Содержание статьи:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это вид вспомогательной репродуктивной технологии, которая помогает стать родителями тем людям, которые безуспешно долгие годы лечились от бесплодия другими способами.

По статистике при помощи программы экстракорпорального оплодотворения в мире с 1978 года родилось более 5 миллионов детей, что составляет 2% от всех новорожденных, появившихся на свет за этот период.

Что такое протокол ЭКО

Протокол ЭКО – это алгоритм введения в организм женщины лекарственных средств, необходимых для созревания максимального числа яйцеклеток в одном цикле. Дозы медикаментов и режим подбираются индивидуально в зависимости от состояния репродуктивной системы женщины.

В естественном физиологическом менструальном цикле у женщины вызревает одна, редко две яйцеклетки. Этого количества ооцитов недостаточно для успешного выполнения всех этапов ЭКО, так как часть яйцеклеток отбраковывается. Задача протоколов – это получение большого количества качественных половых клеток, пригодных для оплодотворения.

Виды и характеристики протоколов

Наименование протокола	Продолжительность	Показания	Плюсы	Минусы
Короткий	28-36 дней	Женщины старше 35 лет, с нормальным овариальным резервом. Неудачные попытки других протоколов.	Минимальный риск осложнений. Меньше гормональная нагрузка на организм.	Недостаточное количество фолликулов, неравномерное их созревание.
Длинный	40-45 дней	Миома матки, кисты яичников, гиперандрогения, ожирение, непроходимость маточных труб.	Большое количество фолликулов, их синхронный рост.	Высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.
Супердлинный	До полугода	3-4 степень эндометриоза, миомы, низкий овариальный запас.	Хорошие результаты при эндометриозе.	Этап подготовки к стимуляции длится от 1-3 месяцев. Большая гормональная нагрузка на организм.
Криопротокол	Несколько неудачных попыток ЭКО. Выбор оптимального момента для имплантации зародыша.	Повышенные шансы на успешнуюимплантацию эмбриона.	Наличие достаточного количества эмбрионов. Расходы на оплату замороженных в криобанке эмбрионов.
ЭКО в естественном цикле	21-35 дней	Непроходимость маточных труб. Гиперстимуляция яичников в анамнезе.Нормальный менструальный цикл с овуляцией. Возраст до 35 лет.	Отсутствие гормональной нагрузки на организм.	Преждевременная овуляция. Недостаток биоматериала.
Шанхайский	Женщины после 35 лет со сниженным овариальным резервом.	Полученные после двойной стимуляции ооциты замораживаются и используются для ЭКО в следующих циклах.	2-х кратная пункция яичника за один цикл.
Японский	Истощенные яичники и их плохой ответ на стимуляцию.	Минимальные побочные эффекты.

Выбор протокола лечения зависит от причин бесплодия, сопутствующих заболеваний, возраста пациентки и от особенностей реагирования яичников на стимулирующие препараты.

Первая процедура ЭКО проводится на фоне минимальной стимуляции, что дает возможность предельно приблизить процесс к естественному оплодотворению.

Длинный протокол включает несколько этапов, для каждого из которых подобраны различные гормональные препараты.

Независимо от вида протокола основные этапы ЭКО проходят одинаково:

• Забор генетического материала у биологических родителей: у мужчин – сперматозоиды; у женщин – яйцеклетки.
• Оплодотворение яйцеклеток invitro – вне организма женщины.
• Культивирование эмбрионов в течение 3-5 дней.
• Пересадка эмбрионов в полость матки женщины.

Преимущества и недостатки ЭКО при длинном протоколе

Главным достоинством метода является возможность регулирования каждого этапа процесса стимуляции суперовуляции. Созревание фолликулов контролируется врачом, поэтому вероятность самопроизвольной овуляции крайне низкая.

С помощью продолжительной гормональной терапии удается получить достаточное количество полноценных ооцитов, а затем и жизнеспособных эмбрионов, которые имеют больше шансов для имплантации в матке после переноса.

К дополнительным преимуществам относится:

• Длинный протокол повышает шансы пациенток с низким овариальным запасом, особенно после 35 лет.
• Часто данный протокол – единственно возможный вариант забеременеть при осложнениях эндометриоза.
• Качественные яйцеклетки и эмбрионы, оставшиеся после первого ЭКО, можно в замороженном виде длительное время хранить в криобанке. В случае неудачной попытки женщина может воспользоваться этим запасом для последующих подсадок.

Недостатки:

Вмешательство в ход естественных процессоворганизма, происходящее при выполнении программы ЭКО, повышает риск возникновения побочных эффектов.

• Развитие синдрома гиперстимуляции яичников.
• Большая гормональная нагрузка на организм.
• Расстройство менструального цикла, снижение либидо, нарушение сексуальной жизни.

Именно столько зарабатывают суррогатные мамы — подробнее >>>

Показания

Патология репродуктивной системы: кисты яичников, эндометриоз, миомы матки, нарушение проходимости маточных труб.

• Возраст женщины старше 35 лет.
• Низкий овариальный резерв.
• Избыточная выработка андрогенов – гиперандрогения.
• Неудачные короткие протоколы – плохое качество яйцеклеток.
• Ожирение.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к длинному протоколу такие же, как и для любого вида ЭКО.

