Апоплексия яичника

Апоплексия – это разрыв яичника. Патология встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста (от 18 до 45 лет). Причиной данного явления могут стать воспалительные процессы матки и придатков, гормональные нарушения, инфекционные воспалительные процессы. Разрыв яичника сопровождается внутренним кровотечением, поэтому важно знать признаки данной патологии:

  • острое, внезапное начало;
  • резкая боль в области матки с той стороны, где находится лопнувший яичник;
  • рвота или тошнота;
  • признаки раздражения брюшины;
  • увеличение и болезненность воспалённого придатка (определяется при пальпации влагалища).

Если маточная боль возникает после полового акта, стоит посетить участкового гинеколога, так как данное явление также имеет свои причины, например:

  • аномальное строение половых органов (матки, шейки, влагалища и т.д.);
  • воспалительные процессы слизистых оболочек цервикального канала и шейки;
  • киста шейки матки;
  • образование спаек в малом тазу;
  • венерические заболевания.

Иногда причиной болезненного полового акта становятся чрезмерная сухость влагалища или сужение половой щели, которое часто встречается у женщин после эпизиотомии (разрез в родах). Наличие кровянистых выделений в сочетании с болью в матке после сексуального контакта свидетельствует о воспалительных процессах матки или влагалища.

Боли в матке во время беременности чаще всего являются физиологически процессом, не требующим медицинской коррекции. Это связано с увеличением размеров органа и растяжением поддерживающих связок. Болезненные ощущения при этом тянущие, могут ощущаться незначительные покалывания по бокам (в месте расположения связок).

Несмотря на это, женщинам, вынашивающим ребёнка, стоит внимательно следить за любыми изменениями и в обязательном порядке обращаться к врачу, если:

  • боль усиливается и принимает схваткообразный характер;
  • появляются кровянистые или розоватые выделения;
  • на белье можно заметить водянистые пятна (может указывать на повреждение амниотических оболочек);
  • живот становится «каменным».

Другие причины

В некоторых случаях маточная боль может указывать на заболевания других органов, при которых болезненные ощущения просто отдают в область расположения матки. Такая ситуация характерна для следующих патологий:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы (цистит, воспаление почечных лоханок и т.д.);
  • холецистит;
  • аппендицит (в зависимости от расположения червеобразного отростка может казаться, что боль возникает в матке);
  • колит;
  • паразитарные инфекции;
  • патологии позвоночника.

Причин, при которых может появиться боль в матке, большое количество, поэтому обращение к врачу при возникновении данного симптома является обязательным.

Середина цикла. Болевой синдром умеренной интенсивности появляется в момент овуляции, когда происходит выход яйцеклетки в полость фаллопиевой трубы. Если боль носит выраженный характер и длится более 1-3 дней, это может означать наличие воспалительных или спаечных процессов в органах малого таза.

Начало менструации. Боли, возникающие в начале месячных, носят название дисменорея. Они могут появляться из-за неправильного строения или расположения органа, а также нервного возбуждения или физической усталости.

В большинстве случаев такая боль является физиологической, так как происходит процесс отторжения эндометрия ос стенок матки, который сопровождается тянущими болезненными ощущениями и незначительным ухудшением общего самочувствия.

После месячных. Боли, которые не стихают после завершения менструации, являются довольно опасным симптомом, указывающим на серьёзные проблемы со здоровьем, например:

  • воспаление придатков;
  • эндометриоз (разрастание эндометрия, при котором он проникает в другие органы и окружающие ткани);
  • спаечный процесс (срастание рядом расположенных органов или петель кишечника);
  • полипоз шейки матки;
  • миоматозные узлы (миома матки);
  • киста шейки или тела матки;
  • рак шейки матки;
  • эрозия.

Иногда боли могут быть вызваны внутриматочной спиралью, если она носится в течение длительного промежутка времени. В такой ситуации может произойти её врастание в ткани эндометрия, что будет сопровождаться появлением мажущих выделений и болезненными ощущениями в области живота.