• Онкологические заболевания независимо от стадии и локализации патологического процесса.
• Наличие у женщины соматических и психических болезней, которые могут послужить препятствием для нормального внутриутробного развития плода и рождения здорового ребенка.

Учитывая, что наиболее опасным осложнением при применении длинного протокола служит возникновение гиперстимуляции, необходимо ограничивать использование данного вида лечения бесплодия у женщин из групп риска.

Группы риска по развитию синдрома гиперстимуляции яичников:

• Поликистоз яичников: первичный (заболевание) или вторичный на фоне дисфункции надпочечников.
• Повышенный уровень эстрогенов в крови.
• Повторные процедуры стимуляции.
• Склонность к аллергии: пищевая, сезонная и другие виды.
• Предрасположенность к патологии на генетическом уровне у женщин со светлым цветом волос до 36 лет хрупкого телосложения.

Схема длинного протокола ЭКО по дням

Процедура состоит из нескольких последовательных этапов.

Фаза	Время проведения	Задачи
Регуляция	20-25 день текущего менструального цикла.	Подавляется выработка гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ФС) гормонов. Назначаются средства из группы агонистов ГнРГ в строго индивидуальной дозировке. В течение 12-20 дней – постоянный контроль гормонального фона.
Стимуляция	3-5 день следующего менструального цикла.	Назначаются гонадотропины, стимулирующие рост фолликулов в яичниках. Курс 10-15 дней. При достижении их размера 18 мм, пациентке вводится ХГЧ для стимуляции процесса овуляции.
Пункция фолликулов. Забор сперматозоидов у партнера.	15-22 день цикла после инъекции ХГЧ.	Выполняется пункция яичников, отбираются фолликулы со зрелыми яйцеклетками. Одновременно осуществляется взятие у партнера мужских половых клеток.
Оплодотворение	В день пункции	Биологический материал партнеров (яйцеклетки и сперматозоиды) соединяют вместе.
Культивирование эмбрионов.	3-5 дней	За правильным развитием эмбрионов наблюдают специалисты. Обязательно исследование на генетические аномалии.
Подсадка в матку	Через 3-5 дней после оплодотворения.	Полноценные эмбрионы (не более 3) переносятся в полость матки. На 14 дней назначаются препараты на основе прогестерона для поддержания беременности.
Тест на беременность	На 14-15-ый день после переноса эмбрионов в матку.	Делается повторный тест на определение уровня ХГЧ для подтверждения или опровержения беременности. В зависимости от результатов решается вопрос о целесообразности дальнейшей гормонотерапии.

Основная цель длинного протокола ЭКО – это создание искусственного цикла после тотальной блокировки функций яичника. В результате рост и развитие фолликулов, а также процесс овуляции будет находиться под полным контролем врача.

Общие принципы лечения бесплодия по протоколам ЭКО

Для максимального повышения результативности лечения пациентка должна выполнять ряд правил:

Все назначения врача строго обязательны к исполнению (дозы, кратность, способ введения лекарства). До 99% медикаментов вводятся путем инъекций – подкожных или внутримышечных.

Регулярные визиты ко врачу для УЗИ-мониторинга за ростом фолликулов. Дозировка гормонов регулируется в зависимости от темпов прироста объема фолликулов и толщины эндометрия.

Ведение дневника, в котором отражать изменения самочувствия и информировать о них врача.

Во время стимулированного протокола, как правило, у женщины развиваются неприятные ощущения в виде головных болей, головокружения, тошноты, рвоты, повышенного метеоризма, раздражительности, плаксивости.

Категорически запрещено пациентке самостоятельно менять лекарственный препарат и дозировки, назначенные врачом.

Изменения самочувствия женщины

На стадии блокировки яичников (формирование искусственной менопаузы) женщина часто испытывает весь спектр ощущений, характерных для климакса: приливы жара, покраснение лица, повышенную потливость, головокружения, головные боли, эмоциональную нестабильность.

На стадии стимуляции женщина предъявляет жалобы на боли и чувство распирания в животе, метеоризм, тошноту, нарушение сна, резкие перепады настроения. Появляются неприятные ощущения в молочных железах (боль, нагрубание). Все это является побочным действием гормональной терапии.

Если протокол оказался неудачным и беременность не наступила, женщина после агрессивной гормональной терапии нуждается в периоде восстановления не менее 3-х месяцев. Только тогда женщина вновь может стать участницей программы ЭКО.

Побочное действие гормональной терапии

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Признаками развития синдрома являются:

• Появление сильных болей внизу живота.
• Частая тошнота и рвота.
• Сильная отечность.
• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит), грудной полости (гидроторакс).

При легкой форме СГЯ женщину беспокоят быстрая утомляемость, сонливость, незначительные тянущие боли внизу живота. Процедура ЭКО не прерывается, медикаментозного лечения не требуется, иногда корректируются дозы гормональных препаратов.

При средней форме страдает общее состояние пациентки: поднимается температура, частая тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе. Такая форма СГЯ требует госпитализации для обследования и контроля.