После гистерэктомии (операции по удалению матки) иногда могут наблюдаться умеренные болевые ощущения в тазовой области. Если боль не причиняет беспокойства, является слабо выраженной, при этом отсутствуют кровотечения (обычно кровотечение после операции проходит через 4-6 недель), можно ничего не предпринимать.

Но болевой синдром может свидетельствовать и о серьёзных осложнениях послеоперационного периода, самое частое из которых, – развитие спаечного процесса. Это происходит в результате образования рубцовой ткани. Патология проявляется болезненными (чаще всего тупыми) ощущениями, которые усиливаются при поднятии предметов с весом более 2-3 кг, а также смене положения тела.

Иногда боль может указывать на инфицирование, которое возникает примерно в 17 % случаев после удаления матки.

Инфекция может быть занесена во время проведения операции (например, при недостаточной стерильности используемых инструментов) или в период реабилитации, так как иммунитет женщины (включая местный) в это время существенно снижен. На внутреннюю инфекцию указывают следующие признаки (помимо болевого синдрома):

  • высокая температура;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • выделения из влагалищных путей с примесью гноя и неприятным запахом;
  • нагноение швов;
  • появление красных прожилок, идущих от шва;
  • увеличение лимфоузлов (в паху, на шее или под мышками).

Достаточно редкая патология, но всё же возникающая после удаление матки – образование тромбов. Срочно нужно обратиться за медицинской помощью при следующих признаках:

  • боль не удаётся купировать при помощи лекарств;
  • болезненное мочеиспускание;
  • набухание в нижней части живота;
  • боль отдаёт в паховую область, голень и колени;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • приступы жара;
  • покраснение лица.

Так как матка состоит из мышечных волокон, чаще всего боль в этом органе возникает из-за спазмов. В таком случае следует принять спазмолитическое средство (например, «Но-шпу») и прилечь на 10-30 минут, пока боль не стихнет. При маточных болях рекомендуется использовать ректальные формы лекарств (например, свечи «Папаверин»), так как они быстрее достигают места поражения.

При сильной боли можно дополнительно выпить таблетку «парацетамола» или «Ибупрофена».

При острых и колющих болях необходимо вызывать «скорую помощь», а до их прибытия обеспечить больному полный покой. Использования анальгетиков при данном типе болевого синдрома рекомендуется избегать, так как при аппендиците это может смазать симптомы и затруднить диагностику.

Боль в матке – важный симптом, в большинстве случаев указывающий на нарушения в работе органов малого таза. Своевременное обследование и лечение помогут избежать осложнений и предотвратить серьёзные заболевания, поэтому откладывать визит к гинекологу не стоит.

Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала. Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить.

Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

Характер и источники боли

Маточные боли имеют различные причины:

  1. Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
  2. Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
  3. Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

Характер болевых ощущений может быть следующим:

  • ноющий;
  • тупой;
  • острый;
  • тянущий;
  • спазматический;
  • резкий;
  • простреливающий.

Эндометриоз, эндометрит и апоплексия яичника

Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом.

Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу.

Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

Читайте также:  Гиперплазия эндометрия

Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

Боль после удаления матки

Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов.

Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно.

Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку.

Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

Боли в матке в середине цикла

Если боли в середине цикла небольшие, то их можно унять с помощью обезболивающих средств. Помогут Ибупрофен, Но-Шпа, Кетанов. Если женщина знает, что у нее регулярно наблюдается овуляторный синдром, таблетку можно принять заранее. В этот день необходимо минимизировать физическую активность, пить больше жидкости, отказаться от тяжелой, газообразующей пищи.

Резкая сильная боль требует посещения гинеколога. Оставлять ее без внимания нельзя, ведь болевые ощущения могут быть признаком опасного заболевания.

Причины тянущих болей внизу живота в середине цикла

Острая боль в матке, особенно если она локализуется по бокам, всегда является признаком патологического процесса. Чаще всего это воспалительные заболевания органов малого таза (яичников, придатков и т.д.). острая боль с одной стороны может указывать на разрыв яичника или приступ аппендицита, поэтому при возникновении такой боли необходимо обратиться к врачу.