При тяжелой форме, когда развиваются опасные состояния: скопление жидкости в животе, грудной полости, кровоизлияния в область яичника, лечение проводится в условиях стационара.

Перекрут яичника

Увеличение яичников на фоне массивной гормональной терапии вызывает аномальную подвижность связок, фиксирующих орган. Перекрут яичника приводит к сдавлению питающих артерий, кровоснабжение этой области полностью прекращается, развивается некроз тканей. Разворачивается картина «острого живота», которая требует неотложного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичников

Гормональная терапия часто провоцирует образование кист яичника. Возникновение внезапной боли внизу живота, появление кровянистых выделений из половых путей, слабости, падение артериального давления – могут быт симптомами разрыва кистозного образования. Такое состояние – повод немедленно обратиться ко врачу.

Может ли наступить ранний климакс после ЭКО

Когда рождается девочка, у нее в яичниках имеется определенный запас будущих яйцеклеток, который после наступления половой зрелости постепенно расходуется. Период наступления менопаузы запрограммирован генетически и устанавливается в 45-50 лет.

Похож ли ребенок на суррогатную мать? — узнать правду >>>

 Но иногда снижение функции яичников происходит не постепенно, а резко. Это следствие тяжелых патологий органов, участвующих в процессе регулирования менструальной функции яичников: поражение гипофиза, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, токсическое влияние на яйцеклетки химио- и лучевой терапии.

На основании многочисленных исследований и наблюдений можно утверждать, что технология ЭКО и использование гормональных препаратов в ходе лечения бесплодия не приводят к раннему климаксу.

Статистические данные по протоколам ЭКО в России

На результативность экстракорпорального оплодотворения оказывает влияние множество факторов:

• возраст пациентки;
• состояние ее здоровья и образ жизни;
• причины бесплодия;
• способ выполнения процедуры – вид протокола;
• использование дополнительных репродуктивных технологий (ИКСИ, ПИКСИ, донорский биоматериал, криозаморозка);
• техническое оснащение клиники;
• качество расходных материалов;
• квалификация и опыт врачей: гинекологов, репродуктологов, эмбриологов.

Вид протокола при использовании контролируемой стимуляции яичников мало влияет на статистику. Основная задача врача – правильно подобрать протокол, дозировку препаратов и предотвратить развитие осложнений.

Длинный протокол применяется наиболее часто, так как он позволяет получать большое количество яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения.

Статистика удачных ЭКО

• Короткий протокол – 32% успешного наступления беременности за один цикл.
• Длинный протокол – 34%.
• Ультракороткий 31%.
• Криопротокол 40%.
• В естественном цикле 15-18%.
• При использовании донорских ооцитов беременность наступала в 44,85%.

За 25 лет результативность ЭКО выросла в среднем с 7% до 40-50%.

Видео

Длинный протокол ЭКО: подробно по дням с отзывами

Иногда ЭКО — единственно возможный способ для партнеров завести ребенка. Вариантов лечения бесплодия множество. Одним из них является длинный протокол ЭКО. О том, как происходит эта процедура подробно по дням — в этой статье.

Показания к длинному протоколу

Тактику лечения подбирает репродуктолог. Большая часть успеха зависит именно от грамотно подобранной схемы экстракорпорального оплодотворения. Длинный протокол ЭКО по своей сути — тотальный контроль цикла женщины. Все гормоны, вырабатывающиеся организмом при этом, блокируются.

Стандартными показаниями к этому методу лечения являются:

• наличие кист яичников;
• избыточный вес и возраст старше 30 лет;
• повышенный уровень лютеинизирующего гормона;
• эндометриоз;
• доброкачественные опухоли матки (миомы);
• низкокачественные яйцеклетки, полученные в другом протоколе (коротком);
• увеличение содержания мужских гормонов в организме.

Смысл длинного протокола ЭКО, как и короткого, в стимуляции суперовуляции. Отличаются варианты сроком начала контроля специалиста. При длинном протоколе он управляет процессом созревания фолликулов еще до наступления менструации, при коротком — после месячных на 1-3 день нового цикла. Препараты назначаются в этих схемах одни и те же, различными могут быть комбинации лекарственных средств.

Схема длинного протокола по дням

Прием препаратов агонистов гонадотропин-рилизинг гормона полностью блокирует работу яичников. Создание искусственного цикла — основная задача такого варианта ЭКО. Тем самым врач будет контролировать процесс полностью: рост фолликулов, овуляцию и состояние яичников.

Вот так на схеме выглядит длинный протокол ЭКО подробно по дням.

План проведения длинного протокола:

1. Включение фазы регуляции происходит на 20-22 день менструального цикла, еще до наступления менструации. С этого момента начинается прием медикаментов, который длится от 12 до 22 дней. Порой нужно более длительное лечение, еще за 2-3 месяца до стимуляции яичников. Этот протокол ЭКО называют супердлинным. Доза медикаментов подбирается в каждом случае индивидуально, самостоятельный прием лекарств недопустим.
2. Фаза стимуляции яичников при помощи препаратов ФСГ и ЛГ начинается в первые дни цикла и продолжается 12-17 дней.
3. С 12-14 день берется пункция созревающих ооцитов в фолликулах. За 36 до нее вводится инъекция ХГЧ. В этот же период партнер сдает сперму.
4. На 17-19 день цикла проводится перенос зародышей в матку.
5. До контрольного анализа ХГЧ назначают поддерживающую терапию препаратами, содержащими прогестерон.