Колющая боль может быть признаков патологий, не связанных с женской репродуктивной системой. Например, инфекционный холецистит сопровождается болью в нижних отделах живота, поэтому женщина ошибочно принимает такую боль за маточную. Заболевания позвоночника также могут протекать с колющей болью в области матки.

Тянущая боль, если она носит умеренный характер и возникает в середине цикла или начале месячных считается нормальным явлением, если отсутствуют другие признаки патологий.

Некоторые женщины отмечают, что в середине цикла или перед месячными они испытывают тянущие или резкие боли внизу живота. Они могут разливаться по всей надлобковой области или концентрироваться только с одной стороны, могут иррадиировать в поясницу. Причина подобных ощущений может быть естественной, но в то же время она может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Чаще всего боли во время овуляции связаны с происходящими в середине менструального цикла процессами в половых органах. Причины дискомфорта могут быть как физиологическими, связанными с низким болевым порогом женщины и высокой чувствительностью, так и патологическими, указывающими на воспалительные процессы внутренних половых органов.

Другие заболевания

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

  • рак шейки;
  • эрозия;
  • эктопия;
  • лейкопения;
  • недоразвитие половых органов;
  • спаечный процесс;
  • эктропион;
  • миома, полип, фиброма, аденомиоз;
  • гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • образование кист.

Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника.

Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу.

Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

Почему болит живот в середине цикла, как перед месячными

С периодическими болями внизу живота знакома каждая женщина. Появляются перед месячными либо во время менструации. Часто женщины жалуются, что в середине цикла болит живот. Тянущая боль возникает по ряду причин, основная – наступление овуляции.

Овуляция происходит каждый месяц. В этот момент яйцеклетка выходит из яичника. Период созревания яйцеклетки считается благоприятным моментом для зачатия ребёнка. Регулярный менструальный цикл зависит от времени и наличия овуляции.

Статистика показывает, что большинство представительниц прекрасного пола не знают, когда наступает момент выхода яйцеклетки. У здоровой женщины это обычно середина цикла. В упомянутый период повышается базальная температура тела. Появляются незначительные боли внизу живота, набухание молочных желез. Для уточнения начала овуляции рекомендуют сделать специальный тест (продаётся в аптеке).

Боль при овуляции

Болевые ощущения в животе при овуляции возникают из-за разрыва фолликула яичника, зрелая яйцеклетка высвобождается. Процесс высвобождения длится несколько минут. Но ощущения способны продолжаться до нескольких суток. Причина тому – разрыв кровеносных сосудов и незначительное кровотечение.

Локализация боли зависит от расположения яичника, откуда вышла яйцеклетка. Носит разнообразный характер: бывает тянущей либо острой. На продолжительность болевого ощущения влияют:

  • Наличие спаек маточных труб;
  • Рубцы;
  • Эндометриоз;
  • Воспаления в органах малого таза.

Выявить причину появления болей в середине цикла способен исключительно гинеколог.

Диагностика боли

Установить точный момент, когда яйцеклетка покинет яичник, трудно. Женщине потребуется некоторое время наблюдать за собственным организмом, измерять базальную температуру.

Измеряют её сразу после пробуждения. Ртутный градусник вставляют в анальное отверстие. До овуляции температурная норма составляет 36,4-36,7. В момент выхода яйцеклетки температура повысится до 37-37,3 градусов, продержится до начала следующих месячных. Метод позволяет точно определить день начала овуляции. Для подстраховки рекомендуют сделать тест.

Важно установить длительность менструального цикла. Считается от первого дня месячных до наступления следующих. Длина цикла каждой женщины индивидуальна. Нормой считается продолжительность 28 – 35 дней.

Овуляция сопровождается симптомами:

  • Скачки настроения;
  • Увеличение сексуального желания;
  • Обильные прозрачные выделения из влагалища;
  • Тяжесть в молочных железах.