Через 2 недели после процедуры внедрения эмбрионов, т.е. на 1-3 день нового цикла сдается анализ ХГЧ.

Преимущества и недостатки

Многие задают естественный вопрос, чем отличается длинный протокол от короткого? Главный плюс длинного протокола — вырабатывается большое количество яйцеклеток, а значит, шансы на положительный исход увеличиваются. К тому же цикл находится полностью под контролем лечащего врача, и пропустить овуляцию невозможно.

Для женщин, у которых наблюдается эндометриоз, длинный протокол ЭКО является самым оптимальным методом лечения бесплодия.

Однако, недостатки у схемы тоже есть. Главный из них — возникновение синдрома гиперстимуляции. Он возникает из-за ввода в организм большого количества гормональных препаратов, т.е. истощение яичников. Также отмечены такие побочные действия, как нарушения цикла, ранний климакс, проблемы в интимной жизни.

Если при длинном протоколе ЭКО выработалось много качественных яйцеклеток, специалисты советуют их заморозить. Чтобы в случае неудачи в следующий раз не подвергать организм сильной нагрузке препаратами. Более подробно о заморозке читайте здесь.

Длительный прием лекарств негативно сказывается на здоровье женщины в целом, поэтому иногда применяется французская схема лечения, когда выработка собственных гормонов блокируется лишь частично, а антагонисты назначаются в меньшей дозировке на 19-21 день. Однако, при ЭКО в основном используют классический способ.

Для успешного проведения длинного протокола необходимо правильно рассчитать дозы лекарственных средств.

Немало зависит и от самой женщины. Чтобы избежать всех побочных эффектов после длинного протокола и достигнуть желаемого — стать мамой, ей необходимо обращаться только к компетентным специалистам, имеющим много положительных отзывов.

Отзывы

В отзывах о длинном протоколе девушки в основном рассказывают о том, что вероятность забеременеть гораздо выше, чем при других видах стимуляции.

Вот отзыв нашей читательницы Алены:

«В первые 3-4 дня, после начала инъекций обычно нет никаких ощущений. Только спустя 5-6 дней начинают ощущаться легкие изменения в яичниках. На раннем этапе боль и дискомфорт очень редко проявляются при таком виде стимуляции.

Спустя одну неделю начинает тянуть внизу живота, как перед месячными. Особенно неприятные ощущения появляются обычно к 10 дню. Могут происходить сильные, болезненные покалывания.

Может увеличиться объем выделений. Цвет обычно прозрачный (как вода). Перед пункцией назначают триггер овуляции (в основном Прегнил или Декапептил).

К 12-13 дню яичники дают о себе знать еще сильнее так, что даже двигаться не хочется.»

Оставляйте и вы свои отзывы о длинном протоколе под статьей в х.

Советы от редакции

При ЭКО, одним из залогов успеха будет самоконтроль со стороны будущей мамы. Ей нужно точно следовать указаниям врача, не отступать от протокола, т.е.

принимать назначаемые препараты, не заменяя их аналогами самостоятельно. Во время лечения нельзя без согласования с лечащим врачом принимать витамины и пищевые добавки.

Естественно, стоит отказаться от вредных привычек во время протокола и после наступления беременности.

Обязательно послушайте, что говорит девушка в этом видео о  схеме ее удачного длинного протокола:

Оставляйте в х отзывы о своем длинном протоколе.

Как он проходит или проходил, расскажите о своих ощущениях по дням? Почему вам его назначили? Давайте обмениваться опытом — это очень поможет всем без исключения, и опытным пациенткам и только начинающим.

Делитесь этой статьей в своих социальных сетях с друзьями. Не забывайте ставить оценку. Спасибо за посещение, пусть ваш длинный протокол окажется удачным!

Короткий и длинный протоколы ЭКО: в чем разница?

Поделиться в соц. сетях:

29-04-2018

Содержание

• Короткий протокол ЭКО
• Длинный протокол ЭКО
• Критерии выбора протокола

Протокол ЭКО – схема использования медикаментов, с помощью которых проводят гормональную стимуляцию овуляции. До момента получения фолликулов пациентка проходит лечение, подобранное по индивидуальной программе. В дальнейшем осуществляются уже стандартные процедуры.

В современной репродуктивной медицине существует множество протоколов, но основные противоречия возникают при выборе между длинным и коротким. Сегодня мы рассмотрим суть этих схем и выясним, в каких случаях лучше выбирать тот или другой.

Чтобы получить достаточно яйцеклеток, нужно медикаментозно стимулировать их созревание

Короткий протокол ЭКО

В коротком протоколе используются препараты группы антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Они угнетают выработку ФСГ и лютеотропина, что предотвращает появление побочного эффекта в виде синдрома гиперстимуляции яичников.