Медикаментозного лечения овуляция не требует. Незначительное болевое ощущение – нормальный процесс. В этот период рекомендуется пить больше жидкости, гулять на свежем воздухе, чаще кушать овощи и фрукты, избегать стрессов и сильных эмоциональных нагрузок.

Возможные причины

Отсутствие либо пропуск овуляции сказывается на менструации. Нормальным считается пропуск два-три раза в год. С рождения у женщины закладывается определённое количество яйцеклеток. По мере снижения репродуктивной функции количество сокращается. Месячные идут, но скудно.

Если овуляция отсутствует в фертильном возрасте женщины, это указывает, что нарушена репродуктивная система. Последствием может стать бесплодие либо неспособность выносить ребёнка. Если выход яйцеклетки не наступает на протяжении двух-трёх месяцев подряд, полагается обратиться к врачу. Проведя исследования, гинеколог выявит причины овуляторной дисфункции.

Увеличение уровня эстрогена

Тянуть низ живота в середине цикла может из-за низкого уровня эстрогена. Деятельность матки и чувствительность женщины напрямую зависят от гормонов. Максимальное увеличение эстрогена наблюдается у женщин ближе к 40 годам. В этот период месячные сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями.

Изменение гормонального фона становится причиной возникновения ПМС и альгодисменореи (болит поясница, появляются резкие боли внизу живота). Начинаются головокружения и тошнота, слабость. Для облегчения состояния рекомендуют выпить анальгетики.

Повышенный уровень простагландинов

Появление болей – основной признак высокого уровня простагландинов. Из-за их повышения происходит сбой в гормональном фоне. Сопровождается болевыми ощущениями в спине и пояснице при месячных.

Назначение простагландинов – приводить к сокращениям матки при родах. Ферменты вырабатываются в матке. При созревании фолликула повышают давление, он разрывается. Поэтому в середине менструального цикла возникают схваткообразные боли.

Гинекологи называют процесс овуляторным синдромом. Часто сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением, тошнотой, ознобом и рвотой.

Причиной синдрома может стать инфекционное заболевание, отчего происходит воспалительный процесс в яичнике. Его стенки уплотняются, выход яйцеклетки затруднен. Чтобы яйцеклетка вышла, требуется большое давление на фолликул. Так происходит травмирование сосудов.

Увеличение щитовидной железы

За работу и создание гормонов в организме человека отвечает щитовидная железа. При её увеличении нарушается гормональный фон. Во время месячных женщина испытывает болевые синдромы, появляется бессонница.

Увеличение щитовидной железы приводит к нарушению работы всего организма. В матке и во влагалище происходят патологические воспалительные процессы. Возникают инфекционные и бактериальные заболевания, миома матки, эндометриоз.

Применение внутриматочных контрацептивов

Внутриматочные контрацептивы способны стать причиной боли в средине цикла. Болевые ощущения вызваны наличием инородного тела. Также синдром порой спровоцирован синтезом простагландинов.

Если боли возникают часто, лучше отказаться от внутриматочной спирали. Обращение к врачу требуется, если:

  1. На протяжении всей менструации присутствуют резкие тянущие боли в области живота и поясницы.
  2. Болевые ощущения усиливаются и не проходят дольше 2 дней.
  3. Синдром сопровождается дискомфортом, зудом, жжением половых органов. Мочеиспускание сопровождают резкие боли. У влагалищных выделений появился резкий запах.
  4. Возникло сильное кровотечение при месячных (за час прокладка наполняется полностью).
  5. Повышение температуры на фоне воспалительного процесса.

Возможная беременность

Причиной тянущих болей после овуляции бывает беременность. После оплодотворения яйцеклетка крепится в стенку матки. В этот период появляются боли внизу живота, которые напоминают болевой синдром как в дни перед месячными. На ранних сроках беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка.

  1. Синдром появляется из-за повышенного кровообращения в матке. С кровью к эмбриону поступает кислород и питательные вещества. Но усиленное кровообращение повышает тонус матки, последствием станет самопроизвольный выкидыш либо его угроза.
  2. Тянущие болевые ощущения появляются из-за смягчения и растяжения тканей и связок матки. Происходит её увеличение и смещение. Быстрый рост происходит в первые месяцы беременности. Как правило, ко второму триместру синдром пропадает.
  3. Причиной появления боли становится повышенный уровень прогестерона. При этом ощущение распространяется на ноги, спину, поясницу.

Чтобы не спутать беременность с болезнями, женщина должна прислушаться к собственному телу. Как только произошло зачатие, организм будущей мамы готовится к рождению ребёнка. Грудь начинает увеличиваться и болеть при любых прикосновениях к ней.

Визит к врачу

Консультация врача необходима, если боли продолжаются долгое время. Сложность заключается не только в овуляции и в патологии органов малого таза. Живот болит из-за заболеваний ЖКТ, аппендицита и ряда других болезней.

При лечении болей в средине цикла полагаться на обезволивающие препараты не стоит. Их действие нацелено на снятие симптома. Если болезненность появляется на протяжении двух-трёх циклов, пора показаться гинекологу. Врач назначит необходимые анализы и исследования.

Читайте также:  Борный спирт в ухо: инструкция по применению, как капать и можно ли

Незамедлительный поход потребуется, если женщина обнаружила у себя один либо несколько симптомов, сопровождающих болевые ощущения: тошноту, рвоту, слабость, резкое повышение температуры, зуд и жжение половых органов.

Болит живот в середине цикла: возможные причины

Если болит живот в середине цикла, то ничего страшного в этом нет. Так считает практически каждая женщина. Однако данное обстоятельство нельзя считать абсолютной нормой. Просто так сложилось, что женщины к различным болям внизу живота привыкли настолько, что даже перестали обращать на это внимание. Однако причин для возникновения дискомфорта может быть немало. Некоторые из них даже не относятся к разряду гинекологических. Игнорирование болей может обернуться серьезными проблемами, поэтому о надлежащем отношении к собственному здоровью говорить не будем – оно должно существовать у женщин априори.

По тому, где локализуется болезненный участок, а также по характеру боли и ее силе можно предположить причину, вызвавшую неприятные ощущения.

Боль может появиться с одной стороны или быть масштабной, охватывающей всю поверхность брюшной полости. Она также может иррадиировать (отдавать) в поясничную область позвоночного столба.

По характеру боли делятся на резкие, острые, тянущие, ноющие и режущие.

Физиологические причины боли

Основной причиной боли в середине менструального цикла является овуляция. Связанные с этим процессом тянущие боли в нижней части живота носят физиологический характер. Овуляция приходится на 14-ый день менструального цикла при его нормальной продолжительности (28 дней). Боль и дискомфорт возникают с той стороны брюшной стенки, где располагается яичник с доминантными фолликулами.

Какой бы силы ни была боль во время овуляции, она никоим образом не вредит организму женщины.

Боль может возникать на разных этапах овуляции. До момента выхода яйцеклетки из фолликула ему нужно увеличиться в размерах. Большие габариты фолликула растягивают поверхностную пленку яичника, что и определяет появление боли.

 Фолликул покидает яичник, а его тонкая оболочка, хорошо обеспеченная кровоснабжением, разрывается, создавая незначительное кровотечение. Во время разрыва места созревания яйцеклетки в брюшную полость изливается небольшое количество жидкости и крови, что, в свою очередь, раздражает брюшину.

После этого дискомфорт длится в течение 1-2 суток, после чего жидкость и кровь всасываются, а боль проходит. После выхода созревшей женской половой клетки маточные трубы начинают сильно сокращаться для ее захвата и доставки к самому активному сперматозоиду.

В редких случаях неприятные ощущения могут поддерживаться перистальтическими движениями маточных труб.

Сила болевых ощущений напрямую зависит от нескольких факторов, среди которых:

  • повышенная эмоциональная лабильность женщины;
  • различные заболевания в сфере гинекологии;
  • Повышенный порог болевой чувствительности (боль практически не чувствуется при высоком пороге).