Преимущества препарата:

• применимость при любых видах бесплодия;
• эффективность в любом возрасте;
• минимизация осложнений;
• высокое качество полученных яйцеклеток.

Лечение занимает порядка двух недель. Если выбрана фиксированная разновидность протокола, то инъекции начинаются с 6–7-го дня цикла, если гибкая – день высчитывается индивидуально, исходя из размеров доминантных фолликулов и концентрации эстрадиола.

Длинный протокол ЭКО

В длинном протоколе применяются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Их назначение заключается в подавлении производства ЛГ (лютеинизирующего гормона), из-за которого яйцеклетки нередко созревают раньше времени, но из фолликула не выходят.

Особенности препарата:

• не подходит пациенткам с низким индексом массы тела;
• не рекомендуется при увеличенном овариальном резерве;
• противопоказан при синдроме поликистозных яичников;
• не предполагает индивидуальной подстройки под особенности организма женщины.

Лечение начинается на 21–25-й день цикла и длится 3–5 недель. При этом пациентка получает повышенную дозу гормонов. Основное преимущество такого протокола – получение максимального количества фолликулов примерно одинакового качества и размера.

Критерии выбора протокола

Обычно к длинному протоколу прибегают, когда короткий не принес желаемого результата. Кроме того, есть конкретные случаи, когда тот или иной протокол (или их модификации) предпочтительнее:

• синдром поликистозных яичников и риск гиперстимуляции – короткий;
• миома матки, патологии эндометрия – супердлинный;
• низкий уровень АМГ – ультракороткий;
• низкий овариальный резерв – короткий с агонистами.

Нередко фактором в пользу выбора того или иного протокола становятся предпочтения репродуктолога. Врач остановится на той схеме, по которой привык работать, в которой может предсказать эффективность и возможные осложнения.

Важна и переносимость тех или иных препаратов конкретной пациенткой. Бывают ситуации, когда возраст, характер бесплодия и состояние организма позволяют провести короткий протокол, но женщина оказывается невосприимчивой к используемым в нем медикаментам.

Таким образом, выбор протокола ЭКО – результат тщательного анализа множества условий. От его правильности будет зависеть ответ яичников на стимуляцию, количество и качество полученных яйцеклеток, а также состояние здоровья будущей мамы.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — отзыв

Я хотела стать мамой долгих 7 лет.Но ничего у нас с мужем не получалось, после пяти лет безуспешных попыток, стали искать причину, почему не выходит.

Очень долго я копалась в себе, лечилась, у меня не происходило овуляции из-за огромного количества мужских гормонов, яйцеклетка росла, а на 14-15 день когда должна происходить овуляция регенерировалась обратно.

Я об этом узнала достаточно поздно. Вела графики базальной температуры, по котором было видно что овуляция происходит, выброс ЛГ проходил в полном объеме, тесты на овуляцию тоже рисовали две жирные полоски, но УЗИ на 20-25 день не показывал желтого тела.(Которое свидетельствовало овуляции)

• А если овуляция и происходила каким-то обзором, то это было на 22-25 день цикла.
• Когда овуляция происходит так поздно, клетка не качественная, либо пустая выходила.
• Начала пить метипред.

Восстановила свои мужские гормоны, разобралась с овуляцией.Иногда и по 2 яйцеклетки выходило, но беременность не наступала.

Стала разбираться дальше, выяснилось с помощью биопсии эндометрия, что у меня хронический эндометрит.

Вот эта гадость неизлечимая, на то она и хроническая.Лечения хватает на 3 -4 месяца и эндометрит возвращается снова.Все у кого он есть,должны об этом знать.Эндометрит 0- это восполение верхнего слоя эндометрия к которому прикрепляется эмбрион, если он восполен, прикрепления не будет.

Прежде чем его лечить надо знать какой он, он бывает.Для это надо сдать материал на гистологию, у меня был он 2х видов сразу, уреаплазма попала в матку, и аутоиммунный. Инфекцию в матке труднее вылечить, чем снаружи .Аутоиммунный-это значит слабый иммунитет, постоянные депрессии и недосып, причин множество.

При лечении надо все учесть.

В параллель выяснилось что и у мужа все грустно с спермограммой 4% активных сперматозоидов группы А, и 20 группы В. Нам сразу сказали не тратить время собирайте документы на ЭКО.

Мы решили первую пристрелочную попытку делать бесплатно по ОМС,очень редко получается с первого раза с такими проблемами, но за то разберемся с дозами гормонов и реакцией организма.Чуда не ждала.

Но я решила подстелить везде соломки, сходила к гематологу, хорошая кровь -это часть успешного протокола. Как выяснилось тоже не зря пошла. При стимуляции гормонами, кровь, как правило, сгущается, и это затрудняет имплантацию.Ее надо грамотно отслеживать в протоколе и вместе с гематологом разжижать ее и при этом не перестараться, жидкая кровь тоже плохо.

Лечиться начала за 3 месяца до протокола.