При овуляции одновременно с самым главным симптомом – болью – появляются и другие:

  • переутомление;
  • общее недомогание, ухудшение работоспособности;
  • повышение либидо;
  • выделения. На протяжении длительности всего менструального цикла вид выделений изменяется. При овуляции они становятся более жидкими, что облегчает проникновение сперматозоидов к готовой для оплодотворения яйцеклетке.

У некоторых женщин фаза овуляции протекает с болью в молочных железах.

В редких случаях после наступления беременности менструальные кровотечения не прекращаются, и женщина даже не подозревает о своем интересном положении. В таком случае возникает опасность выкидыша или проявления неправильной беременности – внематочной.

Если у женщины есть причины заподозрить беременность, следует немедленно сделать чувствительный тест ХГЧ и обратиться к гинекологу за квалифицированной помощью.

Это обезопасит вас от развития нежелательных заболеваний и, возможно, сумеет сохранить жизнь еще не появившегося на свет малыша.

Гинекологические причины болей

Однако наряду с физиологическими причиными существуют и гинекологические, отнести которые к нормальным нельзя.

  1. Ановуляция. Это патологическое состояние репродуктивной системы женщины, сопровождающееся отсутствием созревания яйцеклетки и ее выходом из фолликула. Физиологическая ановуляция наблюдается в период беременности, пременопаузальном и менопаузальном возрасте, а также во время приема гормональных контрацептивных препаратов. Если у женщины детородного возраста продолжается ановуляция более двух циклов подряд, следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, ведь если нет овуляции, значит, нет яйцеклетки и нет возможности зачать ребенка. Согласно практическому опыту врачей гинекологов, основная причина отсутствия овуляции – это гормональный сбой. При надлежащем лечении его можно купировать, что вернет женщине уникальную возможность забеременеть и родить ребенка;
  2. Патология яичников (воспалительный процесс, перекрут ножки, новообразования (доброкачественные или злокачественные), ишемия яичника). Особенностью болевого синдрома при заболеваниях яичников является то, что дискомфорт возникает в стороне пораженного органа в зависимости от того, какой яичник воспалился. При любой из вышеописанных ситуаций сила боли увеличивается в геометрической прогрессии совместно с развитием других симптомов: признаков воспаления брюшины, повышения температуры тела и т.д.;
  3. Гиперстимуляция яичников. При длительном гормональном лечении от бесплодия обычный размер яичников увеличивается в несколько раз. Не исключено, что на поверхности капсулы яичника в это время формируются кистозные фолликулярные образования и отек стромы. Из субъективных ощущений на первой стадии выделяют явное увеличение общей массы тела, метеоризм, сильные боли в области малого таза;
  4. Воспалительные заболевания половых органов. Ни одна из женщин не может быть застрахована от проникновения патогенной флоры в матку или во влагалище. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, проявляющийся болями разлитого характера, локализованными в нижней части брюшной стенки и приходящимися на середину цикла совместно с большим количеством выделений (в зависимости от природы патогенных бактерий выделения изменяют цвет и запах). После воспалительного процесса не исключено формирование спаек, приводящее к сильному дискомфорту. Разрыв спаек сопровождается сильнейшим приступом боли, иногда шоковым;
  5. Злокачественные образования половых органов. Для предотвращения столь грозного диагноза следует регулярно осуществлять осмотры у гинеколога. Первым и основным симптомом рака яичника и матки является нарастающая боль, возникающая в середине цикла.

О причинах болей во время протекания менструации читайте здесь. О том, что означают коричневые выделения во время месячных, читайте здесь.

Прочие причины

Иногда боль может случайно возникнуть в середине цикла. Причиной может быть, например, аппендицит. Когда при воспалении аппендикса болит низ живота середина цикла оказывается абсолютно ни при чем – причиной сильнейшего дискомфорта являются сторонняя проблема. 