Для хронического эндометрита, курс антибиотиков, свечи во все места, иммуномодуляторы, пиявки, компрессы, физио,лазер и магнит внутриматочно.Отпуск за 2 недели в Египте, чтоб отдохнуть восстановить иммунитет,Витамины уколами, и в таблетках, сон по 12 часов.Питание сбалансированное, только правильные продукты.Я готова была на все лишь бы все получилось.

1. Кровь очистили и подготовили.
2. И вот пришел февраль, месяц вступления в протокол
3. Все началось у меня не так как нужно.

Месячные задержались на целых 10 дней.А многие анализы имели срок годности всего 2 недели.И вот они пришли.В предпоследний день,когда были действительны анализы.

Это как раз было вовремя потому что в протокол берут как правило с 2-3 дня, а еще праздники 23 февраля, выходные, все пошло не так как планировалось изначально.

Приехала в клинику с мужем. Врач мене сделала УЗИ и сразу сказала ,что у меня очень большое желтое тело 7мм, если бы оно было больше самнтиметра в протокол бы меня не взяли. эндометрий 2,4 мм,это хорошо.

Она провела со мной беседу, как будет происходить опладотворение,что будут делать,что ждать,ответила на все мои вопросы, предположила, что может быть гиперстимуляция, потому что очень большой у меня АМГ — 5,2

Назначила дозу пурегона 150 и попросила в следующий раз прийти через 4 дня, чтоб мы посмотрели , как отреагировал организм , врач сразу к себе расположила, внимательная,я ей доверилась полностью. На 5 д.ц. нам обязательно нужно сделать УЗИ и посмотреть, как отреагируют фолликулы и будет ли расти эндометрий, если все будет грустно добавит дозу пурегона и таблеток,для роста эндометрия.

В процедурной нам рассказали , как дома колоть уколы в живот и как хранить препарат .

Мы с мужем были уверены, что у нас все получится, и скоро мы станем родителями.

Все указывала на то, что у нас все получится.Дома вот ,например, мой фикус который стоял два года и не пустил ни одного нового листа, выпустил огромный листок.А фикусы, говорят, помогают забеременеть, если его вам подарила беременная женщина, с моим так и было.

В назначенный день мы приехали в клинику,

Я очень волновалась, боялась,что ничего не получится, но к моему удивлению у меня расло сразу 15 фолликулов красивых и ровных, эндометрий был около 6 мм, для меня это было просто чудо, в обычной жизни без гормонов больше 8 мм он никогда не вырастал, а тут на 5 д.ц такая картина.

Врач добавила одну таблетку прогиновы и добавили укол оргулутран 0,25, велено было чередовать местами в одну сторону пурегон в другую оргулутран,дома я сама помогала эндометрию кушала рыбку малой соли,крабовые палочки, морскую капусту,креветки, тыква хорошо помогает,тыквенный сок, заваривать листья малины.Очень полезно порубить в блендере тыкву,хурму и мед.И кушать это.Может кому-то пригодится это все.

Следующий визит в клинку был назначен на 9 д.ц.

Фолликулы выросли до 20 мм,какие-то 19, какие-то 18, но уже все готовые к пункции, эндометрий вымахал до 12,6 мм

Дозу пурегона уменьшили до 100, и на след.день 50.

• за 2 дня до пункции нужно было поставить укол овитрель 6500
• к пункции я еле ходила, все потягивало, болело и ныло, но я готова перенести все, ради своего ребенка.
• ПУНКЦИЯ

Приехав в клинику, меня провели в палату, там я переоделась, переговорила с врачом, мне ввели наркоз я уснула, через 2 часа очнулась, выспалась,спалось очень сладко .На животе лежит лед.

Отошла от наркоза легко, в итоге из 20 моих фолликулов взяли всего 8 клеток, которые годны для оплодотворения, остальные оказались пустыми, почему так произошло сказать никто не может, врач сказала,не расстраиваться-так бывает.

Я постаралась не зацикливаться.Значит так и должно быть.

Врач посоветовала перед подсадкой с мужем заняться сексом, это увеличивает шансы при прикреплении.Естественная среда.

После пункции живот поболел немного, нервы сдавали, я непереставая плакала и жалела себя.Было плохо в душе.Это как выяснилось все из-за гормонов.

Советую запастись хорошими фильмами про беременность, такие как ПЛАН Б,немножко беременна, и смотреть,смотреть,смотреть только хорошее, с хорошим концом.

через 4 дня ПОДСАДКА

Перенос прошел быстро и безболезненно,Перенесли мне 2 клеточки-отличников, врач по окончанию сказала, поздравляю,вы беременны.Дала мне время полежать одной, я гладила животик и просила деток остаться со мной навсегда, из глаз текли слезы счастья.Пришла врач,с бумажками, дала инструкции как себя вести и сказала:

1. «Ждем вас с положительным ХГЧ через 14 дней.»
2. Перед подсадкой я очень нервничала, снились кошмары,что я не успеваю,а муж всю ночь рыбу ловил, и успокаивал:»Я такую рыбину поймал!»
3. После подсадки я пила много компота из сухофруктов, чтоб избежать гиперстимуляции, всю ночь просидела в туалете, но вроде пронесло, гипера меня обошла стороной.
4. Я взяла больничный, потому что нервная работа, не хотелось совсем нервничать.
5. В первый день муж ничего не разрешал делать вообще, наготовил на неделю вперед обложил меня подушками и носил мне кушать в кровать, приговаривая животику, чтоб там детки крепче цеплялись.

Я умилялась, как он ждет положительного результата, и тут же начинала плакать понимая,что все может не получиться.Но гнала от себя эти мысли, вышивала,вязала,и смотрела сериал ДРУЗЬЯ, сезон про беременную Дженифер Энистон.

• На 3ий день у меня надулся живот, будто уже 5 месяц беременности, все внутри болело,резкая боль в левом яичнике, я поехала в клинику, оказалось это легкая степень гиперстимуляции, есть немного жидкости, и вообще это очень хороший признак,что имплантация состоялась, и у меня есть все шансы стать мамой, картина врачу очень понравилось.
• Отправила меня домой отдыхать, я лежала не вставая, дни тянулись очень медленно, я смотрела фильмы, лежала на диване,кушала вкусняшки, с мужем ходили гулять в парк, я молилась чтоб все получилось, ходила только в полосатых носках, красных футболках и красных трусах, у ЭКОшниц на этот счет свои приметы.
• Сдала анализы д-демир, он пришел 470, выше нормы, но не такой уж и беременный, позвонила гематологу, он назначил укол и сказал, что организм отреагировал на стимуляцию.Начала колоть клексан в живот для разжижения крови
• И прогестерон он пришел 26,8.

Ждем…

На 4ый день после подсадки все ощущения пропали совсем…ничего не болит, только понос накрыл. Пролежала весь день грустная…

на 5 день после переноса, лежать надоело, пошла печь блины,ощущений никаких вообще, будто и не было протокола.Тишина, немного побаливает грудь.

Прогестерон пришел 10.4. Падает.Грустно.

6 день после переноса ничем не отличался от 5го,никаких признаков беременности, решила на 7 день после переноса сделать тест.Будь что будет.

7 день.Проснулась в 5 утра и не уснуть, тест не дает покоя, лежу жду утро,Ощущений беременности нет никаких,даже грудь болеть перестала.Я уверенная в провале….Не уснуть и все,нервничаю.Думаю, что тянуть нет так нет…Сделал тест, сижу на кухне его гипнотизирую.

Контрольная полоска появилась сразу.Второй нет.Никогда не забуду свои чувства, как внутри все оборвалось.Слезы стелили глаза.Смотря на однополосочный тест .Начала себя успокаивать,» ну чего ты ждала,что с первого раза получится, ты ж настроилась, что это пристрелочная попытка, тем более 7 день рано еще…

«-и тут начало меня минут через 5 глючить, что появляется вторая полоска, я не понимала, то ли она и правда есть или мое сознание рисует ее.Кричу мужу:»ИДИ СКОРЕЕ СЮДА!»-он сквозь сон прибегает, весь испуганный,я ему этот тест тычу:»ТЫ ВИДИШЬ???Видишь ее???»- пытаюсь удостовериться , что я не сумасшедшая и она действительно есть.

Он очень долго на тест смотрел, или мне так показалось, не знаю:»Да вроде есть что-то, но очень бледное.»-сели молча ждем…она ярче и ярче.:»Зай, мы беременны!»- он меня обнял, я как давай плакать, а он гладит меня по голове, так и стояли в 5 утра обнявшись с тестом в руке.

Могу точно сказать,это один из счастливых дней в нашей жизни.Все поменялось в миг.

конечно я потом делала тесты каждый день и смотрела как ярчают мои полоски, сдавала анализы отслеживала кровь и прогестерон у меня рухнул, кололи уколы прогестерона.Пол беременности на сохранении и уколы клексана в живот первые 4 месяца,но мы справились.

и на 13 ДПП пришел ХГЧ 714. Было 2 плодных яйца, один в процессе беременности нас оставил, но осталась моя девочка Лерочка, которой сейчас 2 годика

И все 9 месяцев беременности мой фикус каждый месяц пускал по новому листу.Вот и не верь в приметы

в поддержке был утражестан.прогинова.магний б6.уколы прогестерона и витамины.

Советую ли я ЭКО????А вы как думаете????

Сейчас я беременная вторым ребенком.Самостоятельная беременность.На всех желающих ЗАРАЗНОЕ и беременное прилипучее АПЧХИ.

В моем случае 7 лет бесплодия и причина была в голове-психологичесеое бесплодие называется.Но и то что я лечила конечно, все не зря.

Все позади.И теперь Все будет хорошо.

Спасибо, тем кто дочитал, надеюсь все у вас получится, как и у меня с первого раза.

Если кому интересно, пишите в личку скину ссылку с подробным описанием каждого дня я первого по последний, с фотографиями и приметами и все — все расскажу.Тут фото нельзя копировать,а так я бы поделилась своими наблюдениями.