В случая воспаления червеобразного отростка боль всегда будет преобладать с правой стороны брюшной стенки, чаще всего в области чуть выше передней седалищной кости.

Аппендицит проявляется болями схваткообразного характера, усиливающимися со временем на фоне повышения температуры тела.

Дискомфорт, вызванный воспалением аппендикса, поначалу сравним с обычными менструальными болями, однако потом он становится сильным и нестерпимым.

Болит живот в середине цикла

44 ответа

Последний — 14 декабря 2019, 00:07 Перейти

AnnaMariy

спасибо,за ответ. эх а так надеюсь на Беременнось….=)

ХочуМалыша

Девочки,у меня такая ситуация..Живот уже третий день ноет,но не сильно,первый день как начал ныть,с начала покалывало(дёргало ниже пупка см на 10,а потом внизу живота…До овуляции ещё неделя,может это перед ней так??Или Береееменность..)))))???

Гость

У меня тоже болит середина живата но это точно не беременность ведь мне 11 лет

гость

тоже болит( не знаю на овуляцию или берем. после последнего ПА прошло 3-4 дня и сегодня начало колоть на 18-19 день цикла

Мечта

У меня киста правого яичника. Прописали дюфастон пить 3 цикла с 16 по 25дни.Пью его 2 цикл. Сегодня 22 день. Был незащищенный П.а. во время О. Неделю болит грудь, увеличилась. Вчера начал побаливать низ живота. Неделю держится температура 36.9 — 37.5. Но вчера температура была нормальная 36.6. Бывает подташнивает. Что это может быть? Пойду к г. Только через пару дней…

.Бонита

у меня все тоже самое , только до задержки еще 4 дня,тест так и отрицательный, только сегодня весь день еще и мутит,тошнит…сделаю тест еще через дней 5 и напишу результат=)

ХочуМалыша

Девочки,у меня такая ситуация..Живот уже третий день ноет,но не сильно,первый день как начал ныть,с начала покалывало(дёргало ниже пупка см на 10,а потом внизу живота…До овуляции ещё неделя,может это перед ней так??Или Береееменность..)))))???

Таня

Здравствует ! Сегодня ночью проснулась от того что тянет живот как перед М , а др этого была три дня наростающая боль в правом боку . Вчера ужасно но болелось и ходить, ни сидеть. До М ещё 2 нед. И четыри дня низкое АД, такого ещё не было ни когда (((( может это Б ???? Очень бы хотелось этого ))) тест отрицательный.

Овуляционный синдром. Некоторые чувстувуют постоянно, бывает, что в одни циклы нормально, в другие чувствуешь. Нормально даже если кровью мажет три дня в середине цикла.

Ааааа

Здравствуйте подскажите пожалуйста после овуляции через сколько можно тест делать ? Сегодня 15 день после М утром делала тест показала 2 полоску совсем слабенький может быть это беременность. ?

.Бонита

у меня все тоже самое , только до задержки еще 4 дня,тест так и отрицательный, только сегодня весь день еще и мутит,тошнит…сделаю тест еще через дней 5 и напишу результат=)

АннаМария

Интересно, спустя столько лет, что это было? Симптомы схожи

Гость

Это воспаление, у меня в середине цикла начало мазать темно коричневым, а потом кровь несколько дней, живот и спина начали спустя неделю болеть, аж печет, грудь тоже болит и ужасно тошнит. Поставили оофорит, метрит. И в последний день М тест показал слабую вторую, но остальные отрицательно. Так что на УЗИ и в стационар

Гость

уже два цыкла болит живот пучит, печет, болит низ живота. Перед М.мазня, плтом скудные М. тест отрицательный. Могу я быть Б. Может тест обманывает?

Гость

Сходите к врачу, не тяните у меня так было и М срок в срок только схудные, а когда начало мазаться пошла на узи а там 8 недель беременности и плод замер.

гость

тоже болит( не знаю на овуляцию или берем. после последнего ПА прошло 3-4 дня и сегодня начало колоть на 18-19 день цикла