1. Как я готовилась к ЭКО
2. КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЭНДОМЕТРИТА И СПАЕК?ПРОЙДТЕ КУРС НА АНДРОГИНЕ
3. Как я отрастила волосы по пояс и остановила волосопад можно почитать тут
4. КАК ПОХУДЕЛА НА 20 КГ.
5. Лёгкая и эффективная диета

Удачные протоколы эко: ощущения по дням, признаки

Перенос эмбриона при ЭКО является долгожданным моментом для каждой семейной пары. Нормой считается отсутствие ощущений в удачном протоколе ЭКО, но для большинства женщин это событие настолько волнительное, что они склонны прислушиваться к любым симптомам и изменениям в организме.

Самочувствие после подсадки в норме

Перенос бластоцист в женский организм сопровождается легким ухудшением самочувствия в последующие дни. Возможно появление головокружения, тошноты и общего недомогания. Процесс переноса проводится при помощи катетера, который продвигаясь в цервикальном канале, может незначительно его травмировать.

Эти повреждения вызывают легкие ноющие ощущения внизу живота и области поясницы. Первые пару дней рекомендуется много отдыхать и следить за температурой тела, которая в этот период склонна немного подниматься.

При естественном наступлении беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки на 9 сутки своего развития.

После переноса эмбрионов первые симптомы появятся на 5 или 7 сутки. Зависит это от возраста использованных эмбрионов (3 или 5 дневные).

После удачной имплантации симптомы наступившей беременности будут идентичными той, которая бывает при естественном оплодотворении.

Что должно насторожить

По статистике, успешная имплантация эмбриона, часто сопровождается болями поясницы и дискомфортом живота. Ориентируясь на свои ощущения каждая, женщина может определить признаки, когда что-то пошло не так:

• острые спазмы низа живота, которые напоминают схватку;
• кровотечения яркого алого цвета.

Можно ли понять по ощущениям, что эко прошло удачно

До момента, когда появится возможность подтвердить наступление беременности при помощи УЗИ, можно наблюдать за следующими изменениями в самочувствии женщины:

• отсутствие менструации через 2 недели после переноса;
• скудные розовые выделения, на 5-7 ДПП;
• продолжение мазни более двух недель после процедуры;
• изменения базальной температуры в сторону повышения;
• рост ХГЧ после ЭКО при удачной имплантации, начиная с 10 суток.

Ощущения по дням

Если исключить общее болезненное состояние после переноса эмбриона и от воздействия гормональных препаратов, которые проявляются не у всех пациенток, то можно выделить определенные ощущения, которые чувствует женщина в подобной ситуации. Фолиевая кислота, которую рекомендуют принимать в начале беременности, поможет улучшить формирование плода.

Первые симптомы появляются на 5-6 ДПП и характеризуются ежедневным увеличением в крови показателя гормона ХГЧ. В этот период, после подсадки эмбрионов, происходит их внедрение в эндометрий.

Процесс может сопровождаться разрушением целостности сосудов и проявляться в виде незначительного кровотечения, длящегося пару дней.

На ранних сроках кровь является единственным способом отслеживать происходящее.

На второй неделе после переноса бывает незначительное повышение температуры тела, появляется ощущение озноба, которое затем также внезапно проходит.

Некоторые пациентки отмечают перепады настроения, раздражительность, повышенную сонливость. Постепенно может появиться неспособность сконцентрироваться на выполняемой задаче, повышенная утомляемость. Объясняется это воздействием прогестерона.

На 10-12 сутки появляются болезненные ощущения в груди, сопровождающиеся их набуханием. На 14 день появляется повышенный аппетит, без заметного изменения вкусовых предпочтений.

Отсутствие ощущений

По причине разной чувствительности пациенток, нормой считается отсутствие каких-либо ощущений после удачного осуществления имплантации. Признаки могут быть настолько незначительными, что женщина их не замечает. Бывают ситуации, когда слишком мнительная пациентка надумывает себе определенные симптомы, связывая их проявление с беременностью.

Чтобы обезопасить себя в подобных ситуациях необходимо придерживаться советов лечащего врача, доверившись его опыту. Даже ничего не чувствуя следует соблюдать режим, правильно питаться и пить много жидкости. Важно ежедневное опорожнение кишечника без каких-либо затруднений. Положительный настрой поможет продержаться необходимое время, чтобы убедиться в наступлении беременности.

Когда будет известен результат ЭКО

Проходить анализы, которые прояснят ситуацию можно, спустя не менее 18-20 суток после переноса. Подтверждается этот факт проведением УЗИ или наступлением менструации, в случае неудачи.

Первые признаки беременности появляются не ранее, чем через 14 дней после пересадки эмбрионов.

Все возможные приметы и способы определения успешной вероятности наступления имплантации (график базальной температуры, тест ХГЧ) являются условными.

Итог

Часто бывает, что процедура ЭКО проходит успешно с первого раза и после завершения протокола, получения ооцитов и подсадки эмбрионов наступает долгожданная беременность. Необходимо морально подготовиться к тому, что ощущения могут быть как явными, своевременными, так и незначительными, вплоть до полного их отсутствия.

Это не должно влиять на настроение и вызывать тревогу. Увеличить шансы положительного завершения процесса можно, придерживаясь рекомендаций лечащего врача. Он посоветует помимо регулярного приема назначенных препаратов соблюдать режим дня, особое меню и положительное мышление.